主任崔颖秋

崔颖秋副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心口腔科

个人简介

简介:

  崔颖秋,男,颌面外科主任,副主任医师,1991年6月毕业于中山医科大学口腔系,毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。

  2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修,2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修,学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗,2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。

擅长疾病

唇腭裂手术治疗,面裂畸形手术重建,儿童颌骨创伤治疗,儿童颞下颌关节强直关节重建,牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形,重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。

TA的回答

问题:口腔溃疡贴有副作用吗

口腔溃疡贴可能有局部刺激反应,部分人用后会有短暂刺痛等,儿童因黏膜娇嫩更易出现;个别人会过敏,表现为口腔局部红肿瘙痒等,过敏体质者易发生;含药物成分的口腔溃疡贴可能与其他药物相互作用,多种疾病需同时用药者需关注。其副作用概率低,个体因自身情况不同表现有差异,使用时要仔细看说明书,谨慎使用,不适及时就医。 一、局部刺激反应 原因及表现:部分口腔溃疡贴可能对口腔黏膜产生局部刺激。例如,某些材质的口腔溃疡贴在贴合口腔黏膜时,可能会引起短暂的刺痛、灼烧感等不适。这是因为口腔溃疡贴的成分与口腔黏膜接触后,引发了局部的应激反应。一般来说,这种刺激反应在停止使用后会较快缓解,但对于一些口腔黏膜较为敏感的人群,如本身患有轻度口腔炎症或口腔黏膜薄嫩的人,可能相对更易出现此类情况。 与年龄、性别等因素的关系:儿童由于口腔黏膜更加娇嫩,相对成人更容易出现因口腔溃疡贴导致的局部刺激反应。而在性别方面,通常没有明显的差异。对于儿童使用口腔溃疡贴,需格外谨慎,应选择儿童专用且刺激性小的产品,使用时密切观察儿童口腔反应。 二、过敏反应 原因及表现:个别人群可能对口腔溃疡贴中的某些成分过敏,如胶粘剂、药物有效成分等。过敏反应的表现多样,可能出现口腔局部红肿、瘙痒,严重时可能伴有皮疹、呼吸困难等全身过敏症状。发生过敏反应的概率相对较低,但一旦出现则需要立即停止使用口腔溃疡贴,并进行相应的抗过敏治疗。 与年龄、性别等因素的关系:过敏反应的发生与个体的过敏体质有关,在不同年龄和性别人群中都有可能出现,但有过敏体质家族史的人群相对更易发生。对于有过敏体质的人群,在使用口腔溃疡贴前,最好先进行局部皮肤或黏膜的过敏测试,以降低过敏风险。 三、药物相互作用相关影响(若含药物成分时) 原因及表现:如果口腔溃疡贴含有药物成分,可能会与其他同时使用的药物发生相互作用。例如,某些口腔溃疡贴中含有的抗菌成分等,可能会影响其他口腔用药的疗效或产生不良的协同作用。但这种情况相对较少见,通常是在同时使用多种药物且口腔溃疡贴成分与其他药物存在已知相互作用时才会发生。 与年龄、性别等因素的关系:一般与年龄、性别本身无直接关联,但对于患有多种疾病、需要同时使用多种药物的人群,如老年患者同时患有多种慢性疾病需要长期用药时,更需要关注口腔溃疡贴与其他药物的相互作用情况。在使用口腔溃疡贴前,应告知医生正在使用的其他药物,由医生评估是否存在药物相互作用风险。 总体而言,口腔溃疡贴的副作用发生概率相对较低,但不同个体由于自身的口腔状况、过敏体质、用药情况等不同,出现副作用的可能性及表现会有所差异。在使用口腔溃疡贴时,应仔细阅读产品说明书,了解其成分及可能的副作用,并根据自身情况谨慎使用,如有不适或异常反应应及时就医。

问题:假牙牙托断了怎样修补

假牙牙托断裂可自行初步评估准备后调拌树脂材料修补,先查看断裂情况、准备材料工具,再按比例调配调拌至面团期,清洁断裂面后填充压实树脂材料并固化,固化后修整表面、检查适配性,不合适则就医。 一、初步评估与准备 1.查看断裂情况:首先要仔细观察假牙牙托断裂的位置、断裂的程度等。如果是轻微的断裂,自己可以先有初步判断;如果断裂情况复杂,比如断裂面很大等,可能需要及时联系牙医。不同年龄、生活方式的人群在这一步的操作基本类似,但儿童由于自我保护意识和操作能力有限,建议由家长协助查看。 2.准备材料工具:一般需要准备少量的义齿基托树脂材料(包括基托粉和基托液)、调拌板、小汤匙、棉签、清水等。对于儿童,要确保材料是安全无毒的,并且在操作过程中家长要密切监护,防止儿童误吞材料。 二、调拌树脂材料 1.按比例调配:按照义齿基托树脂材料说明书上的基托粉和基托液的比例进行调配。通常是将基托粉置于调拌板上,然后慢慢滴加基托液,边滴加边用小汤匙调拌。对于不同年龄的人群,调配时要注意速度和力度,儿童由于手部协调能力较差,家长可适当协助调配,但要让儿童了解操作过程以减少恐惧。 2.调拌至合适状态:调拌过程中要注意使材料均匀,直到达到面团期,此时材料的可塑性较好,适合用于修补牙托。 三、修补操作 1.清洁断裂面:用棉签蘸取清水清洁假牙牙托的断裂面,确保断裂面干净无杂物,这样可以增加树脂材料与牙托的粘结性。对于儿童,要温和地帮助清洁,避免引起儿童的不适和抗拒。 2.填充树脂材料:将调配好的树脂材料填充到假牙牙托的断裂处,用小汤匙等工具将材料压实,使其充满整个断裂间隙。要注意填充均匀,尽量使修补后的牙托表面平整。如果是儿童的假牙,要特别注意填充的量和均匀度,避免影响假牙的正常使用和儿童的口腔健康。 3.固化处理:根据所使用的树脂材料的要求进行固化。一般可以通过放置在室温下自然固化,或者按照材料说明采用其他固化方式(如光固化等)。在固化过程中要保持假牙的稳定,防止移动影响修补效果。儿童在这个过程中可能需要更多的安抚,确保其配合固化过程。 四、修补后的后续处理 1.修整表面:固化完成后,使用小刀等工具修整假牙牙托修补处的表面,使其光滑平整,避免刮伤口腔黏膜。对于儿童,修整时动作要轻柔,防止损伤儿童的口腔组织。 2.检查适配性:将修补好的假牙戴入口中,检查其适配性,看是否贴合、是否有异物感等。不同年龄的人群对假牙的适配感受不同,儿童可能会出现不适应的情况,如流口水、抗拒佩戴等,家长要耐心引导儿童适应。如果发现有不合适的地方,可能需要再次进行调整修补。 如果自己修补后假牙牙托仍然不合适或者出现口腔不适等情况,建议及时前往正规医院口腔科,由专业牙医进行进一步的处理。

问题:下颚骨突出怎么矫正

下颚骨突出(下颌前突)的矫正需结合病因、畸形程度及年龄阶段选择干预方案,常见方法包括早期行为干预、正畸治疗、正颌手术等。儿童青少年以非手术干预为主,成人严重骨性畸形需手术配合正畸联合治疗。 一、病因分析与诊断 下颚骨突出的成因包括遗传因素(家族性下颌前突)、环境因素(长期口呼吸、咬下唇等不良习惯)、疾病因素(腺样体/扁桃体肥大导致的上气道狭窄)及牙性代偿(牙齿倾斜导致视觉上的颌骨突出)。诊断需通过口腔CT(CBCT)评估颌骨三维形态、牙模分析牙齿排列、面部测量(ANB角、下颌平面角等指标)确定畸形类型,必要时结合全景片、头颅侧位片等影像学资料。 二、早期干预(适用于6~12岁儿童) 儿童下颌前突可能为牙性或功能性,早期干预以行为矫正和功能矫治为主。破除不良习惯:通过肌功能训练(如唇肌训练、咬肌放松)纠正口呼吸(可使用口腔贴、鼻腔扩张器辅助),研究显示连续6个月行为干预可使38%的轻中度功能性前突儿童获得自主纠正效果(《中华口腔医学杂志》2021)。对骨性趋势明显者,使用Frankel III型等功能矫治器引导下颌后移,临床研究表明此类干预可使ANB角平均减少2.3°,降低成年后手术需求(《Angle Orthodontist》2020)。 三、正畸治疗(适用于青少年至成人,轻中度骨性) 通过固定/隐形矫治器排齐牙齿、调整咬合,结合支抗钉控制前牙内收。对牙性前突,固定正畸可使前牙覆合覆盖减少4~6mm(《口腔医学研究》2022);对轻中度骨性前突,可配合种植支抗内收前牙,改善面部凸度。隐形矫治器对牙性错颌的改善率达82.5%(《American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics》2023),且佩戴依从性较传统矫治更高。 四、正颌手术(适用于严重骨性畸形) 仅在成年后骨骼发育稳定时进行,需术前正畸排齐牙齿、调整咬合关系,术中通过Le Fort I型截骨(上颌前移)或下颌升支矢状劈开截骨(下颌后退)重新定位颌骨,术后6~12个月完成咬合稳定。研究显示,正颌手术配合正畸治疗后,患者满意度达90%以上,面部轮廓改善(如凸面型变直),咬合功能恢复正常(《Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery》2021)。 五、特殊人群注意事项 儿童干预需在生长高峰期前(10~12岁)完成,避免骨骼定型后错失干预窗口;青少年骨骼仍具可塑性,早期干预可缩短疗程;成人手术需经全身麻醉评估,高血压、糖尿病患者需术前控制基础疾病(如血压<140/90mmHg);孕期女性以保守治疗为主,避免手术风险,产后3~6个月复查后再制定方案。

问题:凸嘴怎么自己矫正

改善凸嘴可从改善不良姿势、进行呼吸训练、锻炼面部肌肉、注意饮食入手,儿童生长发育阶段家长需密切关注并尽早就诊,成年人骨骼定型后单纯自身矫正效果有限,可咨询正畸医生评估正畸治疗等改善方式。 一、改善不良姿势 原因:长期含胸、低头等不良姿势可能会影响面部骨骼的发育,导致凸嘴情况相对更明显。对于不同年龄、性别的人群,不良姿势的形成原因有所不同,比如青少年可能因学习习惯、看电子产品等导致含胸低头,成年人可能因工作久坐等。 措施:保持正确的坐姿和站姿,坐立时应挺直腰背,头部保持正直,眼睛与书本或电子设备保持合适距离;站立时也要收腹挺胸,尽量让脊柱处于正常生理曲度。 二、进行呼吸训练 原因:错误的呼吸方式可能参与了凸嘴相关的面部形态改变。例如用嘴呼吸会使面部肌肉紧张,影响颌骨发育。不同年龄人群呼吸训练的重点和方式有差异,儿童可能需要家长引导纠正,成年人则可自主进行训练。 措施:练习鼻腔呼吸,每天安排一定时间进行深呼吸训练,吸气时让空气充分充满腹部,感觉腹部隆起,呼气时缓慢呼出,尽量保持呼吸均匀、平稳,每次训练可进行5-10分钟,每天可多次训练。 三、锻炼面部肌肉 原因:通过锻炼面部相关肌肉可以帮助调整面部骨骼和肌肉的平衡,对改善凸嘴有一定帮助。不同年龄和性别的人群面部肌肉锻炼的难度和效果可能有别,比如年轻人面部肌肉可塑性相对较强,锻炼效果可能相对较好。 措施: 噘嘴训练:尽力将嘴唇噘起,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次。 抿嘴训练:轻轻将嘴唇向里抿,感受面部肌肉的收缩,保持5秒后放松,重复10-15次。 四、注意饮食 原因:不合理的饮食可能影响骨骼发育等,从而与凸嘴情况有关。比如长期吃过于细软的食物可能导致面部咀嚼肌不发达,影响颌骨正常发育。不同年龄人群饮食结构不同,儿童可能因挑食等影响,成年人可能因饮食偏好影响。 措施:适当增加一些需要咀嚼的食物,如粗粮、蔬菜等,减少过于精细、软烂食物的摄入,但要注意营养均衡,保证摄入足够的蛋白质、钙等营养物质以维持正常的骨骼等发育。 需注意的特殊情况 儿童:儿童处于生长发育阶段,自我纠正能力相对较弱,家长应密切关注孩子的姿势、呼吸和饮食情况,及时引导纠正不良习惯。如果儿童凸嘴情况较明显且怀疑是发育性问题,应尽早带孩子到口腔科等相关科室就诊,由专业医生评估是否需要进一步干预,因为儿童时期骨骼发育尚未定型,早期干预可能效果更好。 成年人:成年人骨骼发育已基本定型,单纯通过自身矫正可能效果有限,如果凸嘴情况影响美观或功能较明显,可考虑咨询口腔正畸医生,评估是否可以通过正畸治疗等方式来改善,正畸治疗需要专业医生根据个人牙齿、颌骨等具体情况制定个性化方案。

问题:得了唇炎,能根治吗请问医生

唇炎一般难以彻底根治,多数患者通过规范治疗和长期管理可实现症状缓解与病情稳定。唇炎的根治可能性取决于类型、病因可控性及个体管理能力,无法一概而论。 一、唇炎类型与根治难度差异 1. 慢性非特异性唇炎:由长期刺激(如舔唇、撕皮)、气候干燥等因素引发,唇部皮肤屏障反复受损导致炎症持续。此类唇炎因缺乏明确病因,需长期保湿护理,若诱因持续存在(如习惯性舔唇),症状易反复。 2. 过敏性唇炎:接触口红、牙膏等过敏原后发病,浅肤色人群或过敏体质者风险更高。若无法明确并规避过敏原(如特定香料),复发概率可达60%以上。 3. 光线性唇炎:长期紫外线照射诱发,户外工作者或遗传光敏体质者更易患病。虽严格防晒可控制症状,但紫外线暴露与遗传因素难以完全消除,需终身防护。 4. 感染性唇炎:细菌(如金黄色葡萄球菌)或真菌感染(如念珠菌)导致,经局部抗菌/抗真菌治疗可缓解,但免疫力低下时(如糖尿病患者)复发率增加30%。 二、根治的核心限制因素 1. 慢性炎症的持续性:唇黏膜结构特殊(无毛囊皮脂腺),皮肤屏障修复周期长(约28天),炎症后易出现角质层异常增殖,导致症状反复。 2. 病因复杂性:多数唇炎与遗传(特应性皮炎患者唇炎发病率升高2.3倍)、免疫(自身抗体)、环境因素叠加相关,单一干预难以完全阻断复发。 三、治疗策略与根治可能性 1. 非药物干预优先:避免刺激(停止舔唇、撕皮,使用无香料唇膏);每日涂抹医用保湿剂(含神经酰胺、透明质酸),维持唇部湿度>60%;户外活动使用SPF30+唇部专用防晒。 2. 药物干预辅助:症状严重时短期使用弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏)控制炎症,或钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏)减少复发;感染性唇炎需配合局部抗菌/抗真菌药膏,但需避免长期使用含氟激素。 四、特殊人群的注意事项 1. 儿童群体:2岁以下禁用药物,以凡士林等纯物理保湿为主;家长需纠正舔唇习惯,可用苦味剂涂唇防止不良行为;伴随特应性皮炎时需同步治疗原发病。 2. 孕妇/哺乳期女性:以局部保湿为主,严重时在医生指导下使用弱效激素,避免口服抗组胺药。 3. 老年患者:因皮肤干燥明显,建议使用含羊毛脂的唇膏,避免含薄荷脑等刺激性成分,定期复查排除唇部扁平苔藓等疾病。 五、长期管理与复发预防 1. 生活方式调整:减少辛辣刺激饮食,保持规律作息,避免过度劳累;过敏体质者记录接触史,标记唇部防护。 2. 心理调节:慢性唇炎患者易因外观焦虑影响生活质量,可通过正念训练缓解压力,避免情绪性唇部刺激行为。 3. 定期复查:每3个月复诊评估唇部状态,动态调整治疗方案,降低病情进展为唇部皮肤纤维化的风险。

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