主任崔颖秋

崔颖秋副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心口腔科

个人简介

简介：

　　崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。

　　2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。

擅长疾病

唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。

TA的回答

问题：有时候感觉牙齿很软

有时候感觉牙齿很软，可能是牙本质敏感、龋齿、牙周病或牙齿过度磨损等原因导致，需结合具体情况排查。 牙本质敏感：牙齿外层牙釉质受损，牙本质暴露，遇冷热酸甜等刺激时出现酸软感，尤其多见于刷牙方式不当、频繁食用酸性食物或有磨牙习惯的人群。 龋齿（蛀牙）：牙齿表面细菌产酸侵蚀牙体组织，形成龋洞，食物嵌塞或咀嚼时易出现软感，早期可能无明显疼痛，但需及时就医防止病情恶化。 牙周病：牙菌斑、牙结石长期堆积引发牙龈炎症，导致牙龈萎缩、牙根暴露，牙齿失去支撑后出现松动和酸软，吸烟者、糖尿病患者及口腔卫生不佳者风险更高。 牙齿过度磨损：长期咀嚼硬物、磨牙或不良咬合习惯造成牙釉质过度消耗，牙本质直接暴露，常见于中老年人群或有夜磨牙症状者，可通过调整饮食和使用抗敏感牙膏缓解。 特殊人群提示：儿童乳牙期需注意口腔清洁，避免含奶瓶入睡；孕妇因激素变化可能加重敏感，建议孕前检查牙周健康；老年人应定期检查牙齿磨损和牙周状况，及时调整饮食习惯和口腔护理方式。

问题：治疗牙周炎最好的药物治疗

治疗牙周炎的药物治疗需结合病情严重程度选择，基础用药为局部抗菌药物（如氯己定含漱液），中重度病例可联合全身抗生素（如甲硝唑），但需优先控制菌斑和牙结石等局部因素。 1. 基础用药：局部使用氯己定含漱液可短期减少细菌，降低炎症反应。需注意长期使用可能导致牙齿着色，建议连续使用不超过2周。 2. 中重度病例：全身抗生素（如甲硝唑联合阿莫西林）适用于重度牙周炎或伴全身症状者。但需遵医嘱，避免滥用导致耐药性。 3. 特殊人群：孕妇需避免甲硝唑，建议选择局部治疗；糖尿病患者需控制血糖，因高血糖会降低药效，增加复发风险。 4. 儿童用药：12岁以下儿童禁用甲硝唑，建议优先通过口腔清洁（如使用儿童专用牙刷）和局部氟化物应用控制病情。 5. 老年患者：合并高血压、心脏病者慎用抗生素，建议在医生指导下选择低剂量方案，同时加强口腔卫生维护。 所有药物治疗需配合专业牙周洁治（洗牙），并定期复查。日常需坚持正确刷牙和使用牙线，戒烟限酒以减少复发。

问题：嘴唇起泡了可以用红霉素软膏吗

嘴唇起泡是否可用红霉素软膏，需根据起泡原因判断。若为细菌感染引起的脓疱疮或溃疡，可短期使用；若为单纯疱疹病毒感染，使用无效，需对症抗病毒治疗。 一、细菌感染性起泡 表现为红肿、脓疱或溃疡，可外用红霉素软膏，通过抑制细菌繁殖促进愈合。但需注意，若起泡处已破溃，使用前需清洁皮肤，避免感染扩散。 二、单纯疱疹病毒感染 由HSV-1病毒引起，表现为成簇小水疱、灼痛，需使用阿昔洛韦软膏等抗病毒药物。红霉素对病毒无效，滥用可能延误病情。 三、物理或化学刺激 如咬伤、烫伤或接触过敏原，通常无需药物。保持局部清洁，避免刺激，1~2周可自愈。可冷敷缓解疼痛，勿自行挑破水疱。 四、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性及婴幼儿使用前需咨询医生；糖尿病患者易合并感染，需加强血糖控制，及时就医排查病因；过敏体质者禁用红霉素类药物。 日常护理建议：避免辛辣刺激饮食，多饮水，保证充足睡眠，增强免疫力。若症状持续超过1周或反复发作，应及时就诊明确病因。

问题：舌头上有白苔且伴有口臭是什么原因

舌头上有白苔且伴有口臭可能与口腔卫生不佳、消化系统功能紊乱或呼吸道感染等因素相关，需结合具体情况分析。 口腔卫生问题：口腔清洁不足会导致食物残渣滞留，细菌滋生分解产生挥发性硫化物，形成白苔和口臭。长期吸烟、饮酒或口腔干燥人群风险更高。 消化系统功能异常：胃食管反流、幽门螺杆菌感染等可能引发胃酸反流至口腔，破坏菌群平衡，导致舌苔厚白并伴随异味。老年人消化功能减退时更易出现此类问题。 呼吸道感染或鼻窦炎：慢性支气管炎、肺炎等疾病会使痰液滞留口腔，厌氧菌繁殖产生异味；鼻窦炎患者鼻腔分泌物倒流也可能加重口臭。 特殊人群注意事项：孕妇因激素变化导致唾液分泌减少，易出现口腔问题；糖尿病患者血糖控制不佳时，唾液中糖分增加会加速细菌繁殖，需定期监测血糖并加强口腔护理。 应对建议：日常需保持早晚刷牙、饭后漱口，使用牙线清洁牙缝；饮食清淡，避免辛辣刺激食物；规律作息，减少熬夜。若症状持续超过两周或伴随胃痛、吞咽困难等，应及时就医检查。

问题：戴牙套一般最佳年龄是什么时候？

戴牙套的最佳年龄因牙齿发育阶段和矫正目标不同而有差异，一般分为乳牙期、替牙期和恒牙期三个关键阶段。 乳牙期（3~6岁） 此阶段主要针对反颌（地包天）等骨骼发育异常问题，通过早期干预调整颌骨生长方向，避免畸形加重。需注意避免儿童因不配合导致矫正器脱落，应选择可摘式矫正装置。 替牙期（6~12岁） 恒牙开始萌出但乳牙未完全脱落时，若出现牙列拥挤、咬合异常等问题，可进行功能性矫正，利用颌骨生长潜力引导牙齿排列。此阶段需定期检查，观察是否需拔除滞留乳牙。 恒牙期（12~18岁） 恒牙基本全部萌出，牙齿位置相对稳定，是矫正的黄金期。此时骨骼发育趋于成熟，可通过固定矫正器、隐形矫正器等方式实现牙齿精细调整，改善咬合关系和面部美观度。 特殊情况 成人矫正虽可进行，但骨骼已定型，可能需要结合拔牙或手术辅助，矫正周期较长。孕期、哺乳期女性需在医生评估后选择合适时机，避免影响胎儿发育。矫正期间需注意口腔卫生，降低龋齿和牙周病风险。

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