河北医科大学第一医院心血管内科
简介：
冠心病、高血压、心力衰竭、心肌病等疾病的诊治。
副主任医师心血管内科
脑动脉硬化症状多样，早期可无明显表现，随着病情进展，可能出现头晕、头痛、记忆力减退、肢体麻木等症状，严重时可引发脑梗死等严重并发症。脑动脉硬化的典型症状脑动脉硬化早期常无特异性症状，随着血管狭窄加重，可出现头晕、头痛（多为胀痛或隐痛，晨起时明显）、记忆力减退（尤其近期记忆力下降）、注意力不集中、睡眠障碍（入睡困难或早醒）、肢体麻木或无力（多为单侧肢体）等表现。不同阶段症状特点早期阶段（血管狭窄＜50%）：多数患者无明显自觉症状，仅在体检时发现血管壁增厚、管腔狭窄。中期阶段（血管狭窄50%~70%）：症状逐渐明显，可出现脑供血不足相关表现，如头晕加重、耳鸣、肢体麻木感，尤其在体位变化时（如突然站起）症状更明显。
每天测高血压的最佳时间是早晨起床后1小时内、排尿后未进食前，以及晚上睡前1小时左右。这两个时段血压波动相对稳定，能更准确反映基础血压水平。一、早晨测量的重要性早晨血压通常处于全天峰值，尤其是清晨6~10点，交感神经兴奋易导致血压骤升，这是心脑血管事件高发时段。测量前需避免起床后立即活动、吸烟或服用降压药，保持安静休息5~10分钟。二、夜间测量的必要性夜间血压应维持在较低水平（比白天低10%~20%），若夜间血压过高可能提示靶器官损害风险。睡前测量需注意排空膀胱、避免情绪激动，连续监测3天以上可判断血压波动规律。
正常成年人（18岁以上）的收缩压（高压）正常值为90~139mmHg，舒张压（低压）正常值为60~89mmHg。理想血压为收缩压90~120mmHg且舒张压60~80mmHg。1.普通成年人血压标准正常血压范围为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg。血压≥140/90mmHg为高血压，<90/60mmHg为低血压。定期监测血压，避免长期处于临界值（120~139/80~89mmHg），以降低心血管风险。2.特殊人群血压标准老年人（65岁以上）血压控制目标可适当放宽至<150/90mmHg，若能耐受可进一步降至140/90mmHg以下。糖尿病、慢性肾病患者建议控制在<130/80mmHg，以减少靶器官损伤风险。
高压155低压95，正不正常？该血压值（收缩压155mmHg、舒张压95mmHg）不正常，属于高血压1级（中度高血压）范畴，需引起重视并及时干预。1.血压数值的临床定义正常血压参考范围为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg；高血压诊断标准为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，其中收缩压140~159mmHg且舒张压90~99mmHg为高血压1级（轻度至中度）。2.单次测量异常的注意事项单次血压升高可能受情绪、运动、饮食等临时因素影响，建议非同日多次测量（间隔1~2周），若持续达标，需进一步排查是否存在慢性高血压。
房间隔缺损手术是通过外科或介入方法修复心脏房间隔缺损（心脏左右心房之间的异常通道）的治疗方式，适用于有症状或心脏负荷增加的患者，以恢复心脏正常结构和功能。一、手术的核心目的与适用人群手术通过封堵或修补缺损部位，消除左向右分流，减轻心脏负担，预防心力衰竭、心律失常等并发症。适用人群包括：成人房缺患者（尤其合并症状或心脏扩大者）、儿童房缺（建议学龄前手术）、合并肺动脉高压但仍可逆的患者。二、主要手术方式及特点介入封堵术：通过血管穿刺将封堵器植入缺损处，无需开胸，创伤小、恢复快，适用于多数单纯房缺（尤其直径5~30mm）。