主任张长见

张长见主任医师

河南省洛阳正骨医院骨科

个人简介

简介:

张长见,主任医师,毕业于河南中医药大学,曾先后在解放军89医院、北京积水潭医院进修。擅长于膝关节骨性关节炎的人工全膝关节表面置换及单髁置换;人工全髋关节、人工肩关节置换术。关节镜下膝关节半月板损伤修复、前后交叉韧带损伤重建术。擅长运用中药治疗慢性滑膜炎、股骨头坏死、骨折后遗症。发表论文20余篇。

擅长疾病

膝关节骨性关节炎的人工全膝关节表面置换及单髁置换;人工全髋关节、人工肩关节置换术。关节镜下膝关节半月板损伤修复、前后交叉韧带损伤重建术。擅长运用中药治疗慢性滑膜炎、股骨头坏死、骨折后遗症。

TA的回答

问题:你好拍个腰椎核磁共振多少钱大概

腰椎核磁共振检查费用因地区、医院等级、设备类型及检查序列不同而有差异,一般在800~1500元之间,部分特殊序列或增强检查可能更高。 **不同检查场景下的费用差异** 1. 基础腰椎平扫:通常包含腰椎正侧位及矢状位成像,费用约800~1200元,适用于初步筛查腰椎退变、椎间盘突出等基础病变。 2. 增强扫描:若需注射造影剂观察血管或肿瘤情况,费用增加约300~500元,需提前确认肾功能及过敏史。 3. 特殊序列检查:如腰椎弥散加权成像(DWI)或三维重建,费用可能上浮至1200~1500元,多用于疑难病例或精准诊断。 **特殊人群注意事项** 1. 孕妇:需严格评估必要性,仅在危及胎儿安全时进行,检查前需告知医生妊娠周数及过敏史。 2. 肾功能不全者:增强扫描前需提前告知病史,避免造影剂加重肾脏负担,优先选择非增强序列。 3. 体内有金属植入物者:需提前确认植入物类型,部分金属物(如心脏起搏器)可能无法进行检查,需携带相关医疗证明。 **费用优化建议** 1. 提前咨询医院:不同医院收费标准存在差异,建议通过医院官网或电话查询具体价格。 2. 合理选择检查方式:若病情较轻,可先进行腰椎CT或X线检查,必要时再升级为核磁共振。 3. 医保报销说明:多数地区将腰椎核磁共振纳入医保报销范围,具体报销比例需根据当地政策及医保类型确定。

问题:骨结核最好的治疗方法

骨结核的最佳治疗方法是**规范的抗结核药物联合治疗+必要时手术干预**,疗程通常需12~18个月,具体方案需根据病情严重程度调整。 一、药物治疗(基础方案) 一线抗结核药物(如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)需联合使用,疗程长,需遵医嘱坚持用药,避免自行停药导致复发或耐药。 二、手术治疗(辅助手段) 适用于药物治疗无效、脊柱畸形、脓肿较大或神经受压者,手术需清除病灶并固定脊柱,术后仍需药物治疗。 三、特殊人群注意事项 儿童需严格按体重调整剂量,避免肝肾功能损害;老年人需定期监测药物副作用;糖尿病患者需控制血糖以促进愈合。 四、康复与随访 治疗期间需定期复查影像学及肝肾功能,加强营养支持,避免过度劳累,康复期需在专业指导下进行功能锻炼。

问题:手臂内疼痛是什么原因?

手臂内疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼损伤、神经压迫或炎症等。以下是常见分类及应对要点: 一、肌肉拉伤或劳损 多因突然运动或长期重复动作导致,表现为局部酸痛或压痛。建议休息、冷敷(急性期)及适当拉伸,避免剧烈活动加重损伤。 二、神经压迫或损伤 如颈椎病、腕管综合征等,常伴随麻木或放射性疼痛。长期伏案工作者、中老年人风险较高,需调整姿势,必要时就医排查。 三、关节炎症或退行性病变 如肩周炎、关节炎,多见于中老年人或过度使用关节人群。注意关节保暖,适度活动增强稳定性,疼痛明显时可在医生指导下使用非甾体抗炎药。 四、血管或循环问题 如血栓、血管炎等,伴随肿胀、皮肤变色。若疼痛突发且持续加重,需立即就医,避免延误治疗。 特殊人群提示:儿童、孕妇及老年人疼痛可能与生长发育、激素变化或基础疾病相关,需更谨慎处理,建议及时就医明确原因。

问题:手指手背痛是什么原因

手指手背痛常见原因包括外伤、劳损、关节炎、感染及神经病变。 **外伤或劳损**:多有明确磕碰、挤压史,或长期重复性动作(如打字、家务)引发,表现为局部肿胀、压痛,活动时加重。 **关节炎**:骨关节炎多见于中老年,类风湿关节炎常伴晨僵、对称性疼痛,痛风则突发红肿热痛,血尿酸水平升高。 **感染**:局部皮肤破损后细菌入侵(如甲沟炎、疖肿),可见红肿热痛、化脓,可伴发热;病毒感染(如带状疱疹)沿神经分布疼痛。 **神经病变**:颈椎病压迫神经根或糖尿病周围神经病变,常伴麻木、感觉异常,夜间或清晨加重。 **特殊人群注意**:儿童需排除外伤史,避免过度活动;老年人关节痛需排查骨质疏松与退变;糖尿病患者需警惕神经病变与感染风险。 建议:轻度劳损休息即可缓解;持续疼痛或伴发热、肿胀需及时就医,明确病因后规范治疗。

问题:肩周炎怎么治才能好?

肩周炎治疗需分阶段:急性期(1~2周)以休息和冷敷缓解疼痛,药物可选用非甾体抗炎药;亚急性期(2~3个月)重点进行关节活动度训练,如钟摆运动、爬墙练习;慢性期(3个月以上)需结合物理治疗如超声波、针灸,必要时在专业指导下进行关节松动术。特殊人群如糖尿病患者需严格控制血糖以促进恢复,孕妇应优先选择非药物干预,儿童需在家长监护下进行轻柔活动。治疗全程需避免过度负重,若症状持续超过3个月或加重,应及时就医评估是否需手术干预。

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