主任崔颖秋

崔颖秋副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心口腔科

个人简介

简介：

　　崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。

　　2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。

擅长疾病

唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。

TA的回答

问题：两颗牙齿中间烂了个洞怎么办

两颗牙齿中间烂了个洞，医学上称为邻面龋，需尽快就诊检查。若龋洞浅且无疼痛，可通过补牙修复；若龋洞深或已累及牙髓，需进行根管治疗后再修复。 1. 浅龋（仅破坏牙釉质或浅层牙本质）：无明显症状，牙齿表面可见黑点或小凹陷。治疗以补牙为主，去除腐坏组织后，用树脂等材料填充，恢复牙齿形态和功能。 2. 中龋（龋坏深入牙本质中层）：可能出现冷热敏感，刺激去除后症状消失。需彻底清除腐质，采用玻璃离子或树脂等材料填充，必要时垫底保护牙髓。 3. 深龋（龋坏接近牙髓腔）：对冷热刺激敏感，可能有短暂疼痛。需先安抚治疗（如氧化锌暂封），观察1-2周后无不适再行永久填充；若出现自发痛，可能需根管治疗。 4. 特殊人群注意事项：儿童需家长协助保持口腔卫生，避免龋坏进展；孕妇应在孕前完成口腔检查，孕期避免频繁补牙；糖尿病患者易加速龋坏，需严格控糖并加强口腔清洁。 5. 预防措施：每日早晚刷牙，使用含氟牙膏，饭后漱口；使用牙线或冲牙器清洁牙缝；每半年至一年进行口腔检查，及时发现邻面龋。

问题：牙齿老是咬到口腔内壁是怎么了

牙齿老是咬到口腔内壁，通常与咬合关系异常、口腔结构变化或神经系统调节有关。长期忽视可能导致黏膜溃疡、感染，需及时排查原因。 咬合功能异常：牙齿错位、缺牙后邻牙倾斜、牙齿磨损不均等，会改变正常咀嚼轨迹。例如，单侧咀嚼习惯可能使对侧牙齿过度伸长，破坏咬合平衡。青少年换牙期或成年人牙齿矫正后，也可能出现暂时性咬合调整期。 口腔结构改变：智齿萌出不全、颊脂垫肥厚、黏膜瘢痕（如口腔扁平苔藓愈合后）等，会缩小口腔空间。口腔肿瘤、颞下颌关节紊乱综合征等疾病，也可能影响关节运动协调性，导致咬颊颊黏膜。 神经系统调节：焦虑、压力或睡眠呼吸暂停综合征患者，吞咽或咀嚼时肌肉协调性下降。儿童换牙期咬肌发育不协调、成人中风后中枢神经损伤，也可能引发此类问题。 应对建议：轻度错位可通过口腔正畸改善；缺牙需及时修复；黏膜增厚者可通过口腔训练增强肌肉控制。频繁咬颊者建议就医排查颞下颌关节及口腔病变，必要时使用护齿垫保护黏膜。特殊人群如老年人、儿童，需特别注意牙齿健康和口腔功能锻炼。

问题：牙齿与牙龈缝处发黑

牙齿与牙龈缝处发黑可能由牙菌斑、牙结石、龋齿、金属修复体或色素沉着引起，需根据具体原因处理。 牙菌斑/牙结石沉积 牙菌斑长期未清除会矿化形成牙结石，附着在牙缝处呈现黑色。日常需坚持早晚刷牙、使用牙线，每半年至一年进行专业洁牙。 龋齿（蛀牙） 龋坏进展至牙缝时，细菌分解产物与色素沉积会形成黑色龋洞。早期可通过补牙修复，严重时需根管治疗，同时减少高糖饮食。 金属修复体 银汞合金或金属冠修复体边缘可能出现继发龋或色素沉着。建议定期检查修复体完整性，必要时更换为树脂等美观且不易着色的材料。 色素沉着 长期吸烟、饮茶或咖啡会导致外源性色素附着。可通过洗牙去除，同时改善生活习惯，减少色素来源。 特殊人群注意事项 儿童需家长协助清洁牙齿，避免含奶瓶入睡导致奶瓶龋；妊娠期女性激素变化易加重牙龈炎症，需加强口腔卫生维护；糖尿病患者应控制血糖，降低牙周病风险。 就医提示 若发黑区域伴随牙龈出血、疼痛、牙齿松动或龋洞加深，需及时就诊口腔科，避免病情进展影响牙齿健康。

问题：戴牙套一般要多少钱

戴牙套的费用受矫治器类型、地区及医疗机构差异影响，大致在5000~50000元不等。 传统金属托槽矫治器：基础费用约5000~15000元，适用于大多数牙齿畸形矫正，尤其适合青少年和成人，因材料耐用性强、矫正效果稳定，需定期复诊调整。 自锁托槽矫治器：费用约10000~25000元，通过减少钢丝与托槽摩擦，缩短复诊周期，适合追求高效矫正的患者，对口腔卫生维护要求相对较低。 隐形矫治器：费用约20000~50000元，以美观、可摘戴为特点，适合轻中度牙齿畸形及注重美观的成人和青少年，清洁时需取下矫治器，避免食物残渣滞留。 舌侧隐形矫治器：费用约30000~50000元，矫治器粘贴于牙齿内侧，外观隐蔽，适合对美观要求极高的患者，但操作复杂，初期可能影响发音和适应期较长。 特殊人群中，青少年骨骼发育未完全，可选择功能矫治器（费用约5000~15000元），成人骨骼定型后，建议选择金属或隐形矫治器，治疗周期通常为1~3年，具体需根据牙齿畸形程度调整。

问题：智齿不痛需不需要拔

智齿不痛是否需要拔除，取决于智齿生长状态及潜在风险。若智齿生长位置异常、反复引发炎症或影响邻牙健康，即使无痛也建议拔除；若智齿生长正常、功能良好且无病变，可保留观察。 1. 需拔除的情况：智齿阻生（如横向生长、倾斜生长）可能压迫邻牙，导致龋坏、牙周炎或牙列拥挤。此外，阻生智齿易形成盲袋，食物残渣滞留易引发冠周炎，虽无痛但长期炎症可能影响口腔健康。 2. 可保留的情况：智齿完全萌出、位置正常，与对颌牙有良好咬合关系，能正常行使咀嚼功能，且无反复发炎或龋坏风险。此类智齿可保留，定期检查即可。 3. 特殊人群注意：青少年（12~18岁）智齿萌出阶段，若无症状但检查发现异常生长趋势，建议尽早评估；妊娠期女性因激素变化可能加重炎症风险，需提前检查；糖尿病患者若有拔牙史，需控制血糖稳定后再评估。 4. 长期观察建议：对无症状且位置正常的智齿，建议每1~2年口腔检查一次，观察是否出现龋坏、牙周袋或邻牙损伤迹象。若出现疼痛、肿胀或咬合不适，需及时就医评估。

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