广州市妇女儿童医疗中心血液肿瘤科
简介：
小儿内科主任医师，硕士，毕业于中山医科大学临床医学专业，从事儿内科临床工作近30年，曾经到北京大学、美国DUKE大学等著名医学院访问学习。擅长多种儿科疾病的诊治，对呼吸、消化系统疾病的诊疗有丰富经验，目前从事儿童血液系统疾病的研究，在儿童贫血、出血性疾病以及儿童白血病的诊治方面有较高造诣。
呼吸、消化系统疾病的诊疗，儿童血液系统疾病等疾病的诊治。
主任医师
贫血本身不会直接导致发高烧，但严重贫血可能间接增加感染风险，从而引发发热。一、贫血与发热的直接关联贫血是指血液中红细胞或血红蛋白不足，主要影响携氧能力，通常表现为乏力、头晕等症状，而非发热。二、贫血可能间接引发发热的情况1.严重贫血时，免疫细胞功能受影响，感染风险升高，如呼吸道感染、尿路感染等，感染后常伴随发热。2.慢性贫血（如缺铁性贫血）患者若合并感染，发热可能更明显，但贫血本身不产生致热原。三、特殊人群注意事项1.婴幼儿及老年人：贫血时免疫力更弱，感染后发热可能更难控制，需密切观察体温变化。2.慢性病患者：合并贫血和发热时，可能掩盖病情（如肿瘤、自身免疫病），需及时就医排查。
耳垂不消退型血管瘤（如增殖期后残留的海绵状血管瘤），通过介入联合手术切除可实现完美治愈。关键在于精准介入栓塞病变血管，缩小瘤体后再完整切除，降低复发风险，术后需规范随访。一、介入联合切除的适用范围适用于直径>1cm、病程超过1年未消退、累及耳垂深部组织或影响外观的血管瘤，尤其适合海绵状血管瘤或混合型血管瘤。二、介入治疗的核心作用通过血管造影定位病变血管，注入栓塞材料阻断血流，使瘤体纤维化、缩小，便于后续手术完整切除，减少术中出血。三、手术切除的关键步骤在介入栓塞基础上，沿耳垂边缘或隐蔽切口完整剥离瘤体，保护周围神经及血管，确保术后外观自然，避免瘢痕增生。
地中海贫血化验单需关注血常规（血红蛋白、红细胞参数）、血红蛋白电泳（HbA2、HbF比例）、基因检测（α/β型判定）等指标。一、血常规指标核心意义血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）是初步判断贫血类型的关键。若Hb降低且MCV<80fl，可能提示小细胞低色素性贫血。二、血红蛋白电泳分析HbA2、HbF比例异常是诊断依据。正常成人HbA2为2%~3.5%，HbF<2%；若HbA2升高（>3.5%）多提示β-地中海贫血，HbF升高（>2%）常见于重型α-地中海贫血。
过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜（双下肢为主）、关节痛、腹痛或血尿，病程通常1~2周，少数累及肾脏。治疗以对症支持为主，无特效药物，需根据症状类型调整方案。皮肤型紫癜：典型表现为对称分布的紫红色瘀点瘀斑，多见于下肢及臀部，无瘙痒或疼痛，可自行消退但易复发。治疗以避免接触过敏原（如食物、药物）为主，必要时使用抗组胺药。关节型紫癜：关节周围肿胀疼痛，多累及膝、踝等大关节，呈游走性，无畸形。需卧床休息，避免剧烈活动，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。腹型紫癜：突发腹痛（脐周或下腹部）、恶心呕吐，可伴血便，易误诊为急腹症。需禁食刺激性食物，腹痛剧烈时及时就医，必要时使用解痉药。
孩子紫癜的典型症状为皮肤出现紫红色瘀点瘀斑，以下肢和臀部为主，对称分布，压之不褪色，通常在1~4周内逐渐消退。皮肤型紫癜：最常见，表现为针尖至黄豆大小的紫红色瘀点、瘀斑，对称分布于双下肢及臀部，可融合成片，一般无瘙痒或疼痛，严重时可累及上肢及躯干。关节型紫癜：伴关节疼痛、肿胀，多见于膝、踝、腕等大关节，疼痛可反复发作，不遗留关节畸形，但可能影响活动，需与风湿性关节炎鉴别。腹型紫癜：以腹痛为主要表现，多为阵发性绞痛，位于脐周或下腹部，可伴恶心、呕吐、腹泻或便血，严重时可能出现肠套叠、肠穿孔等并发症，需紧急就医。