首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
简介：
宗晔，女，主任医师，博士研究生。致力于消化系统疾病的研究。熟练掌握消化内科常见病、多发病的诊断及治疗;熟练掌握胃镜、肠镜、胶囊内镜诊断技术。
擅长胃食管反流病、消化性溃疡、消化道功能性疾病、炎性肠病等疾病的诊断与治疗，并从事消化道早期肿瘤的发病机制和预防研究，曾获国家自然青年基金的资助和北京市人才培养资助，并于2015年在美国密歇根大学进行访问学习，研究胃肠道功能性疾病的发病机制和治疗。发表学术论文20余篇。
消化系统疾病的诊治。
主任医师消化内科
肝小静脉闭塞症影像表现包括急性期肝脏肿大伴肝实质密度/信号异常、门静脉高压相关征象、肝静脉系统显影异常及慢性期肝内结构重塑等。 急性期影像特征： 肝脏体积增大，T2加权像呈弥漫性高信号，DWI高信号提示肝细胞水肿；增强扫描可见肝实质不均匀强化，肝静脉及下腔静脉显影延迟或中断，门脉周围可见"晕环征"。 门静脉高压相关表现： 门静脉主干及分支管径增宽，脾脏肿大，食管胃底静脉曲张（CTA/MRI可显示血管扩张），腹水呈少量至中量，多分布于肝肾隐窝及腹腔间隙。 慢性期结构改变： 肝脏体积缩小，肝叶比例失调，肝内网格状纤维化影，肝静脉分支纤细或不显影，门静脉海绵样变，肝包膜增厚伴锯齿状改变。 特殊人群影像特点： 儿童患者需警惕肝脾肿大与肝内血管异常并存，避免误判为感染性病变；老年患者可能合并肝硬化基础，需结合病史综合判断；孕妇因血流动力学改变，影像需与妊娠相关肝病鉴别。
突然打嗝通常可通过刺激迷走神经（如深呼吸后屏气、喝水弯腰）、分散注意力或轻柔按摩等非药物方法快速缓解，多数情况下数分钟内即可停止。若持续超过48小时（顽固性呃逆），需排查疾病因素。 短暂生理性打嗝：多因饮食过快、吸入冷空气等，可尝试深吸气后屏气10-15秒，重复2-3次；或小口分次饮用温水，同时做弯腰90°动作，利用身体前倾刺激横膈膜放松。 病理性持续打嗝：若伴随呕吐、胸痛、体重下降等症状，可能与消化系统疾病（如胃食管反流）、中枢神经系统异常等有关，需及时就医检查，明确病因后针对性治疗。 特殊人群注意：婴幼儿打嗝时，可轻拍背部、少量喂温水；孕妇避免弯腰幅度过大，以防腹部受压；老年人若频繁发作，需警惕药物副作用（如某些降压药）或代谢性疾病，建议咨询医生调整用药。 预防建议：日常养成细嚼慢咽习惯，避免碳酸饮料、辛辣食物过量摄入，餐后避免立即平躺，减少横膈膜刺激。
肚子上方中间位置剧烈疼痛可能由多种原因引起，如胃、胰腺、胆囊等器官的急性病变，需结合疼痛性质、伴随症状及诱因综合判断，及时排查危险病因。 1. 胃部疾病：如急性胃炎、胃溃疡穿孔或急性胰腺炎，疼痛多为持续性剧痛，常伴恶心呕吐、腹胀。建议立即禁食禁水，避免加重症状，需尽快就医。 2. 胆囊问题：胆囊炎或胆结石急性发作时，疼痛可放射至右上腹，伴发热、黄疸。此类情况需避免油腻饮食，及时就诊以明确诊断。 3. 心脏牵涉痛：少数情况下，急性心梗可能表现为上腹部疼痛，尤其中老年患者或合并高血压、糖尿病者需警惕，需立即拨打急救电话。 4. 特殊人群注意：孕妇需警惕子宫异常收缩或妊娠并发症；儿童若伴随高热、呕吐，可能为急性胃肠炎或肠梗阻，需优先排查感染因素。 任何剧烈腹痛均不可自行服用止痛药掩盖症状，应优先通过影像学检查（如CT）和实验室检测明确病因，遵循专业医师指导治疗。
肝硬化晚期死前症状主要表现为多器官功能衰竭，通常在数周至数月内出现，包括严重黄疸、顽固性腹水、意识障碍、消化道大出血、呼吸困难等。 严重黄疸：皮肤、巩膜呈深黄色或棕褐色，伴随尿色加深、大便颜色变浅，因胆红素代谢严重障碍引发。 顽固性腹水：腹部明显膨隆，可出现脐疝，伴随腹胀、食欲严重减退，部分患者因大量腹水导致膈肌上抬影响呼吸。 意识障碍：从嗜睡、烦躁逐渐发展为昏睡、昏迷，可能伴随扑翼样震颤，由肝性脑病引发，与血氨升高、脑代谢紊乱有关。 消化道大出血：食管胃底静脉曲张破裂或溃疡出血，表现为呕血、黑便，短时间内可导致休克，死亡率极高。 呼吸困难：因腹水压迫、胸腔积液或肝功能衰竭引发低氧血症，患者常被迫采取半卧位，活动耐力显著下降。 特殊人群提示：老年患者可能症状不典型，易被忽视；合并糖尿病者血糖波动大，需密切监测；合并感染时发热不明显，需警惕感染性休克风险。
吃梨是否会便秘，取决于个体情况。梨富含膳食纤维和水分，正常食用通常有助于缓解便秘，但过量食用或特殊人群可能出现相反效果。 梨对多数人促进排便：梨中的山梨糖醇和膳食纤维（尤其是果胶）能刺激肠道蠕动，增加粪便体积。研究表明，每天摄入150~200克梨（约1个中等大小）可改善轻度便秘。 过量食用或特殊人群需注意：过量食用梨（如每日超过500克）或脾胃虚寒者可能因生冷刺激导致腹胀、腹泻，反而影响排便顺畅。糖尿病患者需控制分量，避免血糖波动。 特殊人群食用建议：孕妇、老年人及儿童可适量食用梨（每次100克左右），搭配全谷物、益生菌酸奶等，增强肠道健康。脾胃虚弱者建议煮梨水或去皮食用，减少肠胃负担。 便秘应对综合策略：若因梨食用方式不当引发便秘，可增加饮水量至每日1500~2000毫升，适当运动（如快走30分钟/天），必要时咨询医生使用渗透性缓泻剂（如乳果糖）。