郑州大学第一附属医院骨科
简介：
博士，副主任医师，美国约翰.霍普金斯大学博士后。主要从事脊柱与关节疾病的基础与临床研究，发表SCI文章8篇、中华系列及核心期刊十余篇。参与国家自然科学基金研究项目5项，主持省厅级项目3项。 河南省脊柱脊髓损伤学会常务委员 河南省康复医学会脊柱脊髓分会常务委员
擅长颈胸腰椎椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱感染、外伤、髋膝关节退行性病变、股骨头坏死等各种骨科疾病的诊断与治疗。
副主任医师骨科
直背综合症治疗以保守干预为主，必要时手术矫正，需结合影像学评估与个性化方案，重点改善胸廓形态及心肺功能。 保守治疗优先（轻中度患者） 无症状或轻度胸廓/心肺异常者，通过姿势矫正（靠墙站立训练、挺胸收腹）、物理治疗（核心肌群强化、胸椎手法复位）及呼吸训练（腹式呼吸）改善症状，长期坚持可增强胸椎稳定性，预防畸形进展。 对症干预（合并症状时） 若伴腰背疼痛，短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解炎症；神经压迫（如肢体麻木）可辅助神经营养药（甲钴胺）；心肺功能异常者需呼吸康复（缩唇呼吸、吹气球训练），并定期监测肺通气功能。 手术指征与术式（重度病例） 严重胸廓畸形致心功能不全、肺通气障碍，或保守治疗1年无效者，可考虑胸椎截骨术（如Ponte截骨）、脊柱内固定术，术后需佩戴支具3-6个月，结合康复训练恢复胸椎生理曲度。 特殊人群管理 儿童以生长发育监测为主，避免负重训练；青少年侧重坐姿/站姿矫正（如课桌姿势调整），防止畸形进展；孕妇以保守治疗优先，禁用胸腰段支具压迫腹部，产后通过瑜伽、游泳加强核心肌群训练。 长期随访与康复 治疗后每3-6个月复查胸椎CT/MRI，动态监测胸廓形态；坚持核心肌群训练（平板支撑、五点支撑），避免久坐弯腰，预防畸形复发，提升肺功能与脊柱稳定性。
剖腹产后腰疼多因麻醉穿刺创伤、产后激素松弛素致韧带松弛及哺乳姿势不当引发，多数可通过科学康复、姿势调整及物理治疗缓解，必要时需排查腰椎病变。 早期康复干预 研究显示，产后48小时内适度下床活动（如缓慢行走）可促进血液循环，减少腰背部肌肉僵硬。配合腹式呼吸训练（每日3组，每组10次）增强膈肌稳定性，逐步过渡到臀桥、五点支撑等腰背肌训练，每周3次，每次15分钟。 科学姿势管理 哺乳时使用U型靠垫支撑膝部与腰部，避免弯腰低头；站立保持“双足分开与肩同宽”，久坐选带腰枕座椅，侧躺时双腿间夹软枕维持腰椎中立位。正确姿势可降低腰椎压力达30%以上。 物理治疗与核心训练 产后1周可每日温敷腰背部（40-45℃，15分钟）缓解肌肉紧张；专业康复师指导下进行“猫牛式操”“臀桥+凯格尔运动”，增强核心肌群稳定性，改善腰椎负荷。 药物辅助与安全 短期疼痛优先选对乙酰氨基酚（哺乳安全，每日不超4g），非甾体抗炎药（如布洛芬）需间隔4小时哺乳，且连续使用不超过3天，避免影响乳汁质量。 特殊情况处理 若腰疼持续超2周、伴下肢麻木或活动受限，需产后6周内排查腰椎MRI，排除椎间盘突出；合并骨质疏松者需在医生指导下补钙（每日1000mg元素钙）与维生素D（800IU），避免剧烈运动。
手拇指腱鞘炎（狭窄性腱鞘炎）典型症状为拇指局部疼痛、活动受限、弹响卡顿，严重时伴肿胀无力，需及时干预。 一、疼痛特点 疼痛多位于拇指掌指关节掌侧或肌腱走行区，呈酸痛、刺痛或胀痛感，活动时（如屈伸、捏握）加重，休息后部分缓解；晨起或夜间可能因炎症刺激加剧，影响睡眠。 二、活动受限表现 典型“扳机指”症状：拇指屈伸时卡顿于某一位置，需用力“弹动”才能完成动作，精细操作（如扣纽扣、写字）困难，严重时无法正常握持物品，拇指活动范围缩小。 三、局部体征 掌指关节掌侧可触及增厚的腱鞘（如豌豆大小硬结），按压时疼痛显著；皮肤可能轻微发红、皮温略高，肿胀程度随炎症进展加重，严重时可见拇指外观变形（如伸直受限）。 四、特殊人群症状差异 孕妇因激素变化及孕期劳损，症状更明显，易合并拇指活动僵硬；长期劳损者（如程序员、乐器演奏者）早期仅表现为轻微酸痛，易被忽视；儿童可能因先天腱鞘狭窄，拇指伸直困难，需与先天性畸形鉴别。 五、特殊人群注意事项 孕妇：避免重复性拇指动作，局部冷敷（每次15分钟）缓解不适，产后及时就医。 糖尿病患者：血糖波动可能延缓愈合，需严格控糖，防止炎症迁延。 儿童：先天性狭窄性腱鞘炎需尽早干预，避免拇指发育受限，必要时手术松解。
手指关节轻微骨折（如裂缝骨折或无移位骨折）一般愈合时间为4-6周，具体需结合年龄、体质及治疗方式调整。 愈合基础时间与影响因素 正常成人轻微骨折4-6周初步形成骨痂（临床愈合），儿童青少年因骨代谢活跃可缩短至3-4周，老年人或骨质疏松者愈合时间可能延长至8周以上。营养（钙、维生素D、蛋白质）、糖尿病、吸烟等会影响骨痂形成速度，需优先改善生活方式。 规范治疗的关键作用 轻微骨折首选保守治疗：手法复位后夹板/支具固定2-3周，定期复查X线确认愈合进展；疼痛期可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状，严禁自行拆除固定，避免骨折移位。 康复锻炼的科学时机 固定期可进行手指主动活动（如握拳、伸展）预防关节僵硬；4-6周后在医生指导下逐步增加负重训练，避免过度用力；康复中若肿胀加剧、疼痛加重需暂停并及时就医。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控糖（血糖＜7.0mmol/L），预防感染；骨质疏松者补充钙剂+维生素D，定期监测骨密度；儿童避免石膏过紧，老年患者愈合后延长康复周期至12周。 恢复后的复查与管理 愈合后3个月内避免重体力劳动，6周后复查X线确认骨折线消失；若持续手指麻木、活动受限超2周，需排查神经损伤或关节粘连，及时干预。
10年陈旧性骨折治疗需结合影像学评估、患者功能状态及合并症，以手术或保守干预、药物辅助及康复训练综合方案为主，优先解决功能障碍与疼痛问题。 一、全面评估病情严重程度 需通过X线、CT、MRI明确骨折愈合情况（骨痂生长、有无畸形/骨不连），结合疼痛评分、关节活动度及肌力检测评估功能障碍程度，同时排查骨质疏松、感染等合并症。 二、个体化治疗方案选择 若骨折愈合良好、无明显畸形，可采用理疗（超声波、冲击波）、支具保护及非甾体抗炎药缓解症状；若存在畸形愈合、骨不连或创伤性关节炎，需手术治疗，如截骨矫形、自体/异体植骨或内固定术。 三、药物辅助治疗 常用非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解疼痛；合并骨质疏松者可选用阿仑膦酸钠等抗骨松药物；促进骨愈合药物（如骨肽注射液）需短期使用，避免长期应用。 四、系统康复训练 以恢复关节活动度、肌力及负重能力为目标，分阶段进行关节被动/主动训练、肌肉力量练习（如抗阻训练）及步态矫正，结合物理治疗（如电刺激），避免过度负重或剧烈运动。 五、特殊人群管理 老年患者需加强钙与维生素D补充，预防跌倒；糖尿病患者需严格控糖，避免高血糖延迟愈合；合并严重骨质疏松者采用低负荷康复训练，降低再骨折风险。