主任张啟维

张啟维副主任医师

北京医院骨科

个人简介

简介:张啟维,北京医院,骨科,副主任医师。1998年毕业于中国医科大学。1998年-2001年中国医科大学骨外科研究生,导师范广宇(导师系中华医学会骨科分会常务委员),专业方向为髋关节生物力学及骨肿瘤临床研究。2001年进入卫生部北京医院骨科工作至今。2004年成为主治医师,2006年-2009年获得北京大学骨科学博士学位,导师陈仲强(导师系中华医学会骨科分会副主任委员),2015年获得中国骨科医师协会海外留学项目奖学金,去美国康奈尔大学长老会医院跟随Dr.Hartl 教授学习脊柱微创手术,哥伦比亚大学脊柱医院跟随Dr.Lenke教授学习脊柱畸形手术、跟随Dr.Riew 学习颈椎显微镜微创手术、到布朗大学罗德岛医院Telfian教授参观学习椎间孔镜手术、Amsterdamst.Mary医院Dr.shen教授学习脊柱微创技术。

擅长疾病

脊柱微创手术治疗:颈椎病、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等疾病;退变性脊柱畸形,脊柱侧弯、强直性脊柱炎、驼背的手术矫正,脊柱骨折传统和微创手术治疗,骨质疏松脊柱压缩骨折的微创治疗,脊柱肿瘤的微创治疗、骨质疏松、骨关节炎、肩周炎非手术治疗,膝关节,腕关节创伤及关节炎,膝关节骨关节炎非手术治疗,髋关节手术治疗,拇外翻微创手术治疗,骨肿瘤诊断治疗,脊柱结核,脊柱畸形诊断,老年骨病等。

TA的回答

问题:腰间盘突出压迫神经痛怎么办呢

腰间盘突出压迫神经痛需综合治疗,包括急性期卧床休息、药物缓解症状、康复锻炼改善肌力,严重时需手术干预,同时调整生活习惯预防复发。一、急性期规范处理卧床休息:疼痛剧烈时需短期(1~3天)卧床,避免久坐久站,床垫以中等硬度为宜,减轻腰椎压力。药物缓解:非甾体抗炎药(如布洛芬)可减轻炎症水肿,神经营养药(如甲钴胺)促进神经修复,严禁自行服用;急性期禁用活血类中成药。二、科学康复锻炼核心肌群训练:平板支撑(每次30秒~1分钟)、桥式运动(仰卧屈膝抬臀)可增强腰背肌力量,改善腰椎稳定性。姿势矫正:避免弯腰负重,搬重物时屈膝屈髋,久坐时腰部垫靠垫维持生理曲度。物理治疗:急性期过后可配合热敷、低频电疗等缓解肌肉紧张。

问题:腰间盘突出有什么症状

腰椎间盘突出主要表现为腰背部疼痛、下肢放射性麻木或疼痛,严重时伴随下肢无力,咳嗽或弯腰时症状加重,休息后可缓解。一、典型症状表现1.腰背部疼痛位置:多集中在腰骶部(腰椎与臀部连接处),可伴随臀部、大腿后侧放射性疼痛。特点:弯腰、久坐或咳嗽时疼痛加剧,卧床休息后减轻,早晨起床时可能出现僵硬感(持续约30分钟内缓解)。2.下肢神经症状放射性疼痛:从臀部沿大腿外侧、小腿外侧至足背或足底(如“坐骨神经痛”),可能伴随麻木或刺痛感。肌力下降:严重时可出现足下垂(脚踝无法抬起)、行走困难,儿童患者需警惕发育异常风险。

问题:颈椎病怎么治啊

颈椎病治疗需结合症状类型,通过药物缓解、物理治疗、生活调整及手术干预综合管理,同时注意长期预防。一、药物治疗需对症选择疼痛缓解:非甾体抗炎药(如布洛芬)可减轻炎症和疼痛,但需短期使用避免胃肠道刺激。严禁自行服用,必须面诊辨证。神经营养:甲钴胺等药物有助于修复受损神经,适用于伴有麻木症状的患者。二、物理治疗是核心手段牵引与按摩:颈椎牵引可缓解椎间盘压力,需在专业医师指导下进行。轻柔按摩可放松肌肉,但脊髓型颈椎病患者需避免暴力手法。热疗与冷疗:急性期(48小时内)冷敷减轻水肿,慢性期热敷促进血液循环,可配合红外线、超声波等理疗设备。

问题:骨质增生怎么引起的

骨质增生主要因关节软骨退变、力学失衡及慢性损伤累积,导致骨骼代偿性增生修复,常伴随疼痛僵硬等症状。一、关节软骨退变与修复失衡关节软骨(连接骨与骨的缓冲组织)随年龄增长逐渐磨损变薄,机体启动修复机制时,骨膜下成骨细胞异常活跃,在骨边缘形成新生骨赘(即骨质增生)。《中医诊断学》指出,肝肾亏虚致筋骨失养,更易引发退行性病变。二、慢性损伤与力学应力异常长期重复性动作(如长期弯腰劳作、频繁上下楼梯)或急性损伤后未彻底恢复,会使关节受力不均,局部骨组织长期承受异常压力刺激,促使骨膜增生以增强稳定性。中国居民膳食指南建议,体重超标者需控制体重以减轻关节负荷。

问题:女人腰疼打喷嚏都疼

女人腰疼打喷嚏都疼可能提示腰椎稳定性下降、腰背肌劳损或盆腔压力异常,需结合疼痛部位、伴随症状及诱发因素综合判断。一、腰椎稳定性不足引发的疼痛腰椎间盘退变或腰肌力量减弱时,打喷嚏等腹压骤增动作会造成腰椎小关节错位或椎间盘压力波动,引发疼痛。《中医诊断学》指出,腰部酸痛伴活动受限多属肾虚腰痛,肾气不足则筋骨失养,遇劳累或外力冲击易加重症状。二、盆腔疾病的牵涉痛盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病可能因盆腔充血或炎症刺激腰骶部神经,导致打喷嚏时疼痛加剧。《中医内科学》强调"妇人以血为本",气血瘀滞或寒湿下注均可引发腰腹联动疼痛,需结合月经周期、白带性状等辨证。

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