主任曾纪晓

曾纪晓主任医师

广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科

个人简介

简介:

教授,主任医师,广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任,中山医科大学医学博士,中山大学硕士研究生导师,中华医学会小儿外科分会青年委员,中国医师协会肛肠医师分会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员,广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书,有19年的外科临床工作经验,曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者,系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗,师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术,有相当丰富的临床经验,带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例;近5年负责国家自然科学基金1项,发表SCI高水平文章2篇(IF:13.314,IF:6.359),省级医学科研课题5项,在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇,作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作,连续两年被评为医院“服务之星”。

擅长疾病

专注于小儿微创外科,先天性巨结肠,胆总管囊肿,小儿直肠肛门畸形,小儿腹腔镜,肿瘤,腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁,肠道畸形,肝脏移植等。

TA的回答

问题:肠梗阻后灌肠有用吗

肠梗阻后灌肠对部分患者有用,可通过刺激肠道蠕动、软化粪便辅助排便,但需根据梗阻类型和严重程度由医生评估决定。一、灌肠对肠梗阻的治疗作用灌肠通过温热液体或药物刺激肠壁,促进肠道蠕动和排便反射,尤其适用于功能性肠梗阻(如术后肠动力不足)或不完全性梗阻患者。生理盐水或甘油灌肠剂可软化干结粪便,减少肠道内压力。但需注意,机械性肠梗阻(如肠粘连、肿瘤堵塞)患者灌肠可能加重梗阻,需谨慎使用。二、灌肠的适用与禁忌情况适用场景:术后早期肠功能恢复、老年患者便秘型梗阻、轻度粪石梗阻等。禁忌情况:绞窄性肠梗阻(肠缺血坏死风险)、肠穿孔、严重肠道炎症(如溃疡性结肠炎)患者禁用。儿童和孕妇需在医生指导下操作,避免压力过大损伤肠道。

问题:直肠癌如何治疗才好呢?

直肠癌治疗需结合分期、患者身体状况制定方案,以手术切除为核心,联合化疗、放疗、靶向治疗等综合手段,早期治愈率可达90%以上。一、手术切除是根治关键早期直肠癌(Ⅰ-Ⅱ期)首选根治性手术,通过腹腔镜或开腹切除肿瘤及周围淋巴结,术后配合辅助治疗降低复发风险。中晚期患者若无法手术,可先新辅助放化疗缩小病灶,创造手术机会。手术方式需根据肿瘤位置(低位/高位)、大小等选择保肛或造瘘术,具体由外科医生评估决定。二、放化疗与靶向治疗协同增效术后辅助化疗(如卡培他滨、奥沙利铂)可杀灭残留癌细胞,降低Ⅲ期患者复发率~20%。局部进展期直肠癌需同步放化疗(5-氟尿嘧啶类+放疗),能提高局部控制率。晚期或转移性患者可联合靶向药物(如西妥昔单抗、贝伐珠单抗),需通过基因检测筛选获益人群,严禁自行服用靶向药或中药方剂,必须由肿瘤专科医生指导。

问题:左下腹隐痛是直肠癌男

男性左下腹隐痛可能与直肠癌相关,但并非唯一原因,需结合排便习惯改变、便血等症状综合判断,建议尽早就医排查。一、直肠癌的典型左下腹隐痛特点直肠癌引起的左下腹隐痛常伴随排便习惯改变(如便秘/腹泻交替)、大便性状异常(带血或黏液)、体重下降等。当肿瘤侵犯肠壁神经或阻塞肠道时,疼痛可能持续加重,夜间或空腹时更明显。《中国结直肠癌诊疗规范(2023年版)》指出,约60%直肠癌患者早期表现为腹部隐痛或不适。二、其他常见左下腹疼痛原因肠道功能紊乱:肠易激综合征(IBS)患者因肠道敏感性增加,可出现左下腹隐痛,疼痛常在排便后缓解,伴随腹胀、排气增多。

问题:肠梗阻咋引起的

肠梗阻由肠内容物通过障碍引发,常见原因包括肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转及粪石堵塞等,儿童多因先天畸形或肠套叠,成人则常与腹部手术史、肿瘤或便秘相关。一、肠粘连与术后梗阻腹部手术(如阑尾炎、剖宫产)后,肠管与周围组织粘连形成瘢痕,可能牵拉肠管扭曲或堵塞管腔。临床数据显示,约30%术后肠梗阻发生于术后1~3个月内,粘连导致的梗阻占非肿瘤性肠梗阻的25%~40%。二、肠道器质性病变肠道肿瘤:结直肠癌、小肠癌等肿瘤生长阻塞肠腔,尤其乙状结肠和直肠部位因粪便堆积更易发生梗阻,占成人肠梗阻的15%~20%。炎症性肠病:克罗恩病形成的肠壁增厚、狭窄或瘘管,可能导致慢性梗阻,需通过内镜或影像学检查早期识别。

问题:肠癌的症状是什么样的

肠癌早期症状隐匿,常见表现为排便习惯改变、便血、腹痛及不明原因体重下降,需结合具体症状综合判断。一、排便习惯与性状改变排便规律异常:原本规律的排便突然变得频繁或便秘,或两者交替出现,可能是肠道肿瘤压迫肠道所致。大便性状改变:大便变细、不成形,或出现凹槽、血迹,血液多为暗红色或鲜红色,需与痔疮出血区分。二、腹部不适与疼痛持续性隐痛:肠癌可能引起腹部持续性隐痛,尤其在左下腹或中下腹部,常被误认为肠胃功能紊乱。肠梗阻表现:肿瘤较大时可导致肠梗阻,出现腹胀、呕吐、停止排便排气等症状,需紧急就医。三、全身症状不明原因体重下降:短期内体重明显下降(如1~2个月内下降5%以上),伴随食欲减退、乏力,需警惕肿瘤消耗。

上一页91011下一页