主任张梦真

张梦真主任医师

郑州大学第一附属医院妇科

个人简介

简介:

  河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。

  从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。

  开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。

擅长疾病

HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。

TA的回答

问题:肚子疼白带褐色怎么回事

肚子疼伴随白带褐色,可能是排卵期出血、妇科炎症或内分泌失调等原因引起,也可能与妊娠相关异常有关。 1. 排卵期出血:月经周期中,排卵前后激素波动可能导致少量内膜脱落,出现褐色分泌物,通常持续1~3天,量少,可伴轻微腹痛,属生理现象,无需特殊处理。 2. 妇科炎症:如子宫内膜炎、宫颈炎等,炎症刺激可致腹痛、异常出血。此类情况需及时就医,通过妇科检查明确诊断,遵医嘱治疗。 3. 内分泌失调:长期压力、作息不规律等因素可能导致激素紊乱,引发月经间期异常出血,常伴随经期不规律、经量变化,需调整生活方式,必要时药物调节。 4. 妊娠相关异常:若近期有性生活且未避孕,需警惕宫外孕、先兆流产等可能,此类情况腹痛明显或伴出血量增多时,应立即就医检查,避免延误病情。 特殊人群提示:青春期少女、育龄期女性、围绝经期女性及有慢性妇科病史者需特别注意,出现症状应尽早排查,避免因忽视导致病情加重。

问题:下面痒,有豆腐渣现象是怎么回事

下面痒,有豆腐渣现象多为外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性阴道炎)典型表现,由真菌感染引发,常见于免疫力下降、长期使用抗生素或糖尿病患者。 1. 病因与诱因:主要由假丝酵母菌过度繁殖导致,长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳、妊娠期激素变化、肥胖或紧身化纤内裤均增加发病风险。 2. 典型症状:外阴瘙痒剧烈,白带呈白色豆腐渣样或凝乳状,可能伴随外阴红肿、排尿时灼热感,症状常在夜间或月经前后加重。 3. 诊断与检查:需通过妇科检查及白带常规镜检确诊,显微镜下可见假丝酵母菌菌丝或孢子,避免自行用药掩盖症状。 4. 治疗原则:优先选择抗真菌药物,如克霉唑、氟康唑等,需按疗程规范使用,同时控制血糖、避免滥用抗生素,性伴侣无症状者无需常规治疗。 5. 特殊人群注意:妊娠期患者需在医生指导下用药,糖尿病患者应严格控制血糖,儿童患者需排查免疫缺陷或卫生习惯问题,避免与成人共用毛巾、浴具。

问题:月经过后就同房可以吗

月经过后同房是否可以,需结合个人身体状况和月经周期阶段判断。若月经已完全结束且身体无不适,通常可以同房,但需注意卫生和避孕;若处于经期尾声或存在异常出血,建议暂缓。 1. 月经刚结束:此时子宫内膜仍在修复,宫颈口未完全闭合,同房易增加感染风险。若月经已完全停止2-3天,且无腹痛、分泌物异常等症状,可适当同房,但需注意清洁。 2. 月经未完全结束:若经期尚未结束(如仍有少量出血),即使量少也不建议同房,以免引发妇科炎症或延长经期。 3. 特殊人群注意:对于有妇科炎症、宫颈疾病或产后恢复期女性,建议月经完全干净后3-5天再同房,且需咨询医生确认身体状况。 4. 避孕与健康管理:无论何时同房,均建议采取避孕措施,减少意外怀孕和感染风险。同房前后注意清洁外阴,降低感染概率。 总之,月经结束后2-3天且身体无不适时可同房,但需结合自身健康状况调整,异常情况及时就医。

问题:宫外孕手术后如何调养?

宫外孕手术后调养需分阶段进行,术后1个月内以休息、预防感染为主,后续注重营养恢复与心理调节,特殊人群需额外关注身体状况。 术后1个月内:重点休息与预防感染 术后应保证充足睡眠,避免剧烈活动,以促进伤口愈合。需遵医嘱服用抗生素预防感染,观察阴道出血情况,若出血超过1周或伴随腹痛加重,需及时就医。 营养补充:均衡饮食促进恢复 饮食以高蛋白、高纤维为主,如瘦肉、鱼类、蔬菜等,避免辛辣刺激食物。适当补充铁元素,预防贫血,可选择动物肝脏、菠菜等食物。 心理调节:关注情绪与心理状态 术后可能出现焦虑、抑郁情绪,建议家属给予情感支持,必要时寻求专业心理帮助。保持规律作息,避免过度劳累,可通过听音乐、散步等方式缓解压力。 特殊人群注意事项 有生育需求者需在医生指导下进行输卵管功能评估,计划再次妊娠前需提前3个月做好身体准备。老年患者应密切监测血压、血糖变化,预防并发症。

问题:轻度子宫脱垂多久能恢复正常

轻度子宫脱垂恢复时间因人而异,通常通过非手术干预(如盆底肌训练、生活方式调整)3~6个月可见改善,严重者需手术治疗,术后恢复期约3~6周。 盆底肌训练为主的保守治疗:每日坚持凯格尔运动(收缩肛门和阴道肌肉,保持3~5秒后放松,每组10~15次,每日3组),多数患者在规律训练3个月后症状缓解,需长期坚持以巩固效果。 产后轻度脱垂恢复:产后女性因盆底肌松弛易出现脱垂,建议产后42天开始盆底康复训练,配合避免提重物、便秘等增加腹压的行为,多数可在6个月内恢复至孕前状态。 老年女性恢复特点:老年女性因雌激素水平下降,盆底支持结构退化,恢复时间可能延长至6~12个月,需结合激素替代治疗(需医生评估)和盆底肌训练,定期复查。 特殊人群注意事项:肥胖女性应控制体重(每减轻5kg可降低脱垂程度),避免长期咳嗽或慢性便秘;糖尿病患者需严格控糖,以减少感染风险,加速恢复。

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