主任汪艳芳

汪艳芳主任医师

河南省人民医院内分泌科

个人简介

简介:

  河南省人民医院内分泌代谢科副主任,省级知名专家,硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学,获学士学位。2004年任主任医师。

  现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年,具有丰富的临床工作经验,尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。

  针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。

  主要诊疗特色:糖尿病及其并发症,骨质疏松症,甲状腺疾病。亚专业方向:骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。

擅长疾病

糖尿病、甲状腺结节、骨质疏松等疾病的诊治。

TA的回答

问题:我刚生完孩子不久,最近检查出患有甲减,我想母乳喂养,请问哺乳期甲减不吃药可以吗?

哺乳期患有甲减不可以不吃药,若是不服药治疗容易导致病情进一步加重,引起黏液性水肿昏迷的情况,累及心脏还有可能会引起心包积液、心力衰竭的发生。因此检查出患有甲减后需口服左甲状腺素治疗,可帮助减轻甲减的症状。服药期间注意不要私自停药或是减药,以免影响疾病的治疗。若是患者还伴有贫血的情况,可根据贫血类型给予铁剂、维生素b12和叶酸补充治疗。

问题:今天去医院进行检查,医生说我患有继发性甲减,我想咨询一下什么是继发性甲减啊?

继发性甲减一般是指体内的垂体或下丘脑出现病变,引起的甲减。发病原因包括席汉氏综合征、腺垂体炎、腺瘤等疾病,导致体内的促甲状腺激素水平降低引起的。患者可能会出现身体怕冷、皮肤干燥、少汗、身体疲劳、记忆力差、智力减退、食欲下降、反应迟钝、体重增加等症状。建议出现甲减后,要及时进行治疗。可以在医生的指导下使用左甲状腺素片等药物,平时要注意身体保暖。

问题:我今天去医院体检,医生说我体内的血镁高,有点担心,所以我想要请问一下血镁高怎么办?

血清镁一旦超出正常范围即为高镁血症,首先需要对症治疗,对于出现血压下降、心动过缓、呼吸急促的患者,医生会及时给予吸氧、升压药和抗心律失常的药物,同时医生会使用钙离子,患者需要静脉注射葡萄糖酸钙或是氯化钙进行治疗,能够有效的缓解症状,因为钙和镁之间存在着拮抗作用。还会给予患者胆碱酯酶抑制剂药物,例如新斯的明,其次需要降低血镁浓度,对于肾功能不全的患者,则需要进行血液透析,肾功能正常的患者则会进行补液治疗,主要是为了增加肾小球滤过率,有助于镁的排出。

问题:糖尿病微血管病变怎么治疗呢

糖尿病微血管病变治疗以控制血糖为核心,结合针对肾脏、视网膜、神经等靶器官的干预措施,需长期坚持并个体化调整。 一、血糖控制 严格遵循饮食、运动、药物(如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等)联合方案,糖化血红蛋白目标值一般建议<7%,老年或合并严重并发症者可适当放宽至<8%。 二、肾脏病变干预 ACEI/ARB类药物可延缓肾功能恶化,需监测血压(目标<130/80 mmHg)及尿微量白蛋白排泄率。晚期肾衰竭需考虑透析或肾移植。 三、视网膜病变管理 定期眼底筛查(每年1次),激光光凝或抗VEGF治疗可阻止视力丧失。血糖控制不佳者应加强干预频率,避免高血糖持续损伤血管内皮。 四、神经病变处理 甲钴胺等营养神经药物辅助,严格控制血糖及血脂(LDL-C<2.6 mmol/L),避免足部外伤,穿宽松鞋袜并每日检查皮肤状态。 五、特殊人群注意事项 老年患者需避免低血糖风险,优先选择低血糖指数饮食;妊娠期女性以胰岛素控制血糖为主,禁用ACEI类药物;儿童患者需在儿科内分泌医师指导下规范用药。

问题:三碘甲状腺原氨酸低什么意思

三碘甲状腺原氨酸低是指血液中三碘甲状腺原氨酸(T3)水平低于正常参考范围,提示甲状腺功能可能异常,需结合其他甲状腺指标及临床症状综合判断。 甲状腺功能减退(甲减)相关T3降低:甲状腺激素合成不足时,T3作为主要活性激素常先降低,常见于桥本甲状腺炎、碘缺乏或甲状腺手术/放疗后。患者可能出现乏力、怕冷、体重增加等症状,需通过甲状腺功能检查(如TSH、游离T4)明确诊断,及时补充甲状腺激素。 非甲状腺疾病影响:严重全身性疾病(如肝硬化、恶性肿瘤)或应激状态下,机体可能通过抑制T4向T3转化,导致T3相对降低,此时T3降低是机体保护性反应,需优先治疗原发病。 特殊人群注意事项:孕妇、老年人及慢性病患者(如糖尿病)需定期监测甲状腺功能,甲减孕妇需在医生指导下维持甲状腺激素水平,避免影响胎儿发育或加重老年人心血管负担。 干预建议:T3降低需结合具体病因,生理性波动(如应激)通常无需特殊处理,病理性甲减需在内分泌科医生指导下用药,同时保持规律作息与均衡饮食,避免过度劳累或精神压力。

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