郑州大学第一附属医院骨科
简介：
博士，副主任医师，美国约翰.霍普金斯大学博士后。主要从事脊柱与关节疾病的基础与临床研究，发表SCI文章8篇、中华系列及核心期刊十余篇。参与国家自然科学基金研究项目5项，主持省厅级项目3项。 河南省脊柱脊髓损伤学会常务委员 河南省康复医学会脊柱脊髓分会常务委员
擅长颈胸腰椎椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱感染、外伤、髋膝关节退行性病变、股骨头坏死等各种骨科疾病的诊断与治疗。
副主任医师骨科
胸椎疼痛原因多样，常见于长期不良姿势、外伤、退行性病变、炎症或肿瘤等。以下是具体分类及应对： 1. 肌肉骨骼因素：长期伏案工作、久坐或突然扭转动作易引发胸背部肌肉劳损、韧带拉伤，表现为酸痛或刺痛，活动后加重。 2. 退行性病变：中老年人因椎间盘退变、骨质增生等引发胸椎骨关节炎，疼痛多在弯腰、转身时加剧，夜间可能加重。 3. 创伤与劳损：外力撞击、跌倒或长期负重可能导致椎体压缩性骨折，疼痛剧烈且活动受限，需紧急就医。 4. 炎症与感染：强直性脊柱炎、胸椎结核等炎症性疾病，常伴随晨僵、发热，需影像学及实验室检查确诊。 5. 肿瘤与占位：原发性或转移性胸椎肿瘤早期表现为隐痛，夜间加重，需结合影像学排查。 特殊人群注意：孕妇因激素变化和体重增加易出现胸椎压力性疼痛，应避免久坐；老年人需警惕骨质疏松性骨折，建议定期骨密度检测。 建议：若疼痛持续超两周、伴随发热或神经症状，应及时就医。日常注意保持正确坐姿，适度进行胸椎伸展运动，避免突然负重或剧烈运动。
腰部保护方法以预防损伤、维持功能为核心，需结合生活习惯、运动方式及身体状况综合调整，关键在于避免长期不良姿势、增强核心肌群及科学应对突发情况。 日常姿势管理：保持坐姿时腰部挺直，膝盖与臀部同高，避免久坐超40分钟；站立时重心均匀分布，避免单侧负重；弯腰取物采用屈膝下蹲姿势，减少腰部弯曲负荷。 核心肌群锻炼：每日进行平板支撑（每组30秒，3组）、桥式运动（每组15次，3组）等低强度训练，增强腰腹支撑力；游泳、瑜伽等运动可改善腰椎灵活性，需避免蛙泳过度腰部扭动。 运动防护：跑步前充分热身5分钟，避免突然启动；搬运重物时用腿部发力，避免腰部直接承重；运动后进行5-10分钟拉伸，缓解肌肉紧张。 特殊人群注意：孕妇需使用托腹带减轻腰部压力，避免弯腰提物；老年人应减少弯腰动作，选择防滑鞋预防跌倒；肥胖者需控制体重，通过健康饮食降低腰椎负荷。 应急处理：急性疼痛时卧床休息1-2天，局部冷敷缓解肿胀；若疼痛持续超2周或伴随下肢麻木，需及时就医排查腰椎病变。
男人腰痛常见原因包括腰椎退行性病变（如腰椎间盘突出、骨质增生）、肌肉劳损（长期久坐或重体力劳动）、泌尿系统疾病（如肾结石、前列腺炎）及感染性疾病（如脊柱炎）。 腰椎退行性病变：多见于中老年人，长期不良姿势或年龄增长导致椎间盘退变、纤维环破裂，压迫神经引发疼痛，常伴随下肢麻木或放射性疼痛。 肌肉劳损：长期久坐、缺乏运动或突然剧烈运动后，腰背部肌肉持续紧张、乳酸堆积，引发酸痛，休息后可缓解但易反复发作。 泌尿系统疾病：肾结石可因结石移动刺激输尿管引发腰腹部绞痛，前列腺炎患者常伴随尿频、尿急及腰骶部坠胀感，需通过影像学或尿常规检查确诊。 感染性疾病：强直性脊柱炎多见于青壮年男性，免疫系统异常攻击脊柱关节，早期表现为腰背部晨僵、夜间痛，随病情进展可能出现脊柱活动受限。 特殊人群注意：长期从事重体力劳动的男性需加强腰部肌肉锻炼，避免突然弯腰负重；久坐人群应每30分钟起身活动，缓解肌肉紧张；中老年男性若伴随血尿、发热等症状，需及时就医排查感染或结石。
腰椎韧带钙化治疗方案需结合症状严重程度、病程（急性期/慢性期）及个体健康状况综合制定。治疗以缓解症状、改善功能为主，强调非药物干预优先，必要时辅助药物或手术。 急性期（疼痛/炎症明显）： 需卧床休息（不超过3天），避免脊柱负重。局部冷敷（每次15-20分钟）减轻疼痛，同时口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解炎症，需注意药物禁忌及短期使用原则。 慢性期（疼痛缓解，功能受限）： 重点进行康复训练，包括核心肌群锻炼（如平板支撑）、腰椎稳定性训练（如桥式运动），配合物理治疗（如超声波、牵引）改善局部血液循环，增强韧带弹性。 特殊人群注意事项： 老年人需评估骨质疏松风险，避免过度负重；糖尿病患者用药时需监测血糖变化并咨询医生；孕妇应优先采用非药物干预，如轻柔按摩和正确姿势调整。 手术治疗指征： 当保守治疗3个月无效，且出现严重神经压迫症状（如肢体麻木、肌力下降）或脊柱结构不稳定时，需由专业医生评估手术必要性，包括韧带切除或脊柱融合术。
骨折再次移位可能出现疼痛加剧、肿胀加重、肢体畸形、活动受限等症状，通常在骨折愈合不稳定阶段（如术后早期或未完全固定时）发生。 疼痛加剧：原位骨折处疼痛突然加重，活动或按压时疼痛明显，休息后难以缓解，可能伴随夜间痛醒。 肿胀加重：原固定部位局部肿胀迅速扩大，皮肤张力增高，甚至出现皮肤青紫或水疱（可能提示血液循环障碍）。 肢体畸形：骨折部位出现异常角度或短缩，如前臂骨折后手向一侧偏斜，或下肢骨折后肢体长度不等。 活动受限：受伤肢体无法正常活动，主动或被动活动时疼痛剧烈，甚至出现关节僵硬或异常活动（如骨折端相互摩擦的骨擦感）。 特殊人群注意：老年人因骨质疏松可能症状不典型，需警惕轻微外力后出现的迟发性疼痛；儿童好动易忽视疼痛，家长需观察肢体姿势是否异常；糖尿病患者愈合慢，移位风险较高，需定期复查固定情况。 应对建议：一旦出现上述症状，应立即停止活动，避免自行复位，尽快前往正规医疗机构通过影像学检查明确是否移位，必要时需重新固定或手术治疗。