广州市妇女儿童医疗中心妇科
简介：
妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。
副主任医师妇科
子宫囊肿症状表现多样，部分患者无明显症状，常见症状包括下腹部隐痛、月经异常、白带增多，较大囊肿可能压迫膀胱或直肠，引起排尿或排便不适。 生理性囊肿：多为良性，与激素变化相关，通常无明显症状，多在体检超声时偶然发现，无需特殊治疗，月经结束后复查常自行消失。 病理性囊肿：由炎症或其他病变引起，可能伴随下腹部持续疼痛、性交痛、异常阴道出血，若囊肿破裂或扭转，会出现急性剧烈腹痛，需紧急就医。 特殊人群注意事项：育龄女性若囊肿短期内迅速增大，需警惕恶性可能；绝经后女性出现囊肿，应进一步检查排除病变；妊娠期女性出现囊肿需密切监测，避免影响妊娠。 处理建议：无症状小囊肿定期复查即可；囊肿较大或症状明显者，需结合超声、肿瘤标志物等检查明确性质，必要时手术治疗。日常注意个人卫生，避免过度劳累，减少盆腔感染风险。
女人上节育环（宫内节育器）是相对安全有效的长期避孕方式，适合已生育、无禁忌证的女性，一般放置后1-3个月适应期内可能出现轻微不适，长期使用需定期复查。 适合人群：已完成生育计划、无宫内节育器禁忌证（如严重痛经、盆腔炎、特殊子宫畸形）的女性。 不适合人群：有严重全身性疾病、急性生殖道炎症、妊娠或疑似妊娠、宫颈口过松等情况的女性，需在医生评估后决定。 短期影响：放置后1-3个月可能出现月经增多、经期延长或轻微腹痛，通常会逐渐缓解，若持续超过3个月且症状加重需就医。 长期影响：宫内节育器有效避孕期可达5-10年，脱落率约1-2%/年，需定期复查确认位置，部分女性可能因个体差异出现腰酸、白带增多等不适。 特殊注意事项：放置后2周内避免性生活，保持外阴清洁；若出现持续出血、发热或剧烈腹痛，应及时就诊。
生孩子后不想性生活可能与生理、心理及社会因素相关，多数情况在产后6个月内逐渐恢复，若持续超过3个月需关注。 生理因素影响：产后激素水平骤降（如雌激素、孕激素）导致阴道干涩、敏感度下降；盆底肌松弛影响性体验；伤口愈合不良或感染也会引发不适。 心理情绪变化：产后角色转变、育儿压力、睡眠不足易致情绪低落、焦虑或抑郁，降低性趣；对身材变化的不自信或担心性生活影响哺乳也可能产生抵触。 关系与沟通问题：夫妻间沟通减少、伴侣支持不足，或对性生活的期待与现实落差，可能加剧性趣降低。 特殊人群提示：高龄产妇因身体机能下降恢复较慢，需更耐心的康复训练；有产后抑郁史者应优先心理干预，避免自行用药。 建议通过凯格尔运动锻炼盆底肌，借助润滑剂改善不适，与伴侣坦诚沟通需求，必要时寻求专业医生帮助（如妇科、心理科）。
人流术后月经量大通常发生在术后1~3个月内，多数因子宫内膜修复过程中局部血管增生或激素波动引起，若持续超过3个月或伴随头晕、乏力等症状，需警惕宫腔残留、感染或内分泌紊乱。 术后1个月内：多为子宫内膜剥脱性出血，量通常少于既往月经量，持续3~7天，若超过7天且量多，需排查手术是否完全清除妊娠组织。 术后2~3个月：激素水平波动可能导致突破性出血，表现为经期延长或经量增多，此阶段需观察月经周期规律性，避免剧烈运动和性生活。 特殊人群注意：有慢性疾病（如凝血功能障碍）或既往月经不调史者，术后需更密切监测出血量，若出现头晕、面色苍白等贫血症状，应及时就医。 处理建议：优先通过超声检查明确子宫恢复情况，若无器质性病变，可在医生指导下短期使用止血药物；日常注意保暖和营养补充，避免劳累。
子宫内膜异位症的发生与经血逆流、遗传因素、免疫功能异常及环境因素相关。 经血逆流种植：经期子宫内膜碎片随经血通过输卵管逆流至盆腔，黏附并增殖形成异位病灶，经期性生活、子宫位置异常等可能增加逆流风险。 遗传易感性：家族中有子宫内膜异位症患者的女性，发病风险较普通人群高，与基因变异可能影响免疫识别、细胞黏附及激素代谢有关。 免疫功能缺陷：免疫系统对异位内膜组织清除能力下降，导致异位内膜存活并发展，自身免疫性疾病患者更易发生。 环境与生活方式：长期接触含雌激素类环境污染物、肥胖、缺乏运动、吸烟等不良生活习惯可能增加发病几率，影响激素平衡及盆腔微环境。 特殊人群注意：青春期女性需关注月经卫生，避免经期剧烈运动；育龄期女性应重视避孕及妇科检查；围绝经期女性需定期筛查，早发现早干预。