主任陈聚伍

陈聚伍主任医师

郑州大学第一附属医院急诊科

个人简介

简介:

  郑大一附院急诊外科主任,国内知名专家,教授,主任医师,硕士生导师,创伤骨科专家,创伤外科救治专家,郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任,中国急救理事,中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员,中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员,足踝学会副主任委员,河南医科大学医学系毕业。

  在骨科工作近30年,2009年因工作需要,调至急诊科任副主任。临床经验丰富,在专业杂志上发表学术论文50多篇,专著5本,获省级以上科研成果2项。

擅长疾病

诊治各种复合伤(脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。

TA的回答

问题:酒后吃什么解酒

解酒方式分为食物类和饮品类,食物类有西瓜可补充水分缓解酒后不适、葡萄含酒石酸降酒精浓度缓解恶心呕吐、香蕉增血糖浓度缓解心悸胸闷、芹菜含B族维生素分解酒精缓解脸红头晕、西红柿富果糖促进酒精分解吸收,饮品类有蜂蜜水含特殊果糖促分解吸收减轻头痛、酸奶保护胃黏膜延缓酒精吸收缓解不适、绿茶中茶多酚等成分帮助解酒,特殊人群食用饮用时需注意相应事项。 一、食物类解酒方式 (一)水果类 1.西瓜:西瓜具有较高的含水量,能补充因饮酒而丢失的水分,且其富含的钾元素等电解质有助于缓解酒后不适。研究表明,食用西瓜后,能在一定程度上减轻酒后的口渴、头晕等症状。可以直接食用新鲜西瓜,将西瓜切块后食用,每次可食用200-300克左右。对于儿童等特殊人群,由于其胃肠功能相对较弱,食用时需注意适量,避免一次性食用过多引起胃肠不适。 2.葡萄:葡萄中含有酒石酸,这种物质能与酒精中的乙醇相互作用形成酯类物质,从而降低血液中的酒精浓度。而且葡萄酸甜的口味也能缓解酒后恶心、呕吐的感觉。可以直接吃葡萄,一般一次吃10-15颗左右较为适宜。儿童食用时需在成人监护下,防止误吞等情况发生。 3.香蕉:香蕉能增加血糖浓度,降低酒精在血液中的比例,起到解酒作用。同时还能缓解酒后心悸、胸闷等症状。可以吃1-2根香蕉,对于糖尿病儿童等特殊人群,需根据病情在医生指导下选择食用,因为香蕉含糖量相对较高。 (二)蔬菜类 1.芹菜:芹菜中含有丰富的B族维生素,能对酒精起到分解作用。酒后吃芹菜可以缓解酒后脸红、头晕等症状。可以将芹菜洗净后凉拌食用,一次食用芹菜量约100-150克。儿童食用时注意选择新鲜、无农药残留的芹菜,且烹饪方式要适合儿童的咀嚼和消化能力。 2.西红柿:西红柿富含果糖,能促进酒精的分解吸收。可以吃西红柿或者喝西红柿汁,喝西红柿汁时一次可饮用100-150毫升左右。对于婴儿等特殊人群,由于其消化系统尚未发育完善,不建议直接食用西红柿来解酒。 二、饮品类解酒方式 (一)蜂蜜水 蜂蜜中含有一种特殊的果糖,能够促进酒精的分解吸收,减轻头痛症状,尤其是酒后头痛。可以用温水冲泡蜂蜜,一般蜂蜜水的浓度以10-20克蜂蜜溶于100毫升温水为宜。儿童如果需要饮用,需控制蜂蜜的量,因为婴儿不宜过多摄入蜂蜜,可能存在肉毒杆菌中毒风险等。 (二)酸奶 酸奶能保护胃黏膜,延缓酒精吸收。而且酸奶中的蛋白质等成分可以在一定程度上缓解酒后的不适感觉。饮用酸奶时,一次可饮用150-200毫升左右。对于胃肠道功能较弱的儿童,饮用酸奶时要注意温度适中,避免过凉刺激胃肠道。 (三)绿茶 绿茶中的茶多酚等成分具有抗氧化等作用,能帮助解酒。可以饮用淡绿茶水,每次饮用100-150毫升左右。儿童一般不建议过多饮用浓茶,因为茶叶中的咖啡因等成分可能会影响儿童的睡眠等,若要饮用绿茶,可选择淡绿茶且适量饮用。

问题:煤烟中毒怎么办

煤烟中毒后需立即脱离中毒环境,评估病情并呼叫急救,现场可进行给氧或心肺复苏等急救,送至医院后进行高压氧及药物辅助治疗,不同特殊人群有相应注意事项,儿童要关注神经系统等,孕妇要关注胎儿,老年人要注意基础疾病及并发症。 评估病情并呼叫急救 病情评估:观察患者的意识状态、呼吸、心跳等情况。如果患者意识清楚,要询问其不适症状;若患者意识模糊、昏迷,要检查呼吸是否平稳,有无心跳。对于儿童,由于其身体机能尚未发育完全,中毒后病情变化可能较快,更要密切关注其面色、精神反应等。例如,婴幼儿中毒后可能表现为哭闹不安、嗜睡等。 呼叫急救:立即拨打急救电话120,向急救人员准确告知患者的中毒情况、所在位置等信息,等待专业救援人员的到来。 现场急救措施 给氧治疗:如果患者呼吸平稳,有条件的话可以给予吸氧。对于儿童,要使用适合儿童的吸氧设备,调整好氧流量。一般来说,儿童吸氧流量不宜过大,通常1-2升/分钟即可。通过吸氧可以加速一氧化碳的排出,改善机体缺氧状况。 心肺复苏:如果患者出现心跳呼吸骤停,要立即进行心肺复苏,按照胸外按压与人工呼吸30:2的比例进行操作,直到患者恢复自主呼吸和心跳或专业急救人员到达。在对儿童进行心肺复苏时,要注意按压的力度和频率,胸外按压的深度为胸廓前后径的1/3左右,婴儿大约为4厘米,儿童大约为5厘米,频率为100-120次/分钟。 后续治疗与康复 高压氧治疗:患者被送至医院后,通常会进行高压氧治疗。高压氧可以提高血液中溶解氧的含量,加速一氧化碳与血红蛋白的分离,迅速纠正组织缺氧。一般需要进行多个疗程的高压氧治疗,具体疗程数要根据患者的中毒程度来确定。对于儿童,要根据其体重等情况调整高压氧治疗的相关参数,确保治疗安全有效。 药物辅助治疗:可能会使用一些药物来减轻脑水肿、改善脑代谢等。例如,使用甘露醇减轻脑水肿,但对于儿童要严格控制药物的剂量,因为儿童的肾脏等器官功能尚未发育成熟,避免药物不良反应的发生。 特殊人群注意事项 儿童:儿童中毒后病情变化快,要特别注意观察其神经系统症状,如是否出现抽搐、呕吐等情况。在治疗过程中,要密切关注儿童的生长发育情况,因为一氧化碳中毒可能会对儿童的神经系统发育产生影响,定期进行相关的神经系统评估和康复训练。 孕妇:孕妇发生煤烟中毒后,不仅要考虑孕妇自身的病情,还要关注胎儿的情况。一氧化碳可以通过胎盘影响胎儿,导致胎儿缺氧、发育异常等。要及时进行高压氧治疗等相关处理,同时密切监测胎儿的胎心、胎动等情况,必要时采取相应的措施保障胎儿的健康。 老年人:老年人往往伴有一些基础疾病,如心血管疾病、呼吸系统疾病等,煤烟中毒后可能会加重这些基础疾病。在治疗过程中,要注意药物之间的相互作用,谨慎使用可能影响基础疾病的药物。同时,要加强对老年人的护理,预防肺部感染等并发症的发生。

问题:跌倒分级

跌倒分为轻度、中度、重度三级,轻度跌倒未造成明显身体损伤生命体征平稳意识清楚,老年人、生活方式不规律缺乏运动及有轻微关节疾病者易发生;中度跌倒造成一定身体损伤如轻度骨折等未危及生命,老年人骨质疏松、长期久坐缺乏运动及有慢性肌肉或关节疾病且控制不佳者易出现;重度跌倒造成严重身体损伤如严重骨折等可能危及生命,老年人、生活方式不健康长期卧床或极少活动及有严重心脑血管疾病等重大病史者易高发,分级可评估损伤程度并采取相应医疗措施且不同分级预防策略不同。 一、跌倒的分级 (一)轻度跌倒 1.定义:患者从站立位或更低位置跌倒,但未造成明显身体损伤,如皮肤擦伤等,生命体征平稳,意识清楚。 与年龄的关系:老年人由于平衡能力、肌肉力量等随年龄增长而下降,相对更易发生轻度跌倒;儿童若因玩耍等原因跌倒,多为轻度。 与生活方式的关系:生活方式不规律、缺乏运动的人群平衡能力较差,更易出现轻度跌倒;而生活方式健康、经常锻炼的人群相对风险较低。 与病史的关系:有轻微关节疾病但不影响基本活动的患者,在活动时可能因关节不稳定等因素发生轻度跌倒。 (二)中度跌倒 1.定义:患者跌倒后造成一定身体损伤,如出现轻度骨折(如手指骨折等)、软组织较严重挫伤等,但未危及生命,可能需要简单的医疗处理,如包扎、固定等。 与年龄的关系:老年人骨质疏松等问题导致骨强度下降,跌倒后发生中度骨折等损伤的风险更高;儿童若跌倒时受到较大外力,也可能出现中度损伤,如较严重的肌肉拉伤等。 与生活方式的关系:长期久坐、缺乏运动导致肌肉力量和关节灵活性不足的人群,跌倒后更易出现中度损伤;经常进行体育锻炼、身体协调性好的人群相对风险较低。 与病史的关系:有慢性肌肉疾病或关节疾病且病情控制不佳的患者,跌倒后发生中度损伤的可能性增加。 (三)重度跌倒 1.定义:患者跌倒后造成严重身体损伤,如严重骨折(如髋部骨折等)、颅脑损伤(如颅内出血等),可能危及生命,需要紧急的医疗救治。 与年龄的关系:老年人是重度跌倒的高发人群,由于年龄相关的生理变化,如骨骼脆弱、神经系统功能减退等,跌倒后易发生重度损伤;儿童若发生高处坠落等严重跌倒情况,也可能导致重度损伤,但相对老年人发生率较低。 与生活方式的关系:生活方式不健康、长期卧床或极少活动的人群,身体机能衰退更快,跌倒后发生重度损伤的风险更高;积极参与体育活动、保持良好身体状态的人群相对风险较低。 与病史的关系:有严重心脑血管疾病、严重骨质疏松等重大病史的患者,跌倒后发生重度损伤的风险显著增加。 通过对跌倒进行分级,可以更好地评估患者跌倒后的损伤程度,从而采取相应的医疗措施。同时,针对不同分级的跌倒,在预防方面也应采取不同的策略,如针对老年人预防重度跌倒需加强骨骼健康维护、改善平衡能力等措施;针对儿童预防跌倒则要注意环境安全等。

问题:煤气中毒

煤气中毒即含碳物质燃烧不完全产一氧化碳经呼吸道吸入引发,常见因通风不畅用相关设备致CO积聚,人体吸入后与血红蛋白结合阻碍氧运输致组织缺氧,临床表现分轻中重,诊断靠接触史、临床表现及实验室检查血液碳氧血红蛋白升高,治疗需脱离中毒环境并纠正缺氧,预防要维护燃气设备、通风防护及特殊人群防护,儿童、老人、孕妇有各自注意事项。 一、定义与病因 煤气中毒即一氧化碳中毒,是含碳物质燃烧不完全产生的一氧化碳(CO)经呼吸道吸入引发的中毒。常见病因包括在通风不畅环境中使用煤炉、燃气热水器、燃气灶具等,导致CO积聚,人体吸入后与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,阻碍氧气运输,造成组织缺氧。 二、临床表现 (一)轻度中毒 患者多有头痛、头晕、乏力、心悸、恶心、呕吐等表现,脱离中毒环境并吸入新鲜空气后,症状可迅速缓解。 (二)中度中毒 除上述轻度症状加重外,面色潮红、口唇呈樱桃红色为典型表现,可出现意识模糊、嗜睡等,及时脱离中毒环境并经吸氧等处理后,多数可恢复,一般无明显后遗症。 (三)重度中毒 患者出现深度昏迷,可伴有抽搐、呼吸困难、二便失禁等,严重者可因呼吸循环衰竭死亡。存活者可能遗留痴呆、帕金森综合征、肢体瘫痪等后遗症。 三、诊断依据 (一)接触史 有密闭空间内CO暴露史,如燃气设备使用不当、煤炉排烟不畅等。 (二)临床表现 具有CO中毒特征性表现,如口唇樱桃红色等。 (三)实验室检查 血液碳氧血红蛋白测定是确诊的重要依据,中毒患者血液中碳氧血红蛋白浓度升高。 四、治疗要点 (一)脱离中毒环境 立即将患者转移至通风良好处,松解衣物,保持呼吸通畅。 (二)纠正缺氧 轻度中毒可通过吸氧改善缺氧状况;中、重度中毒需及时进行高压氧治疗,高压氧可加速碳氧血红蛋白解离,促进CO排出,降低病死率和后遗症发生率。 五、预防措施 (一)燃气设备维护 定期检查燃气热水器、灶具等设备的气密性,确保安装正确且通风良好,避免CO泄漏。 (二)通风防护 使用煤炉取暖时,要安装烟囱并保持通畅,睡前检查煤炉排烟情况,保证室内通风。 (三)特殊人群防护 儿童应避免接触燃气设备,家长需加强安全教育;老年人及孕妇等特殊人群更应关注居住环境的通风状况,定期排查CO隐患。 六、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童呼吸代谢快,对CO更敏感,且自我保护意识弱,家长应确保家庭燃气设备安装牢固、标识清晰,教育儿童不随意摆弄燃气设备,居住环境要保持良好通风。 (二)老年人 老年人多伴有基础疾病,CO中毒后病情进展可能更快,且恢复能力相对较弱,一旦出现疑似CO中毒症状,应立即就医,并密切观察病情变化,加强监护。 (三)孕妇 孕妇CO中毒可影响胎儿氧供,易导致胎儿缺氧、发育受限等,因此孕妇居住环境需格外重视通风,若出现不适需及时脱离中毒环境并接受规范治疗。

问题:熬夜猝死的前兆有哪些

熬夜猝死通常没有明显前兆,但可能出现疲劳、头痛、心悸、呼吸问题、消化问题、情绪波动、记忆力和注意力问题等身体信号,年轻人和儿童需特别注意保持健康的生活方式,如规律作息、均衡饮食、适度运动、减少压力等,如有疑虑最好咨询医生。 1.疲劳和虚弱感:长期熬夜会导致身体疲劳和虚弱,即使休息也难以完全恢复。 2.头痛和头晕:睡眠不足可能引起头痛和头晕,这可能是大脑缺氧的表现。 3.心悸和心跳异常:熬夜可能影响心脏的正常节律,导致心悸或心跳过快或过慢。 4.呼吸问题:睡眠呼吸暂停综合征是一种与熬夜相关的呼吸问题,可能导致打鼾、呼吸中断或呼吸困难。 5.消化问题:长期熬夜可能影响消化系统的功能,导致胃痛、消化不良或便秘等问题。 6.情绪波动:睡眠不足可能导致情绪波动,如焦虑、抑郁或易怒等。 7.记忆力和注意力问题:长期熬夜可能影响大脑的认知功能,导致记忆力下降和注意力不集中。 需要注意的是,这些症状并不一定意味着一定会发生猝死,但它们可能是身体发出的警报信号,提示需要调整生活方式和关注健康。 对于年轻人来说,保持健康的生活方式非常重要,包括: 1.规律的睡眠时间:尽量保证每晚获得足够的睡眠时间,成年人一般建议7-9小时。 2.避免熬夜:尽量避免在晚上过度使用电子设备或进行刺激性活动,以免影响睡眠。 3.均衡饮食:保持均衡的饮食,摄入足够的营养物质,有助于维持身体的正常功能。 4.适度运动:定期进行适度的运动,有助于提高身体的代谢率和免疫力。 5.减少压力:学会有效地应对压力,采取适合自己的放松技巧,如冥想、深呼吸或瑜伽等。 如果您经常出现上述症状或对自己的健康状况感到担忧,建议咨询医生进行进一步的评估和建议。此外,如果您有任何慢性疾病或健康问题,更应该密切关注自己的身体状况,并遵循医生的指导进行治疗和管理。 对于儿童,熬夜可能对他们的健康产生更严重的影响,因为他们的身体和大脑还在发育中。以下是一些特别需要注意的事项: 1.保证充足的睡眠时间:儿童需要更多的睡眠时间来支持身体和大脑的发育。家长应该确保孩子在晚上有足够的时间休息,建立良好的睡眠习惯。 2.避免电子设备过度使用:电子设备发出的蓝光可能干扰睡眠,家长应该限制孩子在晚上使用电子设备的时间,尤其是在临近睡眠时间。 3.创造良好的睡眠环境:孩子的卧室应该保持安静、黑暗和凉爽,有利于良好的睡眠质量。 4.关注孩子的情绪和行为:长期睡眠不足可能影响孩子的情绪和行为,家长应该关注孩子的情绪变化,如有需要,可以寻求专业帮助。 总之,虽然熬夜猝死的前兆可能不明显,但关注身体的信号和保持健康的生活方式对于预防潜在的健康问题非常重要。特别是对于年轻人和儿童,尤其要注意保持良好的睡眠习惯和生活方式。如果您对自己的健康有任何疑虑,最好咨询医生的意见。

上一页567下一页