主任崔颖秋

崔颖秋副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心口腔科

个人简介

简介：

　　崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。

　　2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。

擅长疾病

唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。

TA的回答

问题：过敏性唇炎导致的慢性唇炎怎么治愈

过敏性唇炎导致的慢性唇炎需通过明确过敏原、规范局部抗炎治疗、长期保湿护理及生活方式调整实现症状控制与复发预防，需医患协作制定个体化方案。 一、明确并规避过敏原 建议通过斑贴试验、过敏原检测确定接触性（如化妆品、金属饰品）、吸入性（花粉、尘螨）或食物过敏原（芒果、坚果等），避免再次接触；无法明确时，记录症状发作前接触的食物/物品，逐步排查并规避可疑因素。 二、局部药物规范使用 急性期可短期（≤1周）外用弱效糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏）控制炎症；慢性期推荐0.03%他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂，安全性更高且适合长期使用；日常需每日用无香料、无刺激的医用润唇膏（凡士林、医用保湿剂）保持唇部湿润，修复皮肤屏障。 三、全身药物辅助治疗 症状明显时口服第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）缓解瘙痒与过敏反应；严重急性发作可短期口服糖皮质激素（泼尼松），但需严格遵医嘱，避免长期滥用。 四、长期生活护理策略 严格避免舔唇、撕皮、热水烫洗等刺激行为；外出时戴防风防晒口罩，减少风吹日晒；饮食清淡，避免辛辣、过烫食物及酒精；保持规律作息，增强免疫力，降低复发风险。 五、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性慎用口服抗组胺药，需医生评估后用药；儿童用药需按体重调整剂量，避免使用成人剂型；老年人合并基础疾病（糖尿病、高血压）时，需在控制原发病基础上，谨慎选择药物与护理方案。

问题：吃冷热东西牙齿很痛是什么病

吃冷热食物时牙齿疼痛，最常见于牙本质敏感症，也可能与牙髓炎、龋齿、楔状缺损或牙周炎等疾病相关。 牙本质敏感症 牙釉质磨损或牙龈退缩使牙本质暴露，冷热刺激通过牙本质小管传导至牙髓神经，引发短暂尖锐疼痛，刺激去除后疼痛迅速消失。多见于刷牙过度用力、长期咀嚼硬食者，中老年人因牙龈自然萎缩更易发生。 牙髓炎 多由龋齿或牙隐裂进展而来。早期可逆性牙髓炎表现为冷热刺激后疼痛持续数秒至数分钟；不可逆性牙髓炎则疼痛持续更久，可自发痛、夜间加重，甚至放射至头部。若发展为不可逆阶段，需尽快进行根管治疗。 龋齿（蛀牙） 当龋坏深入牙本质深层时，冷热刺激直接刺激牙髓神经，引发疼痛。早期表现为短暂敏感，若未及时治疗，病变会进一步破坏牙髓，发展为牙髓炎，需通过补牙控制病变进展。 楔状缺损 横向刷牙、刷牙力度过大导致牙颈部硬组织缺损，暴露牙本质，冷热刺激时疼痛明显，常伴随牙本质过敏症状。建议改用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗）。 牙周炎 牙周组织破坏导致牙龈退缩、牙根暴露，牙根缺乏牙釉质保护，冷热刺激时疼痛。常伴随口臭、牙龈出血、牙齿松动，需通过牙周基础治疗（洗牙、龈下刮治）控制炎症，避免病情恶化。 若疼痛频繁发作或持续加重，应及时就诊口腔科，明确病因后针对性治疗。日常需注意口腔卫生，采用正确刷牙方式，避免过度刺激牙齿，定期进行口腔检查（每半年至一年一次）。

问题：口腔溃疡的起因与治疗方法是什么

口腔溃疡是常见的口腔黏膜自限性损伤，多与免疫功能失衡、感染、营养缺乏、物理刺激或遗传因素相关，治疗以局部对症缓解疼痛、促进愈合为主，严重或复发性溃疡需药物干预。 一、常见起因 复发性阿弗他溃疡（RAU）是最常见类型，与免疫紊乱（如T细胞亚群失衡）、遗传易感性（家族史阳性者风险高）及免疫力下降（如压力、疲劳）密切相关。病毒感染（如HSV-1）、锌/铁缺乏、口腔创伤（咬伤、尖锐食物）或吸烟、饮酒等物理刺激也可诱发。 二、局部治疗方法 以止痛、促愈合、预防感染为核心。含漱液（氯己定、康复新液）可清洁口腔；利多卡因凝胶、醋酸地塞米松贴膜快速止痛并抗炎；重组人表皮生长因子凝胶加速创面修复；西瓜霜、冰硼散等中药散剂辅助缓解症状。 三、全身治疗与营养补充 严重或频繁复发者需补充维生素B族、锌制剂纠正营养缺乏；顽固性病例可短期使用免疫调节剂（如沙利度胺，需遵医嘱）；合并白塞病、炎症性肠病等系统性疾病时，需同步治疗原发病。 四、特殊人群注意事项 孕妇优先局部护理，避免口服免疫抑制剂；儿童需减少刺激性药物，优先选择温和制剂；糖尿病患者需严格控糖，防止感染风险升高；长期吸烟者应戒烟，减少黏膜刺激。 五、预防策略 日常避免咬伤、过硬食物，使用软毛牙刷+含氟牙膏；均衡饮食（增加新鲜蔬果、全谷物）；规律作息增强免疫力；频繁复发者需排查自身免疫病或系统性疾病。

问题：口腔黏膜炎该怎么治疗

口腔黏膜炎治疗需以病因控制为核心，结合局部护理、药物支持、营养调整及特殊人群管理，通过多维度干预促进黏膜修复、缓解症状。 病因治疗 明确致病因素（如放化疗、感染、药物副作用等）是关键。放化疗相关黏膜炎需在医生指导下调整治疗方案；感染性黏膜炎（如真菌感染）需针对性使用抗真菌药（氟康唑）或抗生素（甲硝唑）；药物诱发者需及时停药或换药。 局部护理与症状管理 保持口腔清洁，每日用生理盐水或氯己定含漱液含漱2-3次；避免辛辣、过热、过硬食物，减少黏膜刺激；疼痛明显时局部涂抹利多卡因凝胶缓解症状；局部使用康复新液或重组人表皮生长因子凝胶促进黏膜愈合。 药物治疗 止痛：利多卡因凝胶（局部麻醉）； 促进愈合：重组人表皮生长因子凝胶、康复新液； 抗炎：地塞米松凝胶（短期局部使用）； 抗感染：甲硝唑（抗厌氧菌）、氟康唑（抗真菌）。 营养支持与饮食调整 选择温凉、软质、无刺激食物（如粥、蛋羹），避免酸性饮料；补充维生素B族、维生素C及锌，促进黏膜修复；严重进食困难者可短期使用肠内营养制剂或静脉营养支持，糖尿病患者需严格控糖。 特殊人群注意事项 儿童用药需按体重调整剂量；孕妇优先局部用药，避免全身抗真菌/抗生素；老年人及肝肾功能不全者需减少药物剂量，避免蓄积毒性；免疫功能低下者（如HIV、肿瘤患者）需加强口腔护理，预防性使用抗真菌药。

问题：虫牙是怎么形成的长虫牙怎么办

虫牙（龋齿）是由口腔细菌分解食物残渣产酸腐蚀牙齿硬组织引起的牙体硬组织破坏，需通过预防、早期干预及专业治疗综合应对。 一、形成原因 口腔内变形链球菌等细菌利用食物中碳水化合物产酸，持续侵蚀牙釉质、牙本质形成龋洞。宿主因素（如牙齿发育、唾液缓冲能力）、时间因素（长期菌斑滞留）共同影响龋病进展，临床证实口腔卫生不佳是核心诱因。 二、日常预防 保持正确口腔卫生：早晚用含氟牙膏（0.1%-0.15%氟浓度）刷牙（巴氏刷牙法），每次3分钟，配合牙线清洁牙间隙；减少精制糖摄入，餐后漱口；儿童使用含氟漱口水（6岁以上遵医嘱），每6个月涂氟一次。 三、早期干预 浅龋阶段（牙面白垩色斑点或浅沟）可通过再矿化治疗（氟化物涂布）、窝沟封闭（儿童）及强化口腔清洁阻止进展。临床数据显示，早期干预可使60%浅龋停止发展，避免龋坏加深。 四、专业治疗 龋洞形成后需及时就诊：浅龋（仅累及牙釉质）用树脂或玻璃离子充填；深龋（近牙髓）需垫底保护牙髓后修复；严重龋坏需根管治疗，必要时做牙冠保护剩余牙体。治疗后24小时避免咬硬物，定期复查。 五、特殊人群注意事项 儿童（6-12岁换牙期）需家长监督刷牙，控制夜间零食；孕妇应孕前治疗龋齿，避免孕期口腔感染影响胎儿；老年人因唾液减少，需加强义齿清洁；糖尿病患者需严格控糖，口腔感染易加重血糖波动，应定期检查。

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