河南省人民医院肿瘤中心
简介：
医学博士，河南省抗癌协会化疗专业委员会委员，中国临床肿瘤学会会员。2008年毕业于北京协和医学院肿瘤学专业。担任多种权威专业期刊的编委和审稿人，主持国家自然科学基金1项，发表SCI文章6篇，中华核心文章5篇。 2011.2-2011.8，在广州南方医科大学（原第一军医大学）南方医院肿瘤中心进修学习。目前从事恶性肿瘤的内科治疗和综合治疗。
肿瘤的诊断与治疗等。
主任医师
糖类抗原15-3（CA15-3）是一种肿瘤相关糖蛋白抗原，主要用于乳腺癌等恶性肿瘤的辅助诊断、疗效监测及复发评估。 一、定义与来源 CA15-3由上皮细胞（尤其是乳腺、卵巢组织）异常增殖时分泌，属糖类抗原家族。其血清浓度升高提示体内可能存在肿瘤细胞或病变组织，通过定量检测可辅助判断病变性质及进展。 二、临床核心应用 临床中，CA15-3主要用于乳腺癌诊断（尤其是转移性乳腺癌），治疗后动态监测可评估疗效（下降提示有效），持续升高或下降后再次升高则提示复发或进展风险。此外，对卵巢癌、肺癌、胰腺癌等恶性肿瘤有辅助诊断价值，但特异性低于乳腺癌。 三、参考范围与检测方法 血清CA15-3参考值通常为<28 U/ml（不同实验室检测方法可能调整参考标准），检测需空腹静脉采血，结果需结合临床症状及影像学检查（如乳腺超声、CT）综合判断，不可单独作为诊断依据。 四、升高的可能原因 恶性肿瘤：乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌等上皮源性肿瘤可显著升高（常伴CA125、CEA等指标异常）； 良性疾病：乳腺增生、乳腺炎、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等良性病变也可能轻度升高； 生理性波动：月经期、妊娠期女性可能出现非特异性升高，需排除干扰因素后复查。 五、特殊人群注意事项与临床提示 特殊生理状态：孕妇、月经期女性建议避开检测，以免结果假性升高； 异常结果处理：单次升高需结合乳腺超声、钼靶或病理活检明确诊断，避免过度焦虑； 联合检测价值：CA15-3与CA125、CEA联合检测可提高肿瘤诊断准确性，治疗后持续下降提示疗效稳定，反复升高需警惕复发。 提示：CA15-3仅为辅助指标，确诊需依赖病理活检，结果异常请及时就诊乳腺外科或肿瘤科。
目前经正规渠道销售的合规香水配方符合安全标准，多数常见香料正常使用剂量下无直接诱发癌症证据，部分香水含邻苯二甲酸酯但日常使用接触剂量远低于不良影响阈值，一般人群用合规产品无需过度担忧致癌风险可选成分明确认证的，有过敏史等特殊人群用香水可能引发不适但与癌症无直接关联，儿童应避免用成人高浓度香料香水选儿童专用产品来保障健康。 一、合规香水的基本安全性评估 目前经正规渠道销售的香水，其配方需符合相关安全标准。多数常见香料成分在正常使用剂量下，经科学评估未发现能直接诱发癌症的证据。例如，常见的天然香料如从植物中提取的薰衣草、玫瑰等成分，在合理使用范围内，相关毒理学研究未证实其具有明确致癌性，日常使用此类合规香水一般不会因香料成分直接导致癌症发生。 二、特殊成分的潜在影响分析 部分香水中可能含邻苯二甲酸酯类物质，有研究提示长期高剂量暴露于某些邻苯二甲酸酯环境下可能存在内分泌干扰等问题，但日常使用香水时，人体通过皮肤接触吸收的相关化学物质剂量远低于可能产生不良影响的阈值，因此单纯日常使用香水导致癌症的风险极低。需注意的是，儿童皮肤屏障相对薄弱，若使用成人香水，应优先选择儿童专用、成分更精简安全的产品，以减少不必要的化学物质接触风险。 三、不同人群的风险考量与建议 一般人群：正常使用合规香水时，无需过度担忧致癌风险，但可优先选择成分明确、通过严格安全认证的产品，以进一步降低潜在不确定性。 特殊人群：有过敏史或特殊健康状况者使用香水可能引发皮肤过敏等不适，但与癌症无直接关联。此类人群在选择香水时应谨慎，可先在小面积皮肤试用观察反应；儿童群体由于生理特点更特殊，应避免使用成人高浓度香料香水，选择安全等级更高的儿童专用产品，最大程度保障健康。
肺癌复发症状因肿瘤位置、转移部位及个体差异有所不同，常见表现为原有症状加重、新发转移症状及全身状态恶化。 局部症状加重 持续性咳嗽（尤其刺激性干咳）或原有咳嗽性质改变（如从偶发转为频繁），痰中带血（鲜红色或暗红色血丝/血块）；肿瘤侵犯胸膜或胸壁时，可出现胸部隐痛或钝痛，随呼吸、咳嗽或体位变化加重，伴胸闷、气短等呼吸道症状。 转移灶特异性症状 骨转移：脊柱、肋骨或长骨部位疼痛（夜间或活动后加重），严重时出现病理性骨折（如椎体压缩性骨折致瘫痪风险）； 脑转移：头痛（晨起加重）、喷射性呕吐、肢体麻木/无力、言语障碍或视力模糊； 肝转移：右上腹隐痛、食欲减退、黄疸（皮肤/巩膜发黄）； 淋巴结转移：颈部、锁骨上窝可触及无痛性肿块（质地硬、活动度差）。 全身症状恶化 短期内（1-3个月内）体重不明原因下降＞5%，伴持续乏力、食欲减退；不明原因低热（37.5-38.5℃），抗生素治疗无效；部分患者出现贫血（面色苍白、头晕）或恶病质（极度消瘦、衰竭）。 特殊人群表现 老年患者或合并慢阻肺、糖尿病者，咳嗽、气短等症状易与基础病混淆，需警惕原有症状“异常加重”（如咳嗽频率增加、痰量增多）；长期激素使用者（如免疫抑制剂）或放化疗后患者，症状可能与治疗副作用叠加，需结合影像学排除复发。 辅助检查提示 胸部CT复查发现肺部原有结节增大、新发磨玻璃影或实性结节，纵隔/肺门淋巴结肿大；肿瘤标志物（CEA、CYFRA21-1、NSE）持续升高或较基线翻倍；PET-CT显示转移灶高代谢活性，为复发诊断提供关键依据。 （注：症状需结合病史及影像学检查综合判断，不可仅凭单一症状确诊。疑似复发应尽快就医，避免延误治疗。）
喉癌早期症状不明显，可能出现声音嘶哑、喉部疼痛、咳嗽、吞咽困难、呼吸困难、颈部肿块等，但这些症状也可能与其他疾病有关，因此出现相关症状应及时就医，进行详细检查，以排除喉癌可能。 1.声音嘶哑：这是喉癌最常见的早期症状之一。声音嘶哑可能是逐渐发生的，也可能是突然出现的。声音嘶哑可能持续存在，或者在一段时间后自行缓解，但又会再次出现。 2.喉部疼痛：喉部疼痛可能是喉癌的早期症状之一，但这种疼痛通常不是很剧烈，可能是轻微的不适感或异物感。喉部疼痛可能在吞咽时加重。 3.咳嗽：咳嗽是一种常见的症状，但如果咳嗽持续时间较长，或者伴有咳痰、咯血等症状，可能与喉癌有关。 4.吞咽困难：吞咽困难是喉癌的晚期症状之一，但在早期也可能出现。吞咽困难可能逐渐加重，或者在进食固体食物时更为明显。 5.呼吸困难：呼吸困难是喉癌的严重症状之一，但在早期也可能出现。呼吸困难可能是由于喉部肿瘤增大，导致气道狭窄引起的。 6.颈部肿块：颈部肿块是喉癌的常见症状之一，但在早期可能不容易被发现。颈部肿块通常是无痛性的，可以活动，但如果肿块逐渐增大，可能会出现疼痛和压迫症状。 需要注意的是，这些症状也可能与其他喉部疾病或全身性疾病有关，因此如果出现上述症状，尤其是长期存在或逐渐加重的症状，应及时就医，进行详细的喉部检查，以排除喉癌的可能。 对于高危人群，如长期吸烟或饮酒者、长期接触有害物质者、有喉部疾病史者等，应更加关注喉部健康，定期进行喉部检查，以便早期发现和治疗喉癌。 总之，喉癌的早期症状可能不明显，但如果出现上述症状，应及时就医，进行详细的检查，以排除喉癌的可能。早期诊断和治疗喉癌可以提高治愈率，提高患者的生存率和生活质量。
背部疼可能是癌症早期信号但非绝对，骨肿瘤包括原发性和转移性会致背部疼，不过更常见非肿瘤因素如肌肉劳损、椎间盘突出症、筋膜炎等；年轻人背部疼骨肉瘤等原发性骨肿瘤致的有局部肿块等表现，肌肉劳损对症处理多可缓解，癌症相关性低；中老年人背部疼非肿瘤因素常见，转移性骨肿瘤可能性相对增加；若背部疼持续不缓解等需警惕癌症，要做影像学及肿瘤标志物等检查，背部疼不一定是癌症早期信号，有异常表现应及时就医查因。 不同人群背部疼的差异及癌症相关性 年轻人：年轻人背部疼若为骨肉瘤等原发性骨肿瘤导致，除疼痛外，可能伴有局部肿块、活动受限等，且疼痛可能进行性加重；若是肌肉劳损，多与长时间保持不良坐姿、运动过度等有关，休息、按摩等对症处理后多可缓解，癌症相关性相对较低，但也不能完全排除。 中老年人：中老年人背部疼，肌肉劳损、椎间盘突出症等非肿瘤性因素常见，而转移性骨肿瘤的可能性相对增加，因为中老年人是某些癌症的高发人群，如肺癌、前列腺癌等易发生骨转移。 背部疼需警惕癌症的情况及进一步检查 如果背部疼具有以下特点，需警惕癌症可能：疼痛持续不缓解，进行性加重；伴有消瘦、乏力等全身症状；有癌症家族史；疼痛部位固定，经一般对症处理无效等。此时需要进行相关检查，如影像学检查，X线可初步观察骨骼情况，CT能更清晰显示骨骼病变，MRI对软组织及骨髓病变显示更优；肿瘤标志物检查，如肺癌相关的癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等，不同癌症有相应特异性肿瘤标志物，但肿瘤标志物升高不一定就是癌症，需结合临床综合判断。 总之，背部疼不一定是癌症早期信号，但当出现一些异常表现时应高度重视，及时就医进行相关检查以明确病因。