主任李晓芳

李晓芳主任医师

河南省人民医院消化内科

个人简介

简介：

　　李晓芳，女，主任医师，归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系，1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。

　　现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员，河南省消化学会副主任委员，河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。

　　擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗，如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症，STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。

　　发表论文10余篇，主编专著1部，现主持河南省科技攻关项目1项，获省级科研成果二等奖1项。

擅长疾病

消化内镜的诊疗等。

TA的回答

问题：烧心是怎么回事吃什么药

烧心是由于胃食管反流导致胃酸刺激食管引起的胸骨后烧灼感，常见于餐后、平卧或弯腰时。治疗药物包括抑酸药和促动力药，需优先非药物干预，避免低龄儿童使用。 1. 生理性烧心：多因饮食不当（如暴饮暴食、高脂/辛辣食物）、肥胖或妊娠引起，通常短暂且无器质性病变，调整饮食（如少食多餐、避免睡前2小时进食）和体重管理可缓解。 2. 病理性烧心：由胃食管反流病（GERD）、食管裂孔疝等疾病引发，症状持续或频繁发作，需就医排查。治疗药物有质子泵抑制剂（如奥美拉唑）和H2受体拮抗剂（如雷尼替丁），用药需遵医嘱。 3. 特殊人群注意：孕妇烧心多因激素变化和子宫压迫，可抬高床头、少量多餐；老年人因食管括约肌松弛易发作，需避免睡前进食和紧身衣物；儿童烧心罕见，若频繁发生需排查食管裂孔疝等先天问题。 4. 药物干预原则：优先选择非处方药如抗酸剂（短期缓解），长期需就医开具抑酸药，避免自行长期用药。用药期间若出现吞咽困难、呕血等症状，需立即就医。

问题：老是打饱嗝是什么原因引起的

老是打饱嗝（嗳气）通常由生理性因素（如饮食过快、吞入空气）或病理性因素（如消化系统疾病）引起，持续频繁发作需关注健康隐患。 饮食相关因素：进食速度过快、咀嚼不充分会导致吞入过多空气；摄入碳酸饮料、豆类等产气食物也会刺激胃部产生气体。此类情况多见于日常饮食不规律的人群，调整饮食习惯后通常可缓解。 消化系统疾病：胃食管反流病、胃炎等疾病会影响胃动力，导致气体积聚。中老年人及有慢性病史者需警惕，症状可能伴随反酸、胃痛等，建议及时就医检查。 精神心理因素：焦虑、压力等情绪波动会干扰自主神经功能，引起膈肌痉挛。长期精神紧张人群更易出现，通过放松训练、规律作息可改善。 特殊人群注意事项：婴幼儿消化系统发育不完善，过度喂养易引发嗳气，需注意少量多餐；孕妇因激素变化及子宫压迫，嗳气频率可能增加，建议避免油腻食物，饭后适当散步。 若嗳气持续超过两周，或伴随体重下降、呕血等症状，应尽快前往正规医疗机构就诊，明确病因并接受针对性治疗。

问题：想了解下吃什么可以治疗腹泻呢

腹泻时可优先选择易消化、低纤维、富含电解质的食物，如白粥、面条、蒸苹果泥等，同时补充水分和电解质以维持身体平衡。以下是具体建议： 一、基础营养类食物：白粥、小米粥等清淡粥品易消化，可减轻肠道负担；面条选择无添加的细面，避免刺激肠道。 二、电解质补充：腹泻易导致脱水，可饮用淡盐水或口服补液盐（需遵医嘱使用药物类电解质补充剂），同时搭配蒸苹果（果胶有助于收敛止泻）。 三、特殊人群注意：婴幼儿腹泻时，需在医生指导下调整饮食，避免自行使用成人止泻药；老年人应减少高纤维食物摄入，防止加重肠道蠕动。 四、避免禁忌食物：腹泻期间需避免辛辣、油腻、生冷及高纤维食物（如芹菜、韭菜），以免刺激肠道或加重腹泻症状。 五、药物干预原则：如腹泻持续超过2天或伴随高烧、剧烈腹痛等症状，应及时就医，遵医嘱使用蒙脱石散等药物，避免自行服用止泻剂掩盖病情。 关键提示：饮食调整仅为辅助措施，若腹泻症状严重或持续，需尽快就医明确病因并接受专业治疗。

问题：胃食管静脉曲张是怎么引起的

胃食管静脉曲张主要由门静脉高压引起，常见于肝硬化、布加综合征等导致门静脉血流受阻的疾病，使食管胃底静脉压力升高、血管扩张扭曲。 1. 肝硬化相关：肝硬化是最主要病因，因肝细胞广泛纤维化导致门静脉血流阻力增加，门静脉系统压力升高，食管胃底静脉作为门静脉属支，长期高压下逐渐扩张形成曲张。 2. 门静脉阻塞性疾病：布加综合征（肝静脉或下腔静脉阻塞）、门静脉血栓形成等，因门静脉血流排出受阻，静脉压力上升，引发食管胃底静脉曲张。 3. 特发性门脉高压：少数患者无明确肝硬化或阻塞性病因，但存在门静脉系统压力升高，机制可能与肝内血管结构异常有关，需长期监测。 4. 其他因素影响：慢性肝病、非酒精性脂肪肝等进展至肝硬化阶段时，也可能继发门静脉高压，诱发食管胃底静脉曲张。 特殊人群需注意：肝硬化患者（尤其男性、长期饮酒者）应定期筛查门静脉压力；孕妇合并门静脉高压时需多学科协作管理；儿童罕见但需排查先天性血管畸形或遗传代谢病。

问题：石斛治疗胃病吗

石斛在一定程度上可辅助改善胃病症状，尤其对慢性胃病患者。但需结合具体胃病类型及个体情况，不可替代规范治疗。 1. 石斛对慢性胃病的辅助作用 石斛含石斛碱等成分，现代研究表明其可能通过调节胃肠动力、抗炎等机制，对慢性萎缩性胃炎、功能性消化不良等有辅助改善作用。但需注意，其效果因人而异，且缺乏根治胃病的证据。 2. 石斛对急性胃病的局限性 急性胃炎（如急性出血性胃炎）、胃溃疡活动期等急性胃病发作时，石斛无法替代抑酸、止血等关键治疗，需优先就医，避免延误病情。 3. 特殊人群使用注意 - 孕妇/哺乳期女性：缺乏安全性研究，不建议自行使用。 - 儿童：消化系统尚未发育完全，应避免盲目使用。 - 脾胃虚寒者：石斛性微寒，可能加重腹泻、腹痛等症状，需谨慎。 4. 科学使用建议 若考虑使用石斛辅助调理胃病，建议先咨询消化科医生，明确胃病类型及自身体质是否适合。同时，需坚持健康饮食、规律作息等基础调理，不可依赖单一药材。

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