主任张梦真

张梦真主任医师

郑州大学第一附属医院妇科

个人简介

简介:

  河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。

  从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。

  开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。

擅长疾病

HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。

TA的回答

问题:如何区分月经来潮还是怀孕了

如何区分月经来潮还是怀孕了:月经周期规律者月经提前或推迟7天内可能为正常波动,超过10天需警惕怀孕;月经周期不规律者可通过基础体温、HCG检测等判断。 基础体温监测:若排卵后基础体温持续升高超过18天,怀孕可能性大;月经来潮时基础体温通常下降。 HCG检测:月经推迟1周后用早孕试纸检测,阳性提示怀孕,阴性可能为月经;血HCG检测更精准,可在同房后7-10天检测。 症状差异:怀孕早期可能出现乳房胀痛、恶心、嗜睡等;月经来潮前多有下腹坠胀、腰酸,来潮后症状缓解。 特殊人群注意:有性生活且月经异常的青少年及育龄女性,需优先考虑怀孕可能;更年期女性月经紊乱时,建议就医排除妊娠相关疾病。

问题:女的性冷淡是什么原因?

女性性冷淡(性兴趣或欲望降低)可能由生理、心理、社会文化及药物等多因素综合导致。 生理因素:内分泌失调(如雌激素、甲状腺激素异常)、慢性疾病(糖尿病、心血管病)、手术或放疗后(如子宫、卵巢切除术后)、年龄增长(围绝经期激素波动)。 心理因素:焦虑、抑郁等情绪障碍,性创伤史,对性的负面认知,压力过大或疲劳。 社会文化因素:不良性教育、婚姻关系不和谐、家庭责任重、性观念保守或受传统观念影响。 药物因素:抗抑郁药、降压药、避孕药等可能影响性欲。 特殊人群提示:围绝经期女性需关注激素变化,建议通过规律运动、健康饮食调节;有抑郁倾向者应及时寻求心理支持;长期服药者可与医生沟通调整方案。

问题:宫颈扩张术后应该注意什么

宫颈扩张术后需注意术后1-2周内避免性生活、盆浴及剧烈运动,保持外阴清洁干燥,观察阴道出血情况,术后1个月内复查。 术后出血管理 术后24小时内可能少量出血,若持续超过7天或出血量增多,需及时就医。 感染预防措施 保持外阴清洁,勤换内裤,避免使用刺激性洗液,遵医嘱使用抗生素预防感染。 疼痛与不适应对 术后轻微腹痛属正常,可通过休息缓解;若疼痛剧烈或发热,需警惕感染或其他并发症。 特殊人群注意事项 妊娠期女性需严格遵循医嘱,哺乳期女性避免自行用药,老年患者需加强营养支持与伤口护理。 复查与随访要求 术后1个月复查宫颈恢复情况,明确是否有粘连或感染迹象,必要时进行进一步治疗。

问题:为什么上环还会怀孕呢

上环后怀孕可能因环的位置异常、脱落或个体差异导致。宫内节育器(IUD)的避孕成功率约95%,但存在意外妊娠风险。 环位置异常:环下移或脱落是常见原因,可能因操作不当、剧烈运动或子宫收缩异常导致,建议术后定期复查环位置。 个体差异:子宫形态特殊(如过度屈曲、畸形)可能影响环的稳定性,哺乳期女性激素波动也可能增加脱落风险。 使用方法不当:放置或取出环时操作失误,或未按医嘱定期检查,可能导致环失效。 特殊人群注意:年龄较大(如接近围绝经期)、多次妊娠史或有妇科疾病(如子宫肌瘤)的女性,需加强环的监测。 若怀疑环位异常或意外怀孕,应及时就医检查,医生会根据具体情况评估处理方案。

问题:短效避孕药吃了有用吗能长期服用吗

短效避孕药在规范使用下对避孕有效,常规用期内(如连续服用21天为一个周期)成功率可达99%以上。长期服用需结合个体健康状况,但在无禁忌证时,连续服用5~10年也未发现额外健康风险,反而有降低卵巢癌、子宫内膜癌风险的研究证据支持。 青少年(12~18岁)首次使用需经妇科评估,确认无吸烟(≥15支/日)、高血压、血栓病史;哺乳期女性应优先选择不含雌激素的制剂。服用期间出现严重头痛、胸痛或不明原因水肿时需立即停药就医。 健康成年女性可长期服用,但需定期(每6~12个月)复查乳腺超声及妇科检查。服药期间无需额外补充叶酸,但应避免同时使用抗癫痫药、抗生素等可能影响药效的药物。

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