病情描述:糖类抗原15-3是什么意思
主任医师 河南省人民医院
糖类抗原15-3(CA15-3)是一种肿瘤相关糖蛋白抗原,主要用于乳腺癌等恶性肿瘤的辅助诊断、疗效监测及复发评估。
一、定义与来源
CA15-3由上皮细胞(尤其是乳腺、卵巢组织)异常增殖时分泌,属糖类抗原家族。其血清浓度升高提示体内可能存在肿瘤细胞或病变组织,通过定量检测可辅助判断病变性质及进展。
二、临床核心应用
临床中,CA15-3主要用于乳腺癌诊断(尤其是转移性乳腺癌),治疗后动态监测可评估疗效(下降提示有效),持续升高或下降后再次升高则提示复发或进展风险。此外,对卵巢癌、肺癌、胰腺癌等恶性肿瘤有辅助诊断价值,但特异性低于乳腺癌。
三、参考范围与检测方法
血清CA15-3参考值通常为<28U/ml(不同实验室检测方法可能调整参考标准),检测需空腹静脉采血,结果需结合临床症状及影像学检查(如乳腺超声、CT)综合判断,不可单独作为诊断依据。
四、升高的可能原因
恶性肿瘤:乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌等上皮源性肿瘤可显著升高(常伴CA125、CEA等指标异常);
良性疾病:乳腺增生、乳腺炎、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等良性病变也可能轻度升高;
生理性波动:月经期、妊娠期女性可能出现非特异性升高,需排除干扰因素后复查。
五、特殊人群注意事项与临床提示
特殊生理状态:孕妇、月经期女性建议避开检测,以免结果假性升高;
异常结果处理:单次升高需结合乳腺超声、钼靶或病理活检明确诊断,避免过度焦虑;
联合检测价值:CA15-3与CA125、CEA联合检测可提高肿瘤诊断准确性,治疗后持续下降提示疗效稳定,反复升高需警惕复发。
提示:CA15-3仅为辅助指标,确诊需依赖病理活检,结果异常请及时就诊乳腺外科或肿瘤科。