郑州大学第一附属医院内分泌科
简介：
高尿酸血症，痛风，高脂血症等疾病的诊治。
副主任医师内分泌科
低血糖时应快速摄入含单糖的食物，如葡萄糖片、果汁（150ml）或蜂蜜（1-2茶匙），15分钟后复测血糖，未恢复则重复补充。 1. 应急快速升糖食物 优先选择吸收快的单糖食物，如葡萄糖凝胶或片剂（每片含15g葡萄糖），避免含脂肪或蛋白质的食物延缓吸收。 2. 日常预防低血糖食物 - 复合碳水化合物：燕麦、全麦面包，搭配少量坚果（如杏仁10颗），缓慢释放糖分。 - 蛋白质类：鸡蛋、低脂牛奶，可延缓血糖下降速度，适合糖尿病患者。 3. 特殊人群注意事项 - 糖尿病患者：避免过量摄入高糖食物，随身携带快速升糖零食，监测血糖波动。 - 老年人：选择易消化的碳水（如粥），避免空腹运动，预防跌倒风险。 - 儿童：控制糖果摄入量，优先选择水果（如香蕉半根），避免低血糖昏迷。 4. 饮食搭配原则 每餐包含碳水、蛋白质和少量健康脂肪（如牛油果1/4个），避免单一高糖饮食，维持血糖稳定。
血糖高初期表现多样，常见为口渴多饮、频繁排尿、体重下降、疲劳乏力，部分人还会出现皮肤瘙痒、视力模糊等症状。 1. 口渴多饮与尿量增多 身体因血糖升高导致尿糖增加，渗透性利尿使尿量增多（每日尿量可达2000ml以上），频繁排尿带走水分引发强烈口渴感，尤其夜间饮水后仍易渴。 2. 体重下降与乏力 胰岛素分泌不足或作用障碍时，细胞无法有效摄取葡萄糖供能，转而分解脂肪和蛋白质，导致体重快速下降（1个月内可减少3-5kg），同时伴随肌肉无力、精神萎靡。 3. 皮肤与眼部异常 高血糖刺激神经末梢引发皮肤干燥瘙痒，尤其四肢末端明显；血糖波动影响晶状体渗透压，出现暂时性视力模糊，持续高血糖可能加速视网膜病变风险。 4. 特殊人群表现差异 老年人可能因神经反应迟钝，初期仅表现为疲劳；孕妇需关注妊娠糖尿病，可能出现羊水过多、胎儿偏大；儿童高血糖常伴随不明原因哭闹、夜尿增多，需警惕遗传因素影响。
抗甲状腺过氧化物酶抗体是甲状腺自身免疫反应的重要标志物，主要用于诊断自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎和Graves病等。 桥本甲状腺炎相关抗体：该抗体在桥本甲状腺炎中常显著升高，患者甲状腺组织逐渐被淋巴细胞浸润，导致甲状腺功能逐渐减退，可能出现疲劳、体重增加等症状，需定期监测甲状腺功能。 Graves病相关抗体：在Graves病中，该抗体常与促甲状腺激素受体抗体共同作用，刺激甲状腺激素分泌过多，引发甲亢症状，如心悸、手抖、体重下降等，需结合临床症状和其他检查综合判断。 特殊人群注意事项：孕妇若抗体升高，可能增加流产或早产风险，需在孕期密切监测甲状腺功能；老年人群抗体升高可能与甲状腺功能异常隐匿性相关，建议定期体检筛查。 临床意义与干预：抗体阳性仅提示自身免疫反应存在，需结合甲状腺功能指标（如TSH、T3、T4）及超声检查综合评估。无症状且甲状腺功能正常者，无需药物干预，定期复查即可。
苦荞茶对血糖的影响存在争议，其含有的黄酮类物质可能辅助调节血糖，但不能替代降糖药物。以下是具体分析： 一、可能的辅助作用： 苦荞茶中的芦丁、槲皮素等黄酮类化合物，在动物实验中显示可改善胰岛素敏感性，降低餐后血糖峰值。但人体研究样本量较小，效果个体差异大。 二、适用人群与禁忌： 1. 2型糖尿病患者：可作为辅助饮品，每日不超过300ml，避免空腹饮用。 2. 低血糖者：禁用，可能加重低血糖症状。 3. 孕妇及哺乳期女性：缺乏安全性数据，建议咨询医生。 三、注意事项： 1. 不能替代药物：血糖控制需以二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物及饮食运动为主。 2. 特殊人群：严重肾功能不全者需监测尿蛋白，避免高钾风险。 3. 冲泡方法：用80-90℃温水冲泡，避免高温破坏活性成分。 四、科学建议： 饮用苦荞茶应遵循“适量、监测、咨询”原则，首次饮用建议从少量开始，观察血糖变化，如有不适立即停用。
骨质疏松无法完全治愈，但通过规范治疗可有效控制病情进展，降低骨折风险。 不同年龄段治疗策略 年轻患者（<50岁）：以非药物干预为主，包括充足钙（1000~1200mg/日）和维生素D（800~1000IU/日）摄入，规律负重运动（如快走、游泳），避免吸烟酗酒。 中老年患者（≥50岁）：需结合药物治疗，常用药物有双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）、鲑鱼降钙素等，同时强化营养支持，适当补充钙剂和维生素D，定期监测骨密度。 特殊人群注意事项 绝经后女性：需额外关注雌激素替代治疗的适应症与禁忌症，优先选择非激素类药物干预，加强跌倒预防措施（如防滑鞋、扶手安装）。 预防与管理并重 儿童青少年：通过均衡饮食（如奶制品、豆制品）和户外活动（每日≥1小时），维持骨峰值，降低成年后患病风险。 治疗效果评估 定期（1~2年）复查骨密度，若骨转换标志物下降、骨密度稳定或改善，提示治疗有效，需继续维持治疗方案。