主任李林蔚

李林蔚主任医师

河南省人民医院肿瘤中心

个人简介

简介:

医学博士,河南省抗癌协会化疗专业委员会委员,中国临床肿瘤学会会员。2008年毕业于北京协和医学院肿瘤学专业。担任多种权威专业期刊的编委和审稿人,主持国家自然科学基金1项,发表SCI文章6篇,中华核心文章5篇。 2011.2-2011.8,在广州南方医科大学(原第一军医大学)南方医院肿瘤中心进修学习。目前从事恶性肿瘤的内科治疗和综合治疗。

擅长疾病

肿瘤的诊断与治疗等。

TA的回答

问题:肺癌会有传染性吗?

肺癌不会传染,它是一种源于肺部细胞异常增殖的恶性肿瘤,与病原体感染无关,不会通过日常接触、空气或体液传播给他人。一、肺癌的本质:细胞癌变而非传染病肺癌是肺部组织细胞在致癌因素(如吸烟、空气污染、遗传突变等)作用下发生基因突变,导致细胞无序增殖形成的恶性肿瘤。其核心是细胞自身的基因异常,而非病原体(如病毒、细菌)感染,因此不具备传染性。二、与传染病的本质区别传染病由病原体(如新冠病毒、流感病毒)引起,可通过空气、接触等途径传播给易感人群。而肺癌是细胞癌变的结果,既无传染性病原体,也不具备传播所需的生物学条件,因此不会在人与人之间传播。

问题:结肠癌早期能治吗

结肠癌早期能治,且治愈率较高,早期发现并规范治疗后,5年生存率可达90%以上。早期结肠癌通常无明显症状,建议通过定期筛查(如肠镜、粪便潜血检测)实现早诊早治。一、早期结肠癌的定义与特征早期结肠癌指肿瘤局限于肠壁内或侵犯黏膜下层,未发生淋巴结转移(T1-T2N0M0期)。此时肿瘤体积小,仅表现为局部黏膜增厚或隆起,多数患者无便血、腹痛等典型症状,易被忽视。二、早期结肠癌的治疗手段手术切除:是首选治疗方式,包括腹腔镜或开腹手术切除肿瘤及周围组织,术后复发风险低。内镜治疗:适用于极早期肿瘤(如直径<2cm的黏膜内癌),通过肠镜下切除,创伤小、恢复快,5年生存率与手术相当。

问题:副鼻窦ct能查出鼻咽癌吗

副鼻窦CT能辅助发现鼻咽癌,但无法单独确诊。它主要显示鼻咽部结构异常,如黏膜增厚、软组织肿块等,但确诊需结合病理活检和MRI等检查。一、副鼻窦CT的检查原理与局限性副鼻窦CT通过X射线断层扫描,清晰显示鼻咽部与鼻窦的解剖结构。它能发现鼻咽部软组织增厚、肿块、骨质破坏等异常,但对早期微小病变敏感性有限,且无法区分炎症与肿瘤的病理性质。二、鼻咽癌的典型CT表现软组织肿块:鼻咽腔不对称增厚,咽隐窝消失或变浅,咽旁间隙受压。骨质破坏:颅底骨质(如蝶骨、枕骨)出现溶骨性破坏,边缘不规则。颈部淋巴结肿大:咽后或颈深淋巴结增大,形态不规则。

问题:神经性内分泌癌生存期

神经性内分泌癌生存期受肿瘤分期、病理类型及治疗效果影响,早期患者5年生存率可达90%以上,晚期则降至10%~30%。一、分期决定生存期长短肿瘤根据TNM分期系统分为Ⅰ-Ⅳ期,Ⅰ期肿瘤局限于原发部位,5年生存率约90%;Ⅱ期肿瘤侵犯附近组织,5年生存率约60%~70%;Ⅲ期出现区域淋巴结转移,5年生存率约30%~50%;Ⅳ期发生远处转移,5年生存率仅10%~30%。二、病理类型影响预后差异不同部位的神经内分泌肿瘤生物学行为不同:胃、肠、胰腺等部位的神经内分泌肿瘤恶性程度较低,生长缓慢,生存期较长;而肺、支气管等部位的神经内分泌肿瘤恶性程度较高,进展较快。其中类癌(高分化)5年生存率约80%~90%,神经内分泌癌(低分化)5年生存率约30%~50%。

问题:癌胚抗原高一定是癌吗

癌胚抗原升高不一定是癌症,它是一种广谱肿瘤标志物,在部分良性疾病、生理状态或检测误差中也可能升高,需结合临床综合判断。一、癌胚抗原升高的常见原因良性疾病:结肠炎、胰腺炎、肝硬化等炎症性疾病会导致癌胚抗原轻度升高,通常伴随原发病症状。生理波动:孕妇(孕早期至中期)、吸烟者可能出现短暂升高,这与胚胎发育或代谢变化有关。检测误差:样本污染、仪器校准偏差或操作失误可能导致假阳性,需复查确认。恶性肿瘤:结直肠癌、胃癌、肺癌等消化系统和呼吸系统肿瘤常伴随癌胚抗原显著升高,但需结合影像学检查确诊。二、临床诊断建议单次轻度升高:无需过度恐慌,建议1~2个月后复查,观察指标变化趋势。

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