主任贾炜

贾炜主任医师

广州市妇女儿童医疗中心泌尿外科

个人简介

简介:

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

擅长疾病

性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

TA的回答

问题:男人小便尿道刺痛

男人小便尿道刺痛多与尿路感染、结石、前列腺炎或性传播疾病相关,需结合病史及时就医排查病因,避免延误治疗。 尿路感染 多由大肠杆菌等革兰阴性菌上行感染尿道或膀胱,表现为尿道刺痛伴尿频、尿急、尿液浑浊,严重时可发热。尿常规可见白细胞/细菌升高,尿培养可明确病原体及药敏结果。需及时留取清洁中段尿送检,避免自行滥用抗生素。 尿道结石或异物 结石嵌顿尿道时刺痛明显,伴排尿困难、尿流中断甚至血尿。超声或尿道镜可定位结石,小结石可尝试药物排石,大结石需碎石/手术。糖尿病患者需警惕反复结石,建议多饮水(每日2000ml以上)预防。 前列腺炎 慢性前列腺炎表现为尿道刺痛、会阴部坠胀,久坐/饮酒后加重。需结合前列腺液检查、尿常规诊断,治疗以α受体阻滞剂(如坦索罗辛)、抗炎药为主,避免久坐憋尿,规律作息。 性传播疾病 淋病/衣原体感染多有高危性行为史,伴尿道脓性分泌物、排尿灼痛。需行分泌物涂片/核酸检测,性伴侣同治,常用头孢曲松、阿奇霉素等药物,治疗期间严格避免性生活。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控糖,避免反复感染;免疫力低下者(如长期激素使用者)需排查混合感染;老年男性警惕前列腺增生合并感染,建议定期查尿常规,避免滥用广谱抗生素。 尿道刺痛病因复杂,盲目用药可能掩盖病情。建议尽快就医,通过尿常规、尿培养、超声等检查明确诊断,规范治疗。特殊人群需更积极控制基础疾病,降低感染风险。

问题:割包皮多少钱多久康复

包皮环切术的费用一般在1000~5000元不等,具体因地区、医院类型及手术方式而异;术后康复周期通常为1~4周,儿童恢复时间相对更短,成人则需结合护理情况调整。 1. 费用差异与医保支持:公立医院常规手术费用(含局部麻醉)约1500~3000元,私立医院因服务差异可能达3000~5000元;传统手工环切术费用较低,激光/吻合器手术因设备成本略高。医保可报销部分费用,需提前确认当地医保政策,门诊手术通常需自费,住院手术符合条件可报销。 2. 术后康复阶段:伤口愈合期(术后3~7天),传统缝合术需拆线,吻合器/包皮环切器手术一般10~14天自动脱落钛钉;活动恢复阶段(1~2周),避免剧烈运动及久坐,1个月内禁止性生活;完全恢复(3~4周),需观察是否有水肿、感染等并发症,糖尿病、免疫功能低下者可能延长至6周。 3. 特殊人群护理要点:儿童患者(6~12岁)术后需家长协助清洁,建议穿宽松衣物减少摩擦,通常7~10天可恢复;成人患者需每日用碘伏消毒伤口,避免排尿污染,若出现渗血、红肿需立即就医;合并包皮炎、糖尿病或瘢痕体质者,需提前告知医生,可能需调整护理方案或延长康复周期。 4. 术后生活方式调整:恢复期间避免辛辣饮食,减少勃起(夜间可冷敷缓解),避免烟酒刺激;儿童家长需注意分散孩子注意力,防止抓挠伤口;成人需遵医嘱定期复诊,一般术后1周首次复查,确认伤口无感染后可逐步恢复日常活动。

问题:尿路结石症状男性是怎样的

男性尿路结石典型症状及特点:男性尿路结石(含肾结石、输尿管结石、膀胱结石等)症状因结石位置、大小及梗阻程度不同而异,核心表现为疼痛、血尿、排尿异常、感染症状及并发症,特殊人群症状可能不典型。 疼痛症状 肾结石常表现为腰部或肋脊角钝痛/隐痛,活动后加重;输尿管结石典型为突发肾绞痛,沿输尿管放射至下腹部、腹股沟、阴囊或会阴部,疼痛剧烈伴恶心呕吐、冷汗,持续数分钟至数小时。 血尿表现 多数患者为镜下血尿(尿常规可见红细胞),少数出现肉眼血尿(尿液呈淡红或洗肉水色),系结石摩擦尿路黏膜致微小血管破裂,合并感染时血尿加重,尿液可浑浊。 排尿异常 膀胱结石典型症状为尿频、尿急、排尿中断(结石阻塞尿道内口),小儿患者可因疼痛哭闹;输尿管下段或尿道结石可致排尿困难、尿流细弱,严重时出现急性尿潴留。 感染相关症状 结石梗阻引发尿液淤积,易继发尿路感染,表现为发热(体温>38℃)、寒战、腰痛加剧,伴尿频尿急尿痛,尿液浑浊或有异味,严重时可发展为脓毒血症。 特殊人群注意事项 老年人或糖尿病患者症状常不典型,可能仅表现为腰部隐痛或无明显疼痛,易延误诊断;合并前列腺增生者,可因排尿梗阻掩盖结石症状,需结合B超/CT明确结石位置及梗阻程度。 提示:若出现上述症状,建议及时就医,避免自行用药(如排石药、止痛药),需通过影像学检查(B超/CT)明确结石大小、位置及并发症,遵医嘱治疗。

问题:尿道炎吃什么药

尿道炎分淋菌性与非淋菌性,淋菌性首选头孢曲松,非淋菌性常见病原体为支原体、衣原体,常用阿奇霉素、多西环素,孕妇淋菌性仍选头孢曲松,非淋慎用多西环素和阿奇霉素需医生严格评估,儿童患尿道炎需谨慎就医遵儿科用药原则,用药前要进行病原体检测,且患者需注意个人卫生、多喝水、避免高危性行为辅助康复。 一、淋菌性尿道炎用药 淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染引起,首选头孢曲松等头孢类抗生素,此类药物对淋病奈瑟菌有良好抗菌活性,能有效杀灭病原体。 二、非淋菌性尿道炎用药 非淋菌性尿道炎常见病原体为支原体、衣原体,常用药物有阿奇霉素、多西环素等。阿奇霉素对支原体、衣原体感染疗效较好;多西环素也可用于治疗支原体、衣原体所致的非淋菌性尿道炎。 三、特殊人群用药注意事项 孕妇:淋菌性尿道炎首选头孢曲松,非淋菌性尿道炎中多西环素和阿奇霉素慎用,可选用阿奇霉素,需在医生严格评估下使用,因部分药物可能对胎儿产生影响。 儿童:儿童患尿道炎时需特别谨慎,避免使用可能影响生长发育的药物,应及时就医,由医生根据病原体检测结果选择安全有效的抗生素,严格遵循儿科用药原则。 四、用药原则与辅助措施 用药前应进行病原体检测,如尿道分泌物涂片、培养等,以明确病原体类型,针对性选择药物。同时,患者需注意个人卫生,保持尿道口清洁,多喝水增加尿量,通过尿液冲刷尿道减少病原体定植,避免高危性行为等诱因,辅助疾病康复。

问题:龟头包皮内有小红疙瘩如何治疗

龟头包皮内小红疙瘩可能由感染、炎症或过敏引起,需先明确病因(如念珠菌、细菌、滴虫感染或包皮过长刺激),对症处理,避免自行滥用药物。 明确病因分类 感染性因素常见为念珠菌性包皮龟头炎(伴白色分泌物、瘙痒)、细菌性(红肿、疼痛)、滴虫性(黄绿色分泌物);非感染性多因包皮过长/包茎致清洁不足、局部刺激(如肥皂、避孕套润滑剂过敏)或湿疹。需结合症状、病史及分泌物检查确诊。 日常护理与生活调整 每日用温水轻柔清洗包皮内外,避免刺激性洗液;穿宽松棉质内裤,保持干燥;暂停性生活,必要时性伴侣同治;包皮过长者需定期翻开清洁,减少包皮垢堆积。 针对性药物治疗 念珠菌感染可选克霉唑乳膏、咪康唑软膏;细菌性感染可外用莫匹罗星软膏;滴虫感染需口服甲硝唑(特殊人群遵医嘱)。非感染性炎症可短期用弱效激素药膏(如氢化可的松,连续不超1周),用药前咨询医生。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控糖,预防反复感染;孕妇/哺乳期女性需在医生指导下用药(禁用致畸药物);儿童若因包茎导致,避免强行翻开,必要时手术干预;免疫低下者(如HIV、肿瘤患者)需加强局部防护,避免共用毛巾等物品。 需立即就医的情况 疙瘩持续超2周未消退或加重,出现溃疡、脓性分泌物、排尿疼痛;瘙痒/疼痛剧烈影响生活;反复发作或伴发热、腹股沟淋巴结肿大;自行用药无效或怀疑性病(如生殖器疱疹、梅毒)。

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