主任程田

程田副主任医师

郑州大学第一附属医院骨科

个人简介

简介:

博士,副主任医师,美国约翰.霍普金斯大学博士后。主要从事脊柱与关节疾病的基础与临床研究,发表SCI文章8篇、中华系列及核心期刊十余篇。参与国家自然科学基金研究项目5项,主持省厅级项目3项。 河南省脊柱脊髓损伤学会常务委员 河南省康复医学会脊柱脊髓分会常务委员

擅长疾病

擅长颈胸腰椎椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱感染、外伤、髋膝关节退行性病变、股骨头坏死等各种骨科疾病的诊断与治疗。

TA的回答

问题:脚骨刺怎么办

脚骨刺通常由长期劳损、关节退变或创伤引起,多数可通过保守治疗缓解,严重时需手术干预。 一、日常护理与保守治疗 减少足部负重活动,穿宽松软底鞋。急性期冷敷缓解疼痛,慢性期热敷促进血液循环。适度拉伸小腿和足底肌肉,增强关节稳定性。 二、药物治疗 疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意胃肠道刺激风险。避免长期依赖药物,优先通过物理治疗改善症状。 三、物理治疗与康复 超声波、冲击波治疗可促进骨刺周围组织修复。矫形鞋垫或支具可减轻局部压力,改善行走姿势。康复期需在专业指导下进行功能锻炼。 四、特殊人群注意事项 老年人应避免剧烈运动,控制体重以减轻足部负担。糖尿病患者需严格控制血糖,预防足部感染。儿童罕见骨刺,若出现需排查代谢性疾病或外伤史。 五、手术干预 保守治疗无效、症状严重影响生活时,可考虑手术切除骨刺。术后需配合康复训练,降低复发风险。 温馨提示:若疼痛持续加重或伴随红肿发热,应及时就医明确诊断,避免延误病情。

问题:女性突然腰疼得厉害?

女性突然腰疼得厉害,可能与肌肉拉伤、腰椎间盘突出、泌尿系统问题或妇科疾病相关,若持续不缓解或伴随其他症状,需及时就医。 一、肌肉拉伤或劳损 常见于突然运动、搬重物或姿势不当后,表现为腰部一侧或两侧酸痛,活动时加重。建议立即休息,避免剧烈活动,可冷敷缓解疼痛,24-48小时后热敷促进恢复。 二、腰椎间盘突出或膨出 多见于久坐、弯腰工作者,疼痛可向下肢放射,伴随麻木或无力感。需避免久坐久站,选择硬板床休息,可在医生指导下进行牵引或理疗。 三、泌尿系统问题 如肾结石、肾盂肾炎,常伴随尿频、尿急、血尿或发热。肾结石需大量饮水,避免高草酸饮食;肾盂肾炎需及时就医,遵医嘱使用抗生素治疗。 四、妇科疾病 如盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转或宫外孕,疼痛多伴随下腹部不适、月经异常或阴道出血。若为宫外孕,需立即就医,避免延误病情。 五、特殊人群注意事项 孕妇需警惕先兆流产或胎盘异常,建议立即就医;老年女性需排查骨质疏松性骨折,可通过骨密度检测明确。

问题:颈肩疼痛看什么科

颈肩疼痛建议优先就诊骨科或康复科,若伴随神经症状或外伤史,可考虑脊柱外科。 骨科/康复科:适用于无明确神经压迫、外伤史的慢性颈肩疼痛,如颈椎病、肩周炎等。这类疾病常因长期姿势不良、劳损引发,需通过影像学检查(如X光、MRI)明确病因,治疗以物理治疗、康复锻炼为主,必要时配合药物缓解症状。 脊柱外科:若疼痛伴随手臂麻木、肌力下降、行走不稳等神经症状,或有外伤史(如骨折、脱位),建议优先选择脊柱外科。此类科室对脊柱病变的诊断和手术干预经验更丰富,可通过专业评估制定针对性治疗方案。 特殊人群注意:老年人因骨质疏松风险高,需警惕椎体压缩性骨折;孕妇可能因激素变化加重疼痛,建议选择对母婴安全的保守治疗;青少年若长期伏案学习,需排查特发性脊柱侧弯,早期干预效果更佳。 用药原则:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意胃黏膜保护。避免长期依赖药物,优先通过调整生活习惯(如每30分钟活动颈肩)、使用人体工学设备改善症状。

问题:什么是微骨折

微骨折是一种通过在关节软骨下骨表面制造微小骨折,刺激局部骨组织再生与修复的微创骨科手术,适用于早期软骨损伤治疗。 微骨折的适用场景 1. 早期软骨损伤:适用于膝关节、髋关节等部位软骨轻度磨损或退变,关节间隙未明显狭窄的情况。 2. 年轻患者:年龄通常建议在55岁以下,且无严重骨关节炎或关节畸形的患者。 3. 非负重区域损伤:主要针对非负重面软骨损伤,如髌骨软骨、半月板周围软骨等。 手术操作要点 手术通过关节镜下使用微骨折针在软骨缺损区钻孔,形成微小骨创,激发骨髓间充质干细胞分化为软骨细胞,促进修复。术后需避免负重,进行康复训练。 术后恢复与注意事项 术后需佩戴支具保护,逐步进行关节活动度训练。6个月内避免剧烈运动,12个月内避免高强度负重活动。老年患者或合并骨质疏松者需加强骨密度监测。 风险与局限性 微骨折修复效果有限,通常仅能提供短期缓解,长期可能出现软骨再生不足或骨赘形成。严重软骨损伤或大面积缺损需结合其他术式。

问题:胫腓骨骨折什么时间是愈合最佳时间

胫腓骨骨折愈合最佳时间因个体差异而异,一般成人在12~16周(3~4个月)、儿童在6~10周(1.5~2.5个月)、老年人或合并基础疾病者可能延长至20周以上。 儿童群体:骨骼生长活跃,愈合速度较快,通常6~10周可见明显骨痂形成。但需注意儿童好动特性,避免过早负重导致骨折移位,建议定期复查X线确认愈合进展。 成人群体:12~16周为主流愈合周期,年轻健康成人愈合相对迅速,而30岁以上或有吸烟、糖尿病等基础疾病者,愈合时间可能延长至16~20周。吸烟会显著延缓骨痂生成,需严格戒烟。 老年群体:因骨密度下降、代谢减缓,愈合时间普遍延长至16~24周。合并骨质疏松或肾功能不全者,愈合时间可能超过24周,需加强营养支持与骨折部位稳定性维护。 特殊情况:开放性骨折或粉碎性骨折愈合时间通常延长2~4周,需密切关注伤口感染风险,必要时进行手术固定以促进愈合。愈合期间应保持均衡饮食,增加钙、维生素D及蛋白质摄入,适度进行康复锻炼。

上一页567下一页