主任叶进

叶进主任医师

河南省洛阳正骨医院骨质疏松科

个人简介

简介:

主任中医师,毕业于河南中医学院,中国老年学会骨质疏松专业委员会委员、河南省中西医结合骨质疏松与代谢性骨病专业委员会秘书,主要从事骨质疏松及骨矿盐疾病的中西医结合治疗及科研工作,擅长治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性骨质疏松、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺功能减退、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性、遗传性骨病。

擅长疾病

治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性等各种继发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进及甲状旁腺功能减退性骨病、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性骨病。

TA的回答

问题:肩袖损伤和肩周炎怎么区别

肩袖损伤和肩周炎的区别主要在于病因和病程:肩袖损伤多因运动损伤或退变,疼痛局限于肩外侧,活动受限以抬臂困难为主;肩周炎又称冻结肩,多与年龄增长或长期制动有关,疼痛范围广,肩关节活动全面受限,病程更长。 肩袖损伤:多发生于运动爱好者或中老年人,疼痛常伴随抬臂时无力,夜间可能加重,X线或MRI可显示肌腱撕裂。 肩周炎:好发于50岁左右人群,女性略多,常因长期姿势不良诱发,疼痛可放射至颈部,肩关节外展、外旋活动严重受限,病程可持续1-2年。 鉴别要点:肩袖损伤主动抬臂无力,被动活动可能正常;肩周炎主动被动活动均受限,疼痛与活动范围相关。 特殊人群提示:中老年人运动时需注意热身,避免过度负重;长期伏案工作者应定时活动肩部,预防肩周炎。 治疗建议:肩袖损伤需根据撕裂程度,选择保守治疗(如物理治疗)或手术修复;肩周炎以功能锻炼和理疗为主,疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解。 就医指征:若肩部疼痛持续超过2周,或出现手臂麻木、无力,应及时前往正规医疗机构检查。

问题:小孩脊柱弯曲怎样矫正

小孩脊柱弯曲矫正需根据年龄、弯曲程度及病因分情况处理。3-12岁轻度弯曲可通过姿势矫正+运动干预改善,重度或进展型需医疗介入。 姿势矫正与家庭干预 学龄前儿童(3-6岁)若因不良坐姿导致轻度弯曲,应通过每天15-30分钟靠墙站立训练、坐姿时背部贴墙保持脊柱中立位,配合游泳等全身性运动增强核心肌群。 医疗评估与专业干预 学龄期(7-12岁)发现弯曲超过10°或进展迅速(每年>5°),需到正规医疗机构进行影像学检查(如X光、CT),确诊后可能采用支具矫正(12-16岁青少年支具使用效果更佳)或物理治疗。 特殊情况处理 青少年特发性脊柱侧弯(10-16岁高发)需每3-6个月复查,若弯曲>40°可能需手术治疗。先天性脊柱侧弯(出生即存在)建议尽早通过手术或支具干预,避免神经压迫风险。 日常护理要点 避免长时间低头看电子设备,书包重量控制在体重10%以内,睡眠时选择硬床垫保持脊柱自然曲线。家长应定期观察孩子站姿对称性,发现双肩不等高、腰线不对称时及时就医。

问题:腱鞘囊肿的原因

腱鞘囊肿的原因尚未完全明确,可能与关节囊、韧带、腱鞘等结缔组织局部营养不良、慢性劳损或局部炎症刺激有关,常见于手腕、足背等关节附近。 长期重复性劳损:长期从事手部精细工作或频繁活动手腕、手指的人群,如程序员、厨师等,易因肌腱与腱鞘过度摩擦,导致局部结缔组织退变,形成囊肿。 关节退变或损伤:中老年人因关节软骨退化、骨质增生,或外伤(如扭伤、挫伤)后局部组织修复异常,可能诱发腱鞘囊肿。 慢性炎症刺激:局部长期受凉、潮湿或反复轻微感染,会引发腱鞘滑膜炎症,导致滑液分泌异常,积聚形成囊肿。 特殊人群因素:女性(尤其20~40岁)因激素水平波动或职业习惯,发病率略高于男性;糖尿病患者因代谢异常,局部组织修复能力下降,患病风险相对较高。 儿童患者多因先天性关节发育异常或外伤后局部组织增生导致,需避免过度活动关节,减少刺激。 温馨提示:若囊肿无明显症状,可观察随访;若压迫神经引起疼痛或影响关节活动,建议及时就医,由专业医生评估是否需穿刺抽液、手术切除等治疗。

问题:脚背上长了个鼓包很硬,不知道是什么

脚背上长硬鼓包可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、痛风石或骨疣等,需结合症状和检查判断。 一、腱鞘囊肿 常见于长期重复动作人群(如运动员、办公族),表现为圆形无痛肿块,质地硬,与关节腔相通。多数可自行缓解,避免挤压可减少复发。 二、脂肪瘤 皮下脂肪异常增生形成,质地柔软但部分因纤维组织包裹显硬,生长缓慢,极少恶变。若影响活动或美观,需手术切除。 三、痛风石 尿酸盐结晶沉积所致,常伴红肿热痛,多见于高尿酸血症或痛风患者。需长期控制尿酸,必要时药物溶解结晶。 四、骨疣(骨赘) 关节退变或损伤后骨质增生,中老年常见,可能伴活动受限。无症状无需处理,疼痛时需就医评估。 特殊人群提示: 儿童青少年需排查外伤史或先天发育异常; 孕妇避免盲目按压,需优先超声检查; 糖尿病患者警惕感染或神经病变相关肿块,及时就医。 建议先观察肿块大小、活动度及伴随症状,持续增大或疼痛时,及时到骨科或皮肤科就诊,明确诊断后遵医嘱处理。

问题:后背痛怎么办?

后背痛需根据持续时长、诱因及伴随症状判断应对策略:若急性疼痛(≤3天)多为肌肉拉伤,休息与适度拉伸可缓解;慢性疼痛(>3个月)或伴随神经症状需排查腰椎病变,建议尽早就医。 1.急性肌肉劳损型:多因突然负重或姿势不当引发,表现为局部酸痛、活动受限。建议急性期(48小时内)冷敷缓解炎症,48小时后热敷促进循环,可外用非甾体抗炎药膏,避免剧烈活动直至疼痛减轻。 2.慢性腰椎退行性变:长期久坐、肥胖或年龄增长易致椎间盘突出、骨质增生。日常需维持正确坐姿,避免弯腰负重,睡眠时选用中等硬度床垫,可通过游泳等低冲击运动增强腰背肌力量。 3.神经压迫型:伴随下肢麻木、放射性疼痛时,可能提示神经根受压。需避免久坐久站,可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药,同时进行腰椎牵引等物理治疗,严重时需手术干预。 4.特殊人群注意:孕妇因激素变化及体重增加易腰痛,建议使用孕妇专用护腰垫,避免弯腰提重物;老年人需警惕骨质疏松性骨折,若疼痛剧烈或夜间加重,应及时检查骨密度。

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