主任于静

于静主任医师

河南省人民医院消化内科

个人简介

简介:

  硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。

  毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。

  擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。

擅长疾病

疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。

TA的回答

问题:胃肠检查有哪些项目

胃肠检查项目主要包括基础检查(如血常规、便常规+潜血)、内镜检查(胃镜、肠镜)、影像学检查(腹部超声、CT/MRI)、功能检查(呼气试验、胃肠动力检测)等。不同检查适用于不同情况,需根据症状和病史选择。 基础检查:血常规可评估贫血及感染,便常规+潜血筛查消化道出血(如胃溃疡、肠癌),适合定期体检或长期消化道不适人群。 内镜检查:胃镜直接观察食管、胃、十二指肠,发现溃疡、息肉等;肠镜检查大肠炎症、肿瘤,需提前肠道准备,特殊人群(心血管疾病、高龄)需医生评估风险。 影像学检查:腹部超声排查肝胰等器官病变;CT/MRI对肿瘤分期、梗阻定位有帮助,孕妇需避免辐射性检查,优先选择超声。 功能检查:碳13/14呼气试验检测幽门螺杆菌感染,适合消化不良、家族史人群;胃肠动力检测评估蠕动功能,糖尿病、甲状腺疾病患者可能影响结果。 特殊人群提示:儿童胃肠镜禁忌年龄需谨慎,优先保守检查;老年人需评估麻醉风险,选择无痛/普通方式;孕妇建议产后进行侵入性检查。

问题:肛门胀有便意总放屁?

肛门胀有便意总放屁,可能与肠道功能紊乱、饮食结构、消化系统疾病等因素相关,多数情况下是良性问题,但需关注持续时间和伴随症状。 1.饮食因素:高纤维、产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)摄入过多易诱发腹胀和排气增多,改变饮食结构,减少产气食物,增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜)可改善。 2.肠道菌群失调:菌群失衡可能导致发酵异常,引发腹胀和排气,益生菌补充可调节肠道菌群,需选择适合的补充剂并坚持使用2-4周观察效果。 3.功能性肠病:如肠易激综合征,常伴随排便习惯改变、腹胀、排气,需避免焦虑情绪,规律作息,必要时在医生指导下使用解痉药物缓解症状。 4.消化系统疾病:如肠炎、肠梗阻等,常伴随腹痛、腹泻或便秘,需及时就医检查,明确诊断后进行针对性治疗。 特殊人群注意事项:孕妇、老年人和儿童需特别关注饮食和用药安全,避免自行使用刺激性泻药;糖尿病患者需控制血糖波动,预防肠道并发症。若症状持续超过2周或伴随便血、体重下降等,应尽快就医排查器质性疾病。

问题:检查有胃糜烂严重吗

胃糜烂是否严重需结合胃镜表现、症状及病因判断,多数情况下及时干预可改善,少数合并出血或溃疡者需警惕。 单纯胃黏膜糜烂:若胃镜检查仅见散在糜烂灶,无出血、溃疡或异常增生,且无明显上腹痛、黑便等症状,通常不算严重。此类情况多与饮食不规律、药物刺激等暂时因素相关,通过调整生活方式和药物治疗可恢复。 合并高危因素的糜烂:若糜烂范围广泛、伴随出血点或溃疡,或患者有长期幽门螺杆菌感染、胃癌家族史等,需重视。此类情况可能进展为消化性溃疡,增加出血、穿孔风险,需尽快明确病因并规范治疗。 特殊人群注意事项:老年人、长期服用非甾体抗炎药者(如阿司匹林、布洛芬)、有慢性肝病或凝血功能障碍者,即使糜烂较轻也需密切监测。孕妇、哺乳期女性及儿童应优先通过饮食和生活方式调整,必要时在医生指导下用药。 干预建议:首先需明确病因,如根除幽门螺杆菌、停用损伤胃黏膜药物。饮食上避免辛辣、酒精及过烫食物,规律进餐。多数患者经规范治疗后预后良好,定期复查胃镜可评估恢复情况。

问题:大便很黑,是怎么了

大便发黑可能由饮食、药物或疾病引起,需结合具体情况判断。若近期食用动物血、肝脏或铁剂、铋剂等,或存在消化道出血,均可能导致黑便。 饮食因素:食用动物血(如鸭血、猪血)、肝脏(猪肝、鸡肝)等富含铁元素的食物,或服用铁剂、铋剂(如胃黏膜保护剂)等药物,可能使大便呈黑色。此类情况通常无其他不适症状,停止相关摄入后黑便会逐渐恢复正常。 消化道出血:上消化道(食管、胃、十二指肠)出血时,血液中的血红蛋白在胃酸和肠道细菌作用下形成黑色硫化亚铁,导致黑便。若黑便伴随头晕、乏力、心慌、呕血、腹痛等症状,可能提示严重出血,需立即就医。 特殊人群注意:老年人及有胃溃疡、食管静脉曲张等病史者,消化道出血风险较高;儿童出现黑便需警惕误食异物或严重感染。建议特殊人群出现黑便时及时就医检查,明确原因。 应对建议:若怀疑饮食或药物引起,可暂停相关食物和药物观察;若伴随不适或黑便持续,应尽快到正规医疗机构就诊,必要时进行粪便潜血试验、胃镜或肠镜检查,避免延误病情。

问题:经常想大便就是拉不下来

经常想大便却拉不下来(里急后重)可能与肠道动力不足、肠道菌群失调或器质性病变相关,若持续超过2周,需警惕肠道功能紊乱或器质性疾病。 肠道动力不足型:久坐、膳食纤维摄入不足等导致肠道蠕动减慢,粪便在肠道停留时间延长,水分被过度吸收。建议增加膳食纤维摄入(如燕麦、芹菜),每日饮水1500~2000ml,适度运动(如快走30分钟/天)。 肠道菌群失调型:长期饮食不规律、抗生素使用等破坏肠道菌群平衡,影响粪便形成。可通过补充益生菌(如双歧杆菌、乳酸菌)调节肠道环境,避免高糖高脂饮食。 器质性病变型:肠道炎症、息肉、肿瘤等疾病可能压迫肠道或刺激肠壁神经。若伴随便血、体重下降、腹痛等症状,需及时就医检查(如肠镜)。 特殊人群注意:老年人消化功能减弱,需减少辛辣刺激食物;孕妇因子宫压迫肠道,建议分餐制,避免久坐;儿童便秘需排查先天性巨结肠等疾病,优先通过饮食和运动调整。 若症状持续,建议及时到正规医疗机构消化科就诊,明确病因后再进行针对性治疗。

上一页456下一页