广州市妇女儿童医疗中心泌尿外科
简介：
泌尿外科疑难复杂疾病、尿道下裂、尿道下裂、肾积水等疾病的诊治。
主任医师泌尿外科
睡眠中射精有梦遗与滑精，梦遗是青春期男性生殖系统渐成熟后精液蓄积受梦境等刺激的正常生理现象，滑精是无明显梦境刺激时不自主射精，可能与身体过度疲劳、精神紧张或泌尿系统疾病如前列腺炎等有关，青春期男生需规律作息、避免过度接触色情信息，成年男性频繁滑精伴尿频尿急尿痛等症状要及时就医排查疾病且保持良好精神状态与健康生活方式。 一、睡眠中射精的常见类型及原理 1.梦遗：青春期男性常见现象，青春期时生殖系统逐渐发育成熟，睾丸持续产生精子，附睾、精囊等会储存精液，当精液储存到一定量，在睡眠中受梦境等刺激可引发射精，此为正常生理现象，一般每月1-2次属正常范围，这是生殖系统发育成熟后精液蓄积后的自然释放。 2.滑精：无明显梦境刺激时出现不自主射精，可能与身体过度疲劳有关，长期过度劳累会使身体机能下降，影响生殖系统神经调节；也可能与精神紧张相关，精神长期处于紧张状态会干扰生殖系统的正常功能；还可能是泌尿系统疾病所致，如前列腺炎，炎症刺激会导致生殖系统异常兴奋，引发不自主射精。 二、不同人群的相关情况及注意要点 1.青春期男生：需保持规律作息，避免长期熬夜，因为熬夜可能打乱身体的内分泌和神经调节节律，影响生殖系统的正常生理过程；要避免过度接触色情信息，减少对生殖系统不必要的刺激，一般此类人群偶尔梦遗属正常，无需过度焦虑，但若梦遗过于频繁且影响日常生活，应适当调整生活方式并可咨询医生。 2.成年男性：若出现频繁滑精且伴有尿频、尿急、尿痛等症状，可能提示存在泌尿系统疾病，如尿道炎等，此时应及时就医进行相关检查，排查疾病因素；同时要注意保持良好的精神状态，避免长期精神紧张，维持健康的生活方式，包括合理饮食、适度运动等，以维护生殖系统的正常功能。
前列腺小囊肿是什么意思 前列腺小囊肿是前列腺实质内良性囊性病变，囊壁薄、内含清亮液体，直径多＜5mm，多数无明显症状，属于前列腺常见良性改变。 一、定义与形成原因 前列腺小囊肿是前列腺腺管堵塞后分泌物潴留形成的良性囊性结构，囊内为无菌性液体（多为前列腺液或组织液）。常见诱因包括：先天性腺管发育异常（如胚胎期腺管未通畅）、慢性前列腺炎或反复充血导致腺管狭窄堵塞，少数为年龄增长后腺管退化残留。囊肿多为单发、边界清晰，极少恶变。 二、临床表现与危害 多数小囊肿（直径＜5mm）无任何症状，多在体检（如超声检查）时偶然发现，无需干预。仅当囊肿持续增大（直径＞5mm）或压迫周围组织（如尿道、精囊）时，可能出现尿频、排尿不畅或会阴部隐痛，但临床罕见。 三、诊断方法 首选经直肠超声：可清晰显示囊肿位置、大小、形态及与周围组织关系，准确率＞90%。 必要时结合CT/MRI：鉴别囊肿性质（如排除肿瘤），但小囊肿一般无需复杂检查。 四、治疗原则 无症状、＜5mm的小囊肿无需治疗，定期（每6-12个月）超声复查即可，观察大小变化。若囊肿增大或出现排尿症状，可考虑： 穿刺引流（适用于大囊肿压迫明显者）； 手术切除（极少需手术，仅针对特殊位置囊肿）。 药物治疗：仅用于合并感染时（如左氧氟沙星等抗生素），单纯囊肿无需用药。 五、注意事项与特殊人群 特殊人群：老年男性、合并前列腺增生/前列腺炎者需密切随访，警惕囊肿增大或合并感染。 生活建议：避免久坐、憋尿，减少辛辣饮食，规律作息（23点前入睡），可降低前列腺充血风险。 无需焦虑：95%以上小囊肿长期稳定，不影响性功能、生育或寿命，定期复查即可。
患有肾结石需注意以下问题：一、保证充足水分摄入，每日饮水量2000~3000ml（根据出汗量、活动量调整），以产生1500ml以上尿量为宜，尿液稀释可降低晶体沉积风险。研究表明，持续充足饮水可降低结石复发率40%~50%，建议以温水为主，避免含糖饮料及碳酸饮品。二、科学调整饮食结构，根据结石成分（如草酸钙、尿酸等）调整饮食。草酸钙结石患者需限制高草酸食物（菠菜、杏仁、巧克力等），同时适量摄入钙（每日1000mg左右，如牛奶、豆制品），避免因低钙饮食导致草酸吸收增加。尿酸结石患者需减少高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精），增加新鲜蔬菜摄入，每日饮水量需额外增加至3000ml以上。三、改善生活方式，控制体重（BMI维持在18.5~24.9），肥胖人群结石风险增加3倍。坚持规律运动（如快走、慢跑），每次30分钟以上，促进结石排出，但剧烈运动后需立即补水。避免久坐，每小时起身活动5~10分钟，降低尿液滞留风险。四、定期医学监测，首次发现结石后1个月内复查泌尿系超声，评估结石大小及位置变化。若结石直径超过0.5cm或出现梗阻、感染症状，需3个月内复查。每年监测肾功能及尿酸水平，老年患者（尤其合并糖尿病、高血压）每半年增加尿常规检查频率，早期发现肾功能损伤。五、重视并发症管理，出现腰腹部疼痛、肉眼血尿或发热时，需立即就医。疼痛发作时优先采用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，避免长期服用影响肾功能。合并尿路感染时需及时使用抗生素（如喹诺酮类），但需根据肾功能调整剂量。特殊人群需注意：儿童患者需控制高盐饮食，避免重复尿路感染，慎用复方制剂；孕妇优先保守观察，避免药物对胎儿影响；老年患者需减少脱水风险，避免使用肾毒性药物。
鱼腥草对前列腺炎的辅助作用及科学应用指南 鱼腥草作为传统中药材，其有效成分具有抗炎、抗菌特性，可能对慢性前列腺炎（尤其是非细菌性类型）的症状缓解有辅助作用，但需结合规范治疗，不可替代药物或手术干预。 作用机制：抗炎与抗菌协同 鱼腥草主要成分为癸酰乙醛（鱼腥草素）、槲皮素等，前者对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等常见致病菌有抑制作用，后者可降低炎症因子（如TNF-α、IL-6）水平，减少前列腺组织红肿、疼痛等炎症反应，辅助改善排尿不适。 临床研究证据有限但方向明确 体外实验证实其提取物可抑制前列腺炎相关细菌繁殖；动物模型显示能减轻前列腺炎症浸润与组织损伤；部分小规模临床观察提示，联合常规治疗时症状改善率略高于单纯西药组（样本量小，需大样本验证）。 适用范围与局限性 更适用于慢性非细菌性前列腺炎（NBP），尤其伴轻度炎症、排尿不适者；急性细菌性前列腺炎需以抗生素为核心，鱼腥草仅作抗炎辅助；不建议用于急性发作期单独使用，避免延误感染控制。 特殊人群需严格注意 孕妇、哺乳期女性禁用（传统记载及成分研究提示可能影响气血运行）；脾胃虚寒者（易腹泻、畏寒）慎用，其性微寒可能加重肠胃不适；对鱼腥草过敏者禁用，可能引发皮疹、喉头水肿等过敏反应；肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量。 重要提醒：规范使用是关键 不可替代正规治疗，需在医生指导下结合西药、理疗等；剂型以口服制剂（胶囊、颗粒）为主，或遵医嘱外用洗剂，避免自行增减剂量；若出现恶心、腹泻等不适，立即停药并就医；建议配合温水坐浴、规律作息等生活方式干预，提升疗效。 （注：以上内容基于成分药理及临床研究，具体应用需个体化评估，请勿盲目自行使用。）
总上厕所的原因有很多，如饮水过多、尿路感染、前列腺问题等，持续尿频或伴有其他不适应及时就医，儿童尿频也可能是疾病导致，需关注其心理状态。 1.饮水过多：如果在短时间内饮用了大量的水或其他液体，肾脏会将多余的水分排出体外，导致尿频。这种情况通常是正常的，只要适当减少饮水量即可。 2.尿路感染：尿路感染是尿频的常见原因之一，尤其是女性。细菌感染尿道、膀胱或肾脏，会引起炎症和刺激，导致尿频、尿急和尿痛等症状。如果怀疑有尿路感染，应及时就医，医生通常会进行尿液检查，并根据检查结果给予适当的抗生素治疗。 3.前列腺问题：男性尿频可能与前列腺问题有关，如前列腺增生、前列腺炎等。前列腺增生会导致尿道受压，排尿困难，从而引起尿频。前列腺炎则会引起前列腺炎症和刺激，导致尿频、尿急和尿痛等症状。如果是前列腺问题引起的尿频，需要就医进行进一步的检查和治疗。 4.其他原因：除了上述原因外，尿频还可能与其他因素有关，如糖尿病、肾脏疾病、膀胱过度活动症等。这些情况需要通过进一步的检查和诊断来确定。 如果尿频症状持续存在或伴有其他不适，如尿急、尿痛、尿不尽、腰痛等，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。此外，以下是一些建议： 1.注意个人卫生，保持尿道口清洁。 2.避免憋尿，及时排尿。 3.均衡饮食，避免食用辛辣、刺激性食物。 4.适量运动，增强身体免疫力。 5.如果有其他疾病，如糖尿病、高血压等，应积极控制病情。 需要注意的是，儿童尿频可能与生理发育尚未成熟、精神紧张、饮水过多等因素有关。如果儿童尿频症状持续存在或伴有其他不适，应及时就医，以便排除潜在的疾病。同时，家长应关注儿童的心理状态，避免过度紧张和焦虑。