主任贾炜

贾炜主任医师

广州市妇女儿童医疗中心泌尿外科

个人简介

简介:

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

擅长疾病

性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

TA的回答

问题:男性膀胱炎能治好么

男性膀胱炎是可以治愈的,关键在于明确病因、规范治疗并做好预防措施。 一、病因与治疗原则 膀胱炎分细菌性(占90%以上,多由大肠杆菌等感染引起)和非细菌性(如结石、化学刺激或前列腺增生导致尿液潴留)。治疗核心是抗感染+去除诱因:需通过尿常规、尿培养明确病原体及药敏结果,针对性选择抗生素(如左氧氟沙星、头孢类),同时排查并处理结石、梗阻等潜在因素。 二、基础治疗手段 药物治疗以抗生素为主,需遵医嘱足疗程服用(一般1-2周),避免自行停药导致复发或耐药;非药物措施包括:每日饮水1500-2000ml以冲洗尿道,避免久坐、憋尿,饮食清淡忌辛辣刺激,注意会阴部清洁。 三、治愈标准与疗程规范 细菌性膀胱炎疗程通常1-2周,需完成全程治疗以彻底清除细菌;治愈标准为:尿频、尿急、尿痛等症状消失,尿常规检查恢复正常,尿培养连续2次无致病菌。未完成疗程易致感染复发或转为慢性。 四、特殊人群注意事项 老年男性常合并前列腺增生,因尿液排出不畅易反复感染,需同步治疗前列腺问题(如α受体阻滞剂);糖尿病患者需严格控糖(血糖<7.0mmol/L),避免免疫力低下诱发感染;长期用激素或免疫抑制剂者,需加强尿培养监测,警惕混合感染。 五、预防复发关键 避免憋尿、久坐,性生活后排尿清洁会阴部;有结石、前列腺炎等基础病者需定期复查,及时处理梗阻因素;免疫低下者可在医生指导下补充维生素C、益生菌,提升尿道黏膜抵抗力。 综上,男性膀胱炎通过规范治疗和预防措施可完全治愈,重点在于早诊断、足疗程用药及长期生活管理。

问题:肾上腺肿瘤良性严重么

肾上腺良性肿瘤多数不严重,但需区分功能性与无功能性,警惕激素异常或占位效应引发的并发症。 一、良性肿瘤的分类与生长特性 肾上腺良性肿瘤常见类型包括无功能性肾上腺腺瘤(最常见,约占80%)、功能性腺瘤(分泌醛固酮、皮质醇等激素)及肾上腺增生等,多数生长缓慢,恶变率极低(<1%),极少转移。 二、无功能良性肿瘤的预后 无功能肿瘤若体积小(<3cm)、无压迫症状,通常无症状,仅体检偶然发现。定期随访(每6-12个月复查CT/MRI)监测大小即可,无需特殊治疗,生活方式无额外限制。 三、功能性良性肿瘤的潜在风险 功能性肿瘤可引发激素异常综合征:醛固酮瘤导致“顽固性高血压+低血钾”,皮质醇瘤表现“向心性肥胖+血糖升高”,嗜铬细胞瘤诱发“阵发性高血压+头痛心悸”,长期可损害心、肾、血管系统,需及时干预。 四、特殊人群的注意事项 儿童与孕妇:儿童肿瘤需评估是否影响生长发育,<4cm无功能肿瘤可观察;孕妇以动态监测为主,避免孕期手术对胎儿影响,优先选择产后评估。 老年患者:合并高血压、糖尿病等基础病时,需综合评估手术耐受性,小肿瘤(<3cm)可保守观察,避免过度治疗。 五、诊断与治疗原则 通过超声、增强CT/MRI明确肿瘤大小及侵犯情况,结合血/尿激素检测判断功能。无症状无功能小肿瘤(<4cm)定期随访;功能性肿瘤或有压迫症状者,首选腹腔镜手术切除,药物(如螺内酯、酚苄明)仅用于术前控制症状或辅助治疗。 (注:以上内容基于临床诊疗规范,具体治疗需遵医嘱)

问题:小便不舒服怎么了

小便不舒服可能由泌尿系统感染、结石、前列腺问题或其他因素引发,需结合症状、病史及检查明确原因。 泌尿系统感染(最常见诱因) 多为细菌感染(如大肠杆菌),表现为尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血,女性因尿道短、性生活或憋尿易诱发。需及时就医查尿常规,常用抗生素(左氧氟沙星、头孢类),同时多喝水促进尿液冲洗。 泌尿系统结石 结石(如肾结石、输尿管结石)可引发腰腹部绞痛、血尿(镜下或肉眼可见),疼痛常放射至下腹部。结石多因尿液浓缩或代谢异常形成,需通过超声/CT定位,小结石可药物辅助排石,大结石需碎石或手术治疗。 男性前列腺疾病 中青年男性需警惕前列腺炎(表现为尿频、尿不尽、会阴部不适),久坐、饮酒或感染可诱发;老年男性常见前列腺增生,症状为排尿困难、尿流变细、夜间尿次增多。建议查前列腺液或超声,避免久坐,温水坐浴缓解症状。 其他潜在因素 糖尿病患者因血糖升高致渗透性利尿,易合并尿路感染; 女性妇科炎症(如阴道炎)分泌物刺激尿道可引发不适; 孕妇因子宫压迫膀胱易尿频(属生理现象,需避免憋尿); 药物(如利尿剂)或焦虑情绪可能导致精神性尿频。 日常护理建议 每日饮水1500-2000ml,避免憋尿; 女性注意卫生(勤换内裤,便后从前向后擦拭),男性清洁外生殖器; 饮食清淡,减少辛辣、酒精摄入; 特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需定期体检,遵医嘱调整生活方式。 (注:涉及药物仅说明名称,具体用药需经医生评估;症状持续或加重时,应及时就医明确诊断。)

问题:尿频吃啥药好

尿频需根据病因选择药物,生理性尿频(如饮水过多)无需用药,病理性尿频(如尿路感染、前列腺增生等)需针对性治疗,常用药物包括抗生素、α受体阻滞剂、M受体阻滞剂等。 一、明确病因是关键 尿频分生理性(饮水过量、紧张等)和病理性(感染、增生等)。生理性无需药物,调整习惯即可;病理性需先就医,如尿路感染(细菌感染)、前列腺增生(老年男性)、糖尿病、膀胱炎等,不同病因用药不同。 二、尿路感染性尿频 需用敏感抗生素:喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟)、磺胺类(复方磺胺甲噁唑)。用药前建议尿培养+药敏试验,避免耐药;孕妇禁用喹诺酮类,儿童慎用磺胺类,肝肾功能不全者需调整剂量。 三、前列腺增生性尿频 老年男性常用两类药:α受体阻滞剂(特拉唑嗪、坦索罗辛),松弛前列腺平滑肌;5α-还原酶抑制剂(非那雄胺、度他雄胺),缩小前列腺体积。前者可能引发体位性低血压,后者可能影响性功能,需遵医嘱使用。 四、膀胱过度活动症(OAB)尿频 首选M受体阻滞剂(托特罗定、索利那新),抑制膀胱逼尿肌收缩。常见副作用为口干、便秘,青光眼、尿潴留患者禁用,肾功能不全者需减量,哺乳期女性慎用。 五、其他疾病相关尿频 糖尿病性尿频需控糖(二甲双胍、达格列净),神经源性膀胱需导尿+甲钴胺(营养神经)。原发病控制后尿频多缓解,特殊人群(孕妇、儿童)禁用或慎用相应药物,需严格遵医嘱。 尿频勿盲目用药,慢性/反复发作者需就医明确病因,特殊人群(肝肾功能不全、孕妇)严格遵医嘱,定期监测疗效与副作用。

问题:男人都有什么常见疾病呢

男性常见疾病主要与生理结构、年龄及生活习惯相关,集中在前列腺、心血管、泌尿、呼吸及生殖系统。以下是科学分类解析: 一、前列腺疾病 男性特有高发疾病,包括:前列腺炎(中青年男性因久坐、饮酒诱发,表现为尿频尿急);前列腺增生(中老年男性,雄激素驱动,排尿困难);前列腺癌(老年男性,早期筛查关键)。特殊人群:久坐、肥胖男性需增加运动,中老年建议50岁后定期PSA筛查。 二、心血管疾病 男性高发且致死率高,以高血压、冠心病、脑卒中为主。高血压与遗传、高盐饮食相关;冠心病因吸烟、血脂异常诱发;脑卒中男性风险高于女性。特殊人群:肥胖、长期压力大男性需控制血压血脂,戒烟限酒,定期监测心电图。 三、泌尿系统疾病 感染与结石是主要类型:尿路感染(细菌逆行感染,憋尿、免疫力低为诱因);尿路结石(饮水不足、高嘌呤饮食诱发,老年男性常合并前列腺增生)。特殊人群:建议每日饮水1500-2000ml,结石患者需定期复查B超。 四、呼吸系统疾病 慢性阻塞性肺疾病(COPD,长期吸烟为核心诱因,表现为慢性咳嗽气短);肺癌(男性吸烟者高发,早期筛查依赖低剂量CT)。特殊人群:吸烟者需尽早戒烟,室内空气污染暴露者建议佩戴口罩。 五、生殖系统疾病 勃起功能障碍(ED,中老年多见,血管及激素异常相关);早泄(心理压力为主,部分与前列腺炎相关)。特殊人群:心理压力大、肥胖男性需调整生活方式,必要时就医规范治疗。 提示:以上疾病均需结合个体情况干预,药物治疗需遵医嘱,高危人群建议每年体检。

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