西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科
简介：
医学博士，中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病分会青年委员，中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会变态反应专家委员会委员，陕西省医学会耳鼻咽喉分会青年委员，陕西省保健协会耳鼻咽喉分会委员，陕西省抗癌协会甲状腺分会委员，陕西省抗肿瘤联盟甲状腺癌学组委员。在头颈部肿瘤及鼻-鼻窦疾病的综合治疗方面具有丰富的临床经验，擅长各种开放及内镜手术，承担各类基金项目3项，发表论文20余篇，参编教材及专著3部。
头颈颌面部肿瘤的外科治疗及鼻-鼻窦疾病的综合治疗。
副主任医师
慢性咽炎治疗需根据病因选择药物，抗炎消肿类西药、清咽利喉类中成药及局部用药是常用方案，儿童需在医生指导下用药。一、抗炎消肿类西药含漱液：复方氯己定含漱液（氯己定是广谱抗菌剂，可减少口腔细菌滋生）、呋喃西林溶液（对革兰阳性菌和阴性菌均有抑制作用）等，每日2~3次含漱，每次15~30秒，能快速缓解黏膜充血水肿。含片：西地碘含片（碘分子可杀菌，适用于细菌感染型咽炎）、西瓜霜含片（含西瓜霜、黄连等成分，缓解咽痛）等，通过局部作用减轻炎症反应，但需注意碘过敏者禁用西地碘。二、清咽利喉类中成药辨证使用：肺肾阴虚型（表现为咽干、干咳少痰）可选用玄麦甘桔颗粒（玄参滋阴、麦冬润肺、甘草利咽）；风热型（伴咽喉红肿、咽痛明显）适用清咽滴丸（含薄荷、青黛等清热解毒成分）。严禁自行服用，必须面诊辨证。
急性中耳炎是中耳腔（含咽鼓管、鼓室等结构）的急性感染性炎症，常由病毒或细菌感染引发，儿童因咽鼓管短平宽特点更易患病，成人也可因感冒、鼻窦炎等诱发。一、典型症状与高危因素儿童症状：突发耳痛（婴幼儿表现为哭闹、抓耳朵）、发热（38~40℃）、听力下降（对呼唤反应迟钝），部分伴耳周红肿或流脓。成人症状：剧烈耳痛（可放射至头部）、耳闷胀感、听力减退，严重时出现高热、全身不适。高危因素：上呼吸道感染（如感冒）、过敏性鼻炎、腺样体肥大（儿童）、游泳呛水、吸烟环境暴露等。二、科学应对与治疗原则药物治疗：细菌感染需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），病毒感染以对症支持为主；疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），严禁自行服用。
喉咙感觉有异物（医学称"咽异物感"）可能由咽喉部局部病变、邻近器官疾病或全身因素引起，需结合伴随症状判断，儿童和成人病因存在差异。一、咽喉部局部病变慢性咽炎：咽部黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生，常伴咽干、咽部异物感，晨起刷牙时恶心明显。《中医诊断学》指出，慢性咽炎多因肺胃阴虚或痰湿蕴结所致。扁桃体结石：扁桃体隐窝内堆积的钙化物质，可引起单侧或双侧异物感，挤压扁桃体时可能有白色分泌物排出。二、邻近器官疾病影响反流性咽喉炎：胃酸反流刺激咽喉，除异物感外，常伴反酸、烧心、声音嘶哑，尤其餐后或平卧时加重。《中国反流性咽喉炎诊疗指南》建议通过24小时pH监测确诊。
扁桃体长期肿大是否需要切除，需结合肿大程度、症状频率及病因判断。若肿大影响呼吸吞咽、反复感染或引发睡眠呼吸暂停，可考虑手术；青少年及儿童慢性扁桃体炎需优先保守治疗，成人反复发作可评估手术必要性。一、判断是否需手术的核心指标扁桃体肿大程度分级：Ⅰ度肿大不超过咽腭弓，Ⅱ度超过咽腭弓但未达中线，Ⅲ度达咽后壁中线。若Ⅲ度肿大伴随睡眠打鼾、张口呼吸、吞咽困难，或每年发作≥5次感染，需专科评估手术指征。儿童扁桃体肥大常与腺样体增生并存，可通过睡眠监测判断是否影响血氧饱和度。二、常见非手术治疗手段保守治疗适应症：轻度肿大（Ⅰ-Ⅱ度）且无明显症状者，或急性炎症期（需用抗生素控制感染）。可通过含漱液（如复方氯己定）、生理盐水冲洗减轻局部炎症，配合雾化吸入（需遵医嘱）缓解黏膜水肿。过敏性鼻炎引发的扁桃体肿大，需同步治疗原发病（如抗组胺药）。
嗓子发炎引起咳嗽时伴随小肚子疼，多因咳嗽导致腹腔压力骤增、肌肉牵拉或炎症刺激神经反射所致，少数情况可能与感染蔓延或合并胃肠功能紊乱有关。一、咳嗽引发腹痛的常见机制肌肉牵拉损伤：剧烈咳嗽时，膈肌和腹肌强烈收缩，反复牵拉腹腔内脏器及腹壁神经，可能引发短暂痉挛性疼痛，尤其儿童和青少年因肌肉力量相对弱，症状更明显。腹压骤升效应：持续咳嗽使腹腔压力升高，压迫肠道和盆腔器官，造成局部不适或疼痛，这种疼痛通常随咳嗽频率增加而加重，咳嗽缓解后逐渐减轻。炎症扩散风险：若嗓子发炎由病毒或细菌感染引起，炎症可能通过咽鼓管、淋巴系统蔓延至邻近器官（如气管、胸膜），极少数情况下感染扩散至腹腔引发腹膜刺激症状，但此类情况常伴随发热、呕吐等全身症状。