主任李进

李进主任医师

首都医科大学宣武医院泌尿外科

个人简介

简介:李进,男,主任医师,1985年毕业于首都医科大学医疗系。1989年于北医大第一医院泌尿外科研究所进修学习一年,成绩优秀。从事泌尿外科临床一线工作20年,接诊治疗泌尿外科﹑男科病人数万例,具有丰富的临床工作经验。对各种泌尿外科常见病及疑难杂症均有丰富的治疗经验,主刀手术各种病人数千例,未出现各种差错,特别擅长于各种泌尿外科腔内手术,如前列腺﹑膀胱肿瘤经尿道电切术,肾盂﹑输尿管﹑膀胱结石腔内碎石取石术,精通泌尿外科各种常规手术,如肾上腺﹑肾肿瘤﹑膀胱癌﹑男性生殖器肿瘤等,治疗效果良好。同时在学术方面多有独到见解,在国内多种核心杂志上发表论文。此外,多年来从事教学﹑科研及医疗管理工作,担任卫生部考试委员会专家成员﹑北京市医保目录评审专家库成员﹑北京市劳动伤残鉴定专家库成员。

擅长疾病

各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。

TA的回答

问题:无痛膀胱镜检查难受吗

无痛膀胱镜检查通常不会让人感到明显难受,多数患者仅会有轻微不适。检查过程中,局部麻醉药物可有效减轻尿道刺激感,整个过程约10~20分钟,术后不适感一般在数小时内缓解。 **不同检查场景下的舒适度差异** 普通成人患者:局部麻醉下,尿道黏膜麻醉药物起效后,插入膀胱镜时可能有轻微胀痛或压迫感,全程通常无剧烈疼痛,多数人可耐受。 儿童患者:因尿道狭窄且心理紧张,需采用更细致的操作技巧,可优先选择全身麻醉或静脉镇静,以减少检查中的不适与恐惧感。 特殊病史患者:合并尿道狭窄、前列腺增生等情况时,可能需要调整镜体直径或采用分步检查,医生会提前评估并制定方案,确保安全。 焦虑情绪影响:术前过度紧张可能放大不适感,建议与医护人员充分沟通,了解检查流程,通过深呼吸放松等方式缓解焦虑。 **术后护理要点** 检查后可能出现短暂尿道灼热感或少量血尿,属正常现象。建议术后多饮水,促进尿液排出以冲洗尿道,避免剧烈运动。若症状持续超过24小时或出现发热、排尿困难,需及时联系主治医生。 **特殊人群注意事项** 孕妇:需在充分评估风险后进行,优先选择无辐射检查,且检查时机尽量安排在孕中期。 老年男性:若存在前列腺增生,可提前告知医生,以便选择合适型号的膀胱镜,减少操作难度。 过敏体质:术前需明确麻醉药物过敏史,避免局部麻醉药物引发不良反应。

问题:左肾皮质钙化灶是什么意思

左肾皮质钙化灶是肾脏皮质区域出现的钙盐沉积性病变,多数为良性陈旧性改变,通常无明显症状,多在体检时偶然发现。 **一、常见成因** 1.既往炎症或损伤愈合后遗留的瘢痕组织钙化,如肾炎、肾结石愈合期等。 2.肾小管上皮细胞代谢异常导致钙盐沉积,常见于老年人或长期代谢紊乱人群。 **二、风险评估** 1.孤立性钙化灶(无其他肾脏异常):多为良性,恶变风险极低,无需过度担忧。 2.合并结石、积水或肾功能异常:需警惕梗阻或慢性损伤,建议进一步检查。 **三、处理建议** 1.无症状者:每年常规体检监测肾功能及肾脏超声,无需特殊治疗。 2.合并症状者:若出现腰痛、血尿或排尿异常,需及时就医排查结石或感染。 **四、特殊人群注意事项** 1.老年人:随年龄增长钙化灶发生率升高,需加强肾功能监测。 2.糖尿病患者:需严格控制血糖,避免代谢紊乱加重钙盐沉积。 3.儿童:罕见,若发现需排查先天性肾小管疾病或感染史。 **五、生活方式调整** 1.适量饮水(每日1500~2000ml),避免高草酸饮食(如菠菜、动物内脏)。 2.控制盐分摄入,预防高血压及肾脏负担加重。 **六、就医指征** 1.超声提示钙化灶短期内明显增大或形态异常。 2.出现不明原因腰痛、发热或尿液颜色异常。 (注:以上内容仅供科普参考,具体诊疗请遵医嘱)

问题:慢性前列腺炎物理疗法有什么

慢性前列腺炎物理疗法主要包括温水坐浴、生物反馈治疗、经直肠热疗、盆底肌训练及超声波治疗等,适用于缓解症状、改善局部血液循环及促进炎症吸收。 一、温水坐浴 温水坐浴(水温40~42℃)可促进前列腺及会阴部血液循环,每次15~20分钟,每周3~4次,能缓解疼痛不适。注意避免水温过高烫伤皮肤,前列腺术后患者需遵医嘱使用。 二、生物反馈治疗 通过仪器监测盆底肌活动,引导患者学会放松盆底肌,改善排尿困难及疼痛症状,需在专业医疗机构进行,每周1~2次,疗程通常8~12周。 三、经直肠热疗 利用微波或射频能量加热前列腺局部,促进炎症消退,单次治疗30~60分钟,需注意控制温度避免损伤肠道,急性前列腺炎发作期慎用。 四、盆底肌训练 凯格尔运动(收缩肛门及会阴部肌肉,保持3~5秒后放松),每组10~15次,每日3组,可增强盆底肌支撑力,改善尿流动力学参数,适合久坐人群及中老年患者。 五、超声波治疗 低强度超声波穿透前列腺组织,促进局部代谢,每次10~15分钟,每周2~3次,对慢性非细菌性前列腺炎效果较明显,孕妇及前列腺肿瘤患者禁用。 特殊人群提示:老年患者及合并高血压、糖尿病者应在医生指导下选择物理疗法,避免因温度过高或肌肉过度收缩引发不适;儿童患者以生活方式调整(如避免久坐、规律排尿)为主,不建议优先使用物理疗法。

问题:睾丸一个大,一个小,怎么回事

睾丸大小不一可能是生理性差异或病理性因素导致。生理性差异通常长期稳定,无需特殊处理;病理性因素如睾丸炎、睾丸扭转、肿瘤等需及时就医。 1.生理性差异:多数男性双侧睾丸大小存在细微差别,若差异不明显且长期稳定,无其他症状,多为正常生理现象。青春期发育过程中,单侧睾丸可能因激素作用稍大,成年后趋于稳定。 2.睾丸炎:细菌或病毒感染可引发睾丸炎,表现为单侧睾丸肿大、疼痛,伴随发热。需及时就医,通过抗感染治疗控制炎症,避免影响生育功能。 3.睾丸扭转:突发单侧睾丸剧痛、肿大,可能伴随恶心呕吐,为急症。需立即就医,通过手法复位或手术治疗,避免睾丸缺血坏死。 4.睾丸肿瘤:单侧睾丸无痛性肿大需警惕肿瘤,尤其青少年及中年男性。早期手术切除是主要治疗方式,需尽早诊断以提高治愈率。 5.特殊人群提示:儿童睾丸大小差异可能与先天发育有关,需定期检查;中老年男性出现睾丸异常增大,需排查肿瘤风险;有外伤史者应优先排除扭转或血肿可能。建议发现异常及时到正规医疗机构就诊,明确病因后遵医嘱治疗。

问题:睾丸上长了个疙瘩很痒

睾丸上长疙瘩伴瘙痒,可能是皮肤炎症、感染或过敏等问题,需结合疙瘩特征、病史及诱因判断。 1.**皮肤炎症类**:如湿疹,表现为红色丘疹、渗液,常因潮湿、摩擦或接触刺激物引发。需保持干燥,避免抓挠,可外用抗炎药膏。 2.**感染性病变**:如毛囊炎(细菌感染)或真菌感染(如股癣蔓延)。毛囊炎表现为红肿小疙瘩,伴疼痛;真菌感染常呈环状脱屑。需针对性使用抗菌或抗真菌药物。 3.**过敏反应**:接触内裤材质、洗涤剂等过敏原后出现瘙痒性皮疹,疙瘩多伴红肿。需避免接触过敏原,口服抗过敏药物缓解症状。 4.**性传播疾病**:如生殖器疱疹(簇状小水疱、疼痛)或梅毒疹(无痛硬疙瘩),需及时就医排查,避免延误治疗。 **特殊人群提示**:儿童需避免自行抓挠,家长应及时带医;孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱;糖尿病患者因免疫力低下,易并发感染,需加强皮肤护理。 **就医建议**:若疙瘩持续不消退、快速增大或伴发热、排尿异常,应尽快到正规医院皮肤科或泌尿外科就诊,明确诊断后规范治疗。

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