主任戴惟葭

戴惟葭主任医师

首都医科大学附属北京宣武医院眼科

个人简介

简介:首都医科大学附属北京宣武医院科室副主任、主任医师。从事临床工作二十年,每年专业工作时间45周以上,以青光眼的临床和基础研究为主要工作方向,每周出青光眼专家门诊2次。年承担院内外会诊1-2个月,并同时承担急会诊和参加院内疑难病例会诊,特需门诊疑难病例会诊。在青光眼早期诊断和治疗方面具有丰富的临床经验,通过开展应用stratus OCT3 对青光眼治疗前后房角的观察,获得了一种简单易行的临床观察手段,该技术参加2009年世界青光眼大会论文交流。同时针对急性闭角型青光眼发病特征对患者治疗前后资料数据进行对比研究,探寻房角急性关闭的各种因素,并提出了前房拥挤系数作为房角关闭的风险评估指标。在青光眼研究,尤其在青光眼个体化治疗、视野研究和视神经保护研究等领域具有较深造诣。

擅长疾病

擅长青光眼,白内障,眼科激光治疗。

TA的回答

问题:青光眼看东西是怎样的?

青光眼患者看东西的视觉变化因类型而异:急性闭角型青光眼发作时,视野会迅速缩小,伴随剧烈眼痛、头痛和恶心;慢性开角型青光眼早期多表现为周边视野逐渐缺损,晚期中心视力丧失;先天性青光眼婴幼儿可见眼球增大、怕光流泪,成人型则类似开角型表现。 急性发作期:视野呈现向心性缩小,眼压骤升导致眼痛、头痛,瞳孔散大固定,需紧急就医降低眼压。 慢性进展期:周边视野先出现鼻侧阶梯状缺损,随病情发展形成弓形暗点,最终发展为管状视野,中心视力可能在晚期才受影响。 先天性青光眼:婴幼儿期因眼压升高致眼球扩张(牛眼),视野检查困难,随年龄增长逐渐出现视野缩小,需尽早手术干预。 特殊人群提示:40岁以上、高度近视者、糖尿病患者及有家族史者风险更高。眼压波动(如情绪激动、长时间低头)易诱发急性发作,建议定期眼科筛查。 干预建议:以药物(如β受体阻滞剂)或手术控制眼压,优先非药物干预(如避免暗环境停留)。儿童患者需避免使用刺激性药物,老年患者应定期监测眼压变化。

问题:弱视能配戴眼镜吗

弱视是否能戴眼镜需根据具体情况判断。若存在屈光不正(如近视、远视、散光),佩戴眼镜矫正屈光状态是基础治疗手段,可配合遮盖疗法等提升视力。 屈光不正性弱视:需佩戴全矫眼镜矫正屈光问题,通常需每日佩戴,直至视力稳定。儿童需定期复查调整度数,避免过矫或欠矫影响视觉发育。 斜视性弱视:除矫正屈光不正外,常需手术矫正斜视。眼镜仅为辅助,术后仍需坚持视觉训练,如精细目力训练、遮盖疗法等,促进双眼视功能恢复。 形觉剥夺性弱视:如先天性白内障、上睑下垂等,需先手术去除病因,再佩戴眼镜矫正屈光,同时结合弱视训练,术后6个月内是干预黄金期,需尽早开始。 先天性弱视:若存在先天性眼部结构异常,需尽早佩戴眼镜矫正屈光,配合视觉刺激训练,如红光闪烁疗法、后像疗法等,年龄越小干预效果越好,12岁后治疗难度显著增加。 特殊人群提示:婴幼儿佩戴眼镜需由专业眼科医生验光,避免因度数不准确延误治疗;青少年若合并高度近视,需定期检查眼底,防止弱视复发或度数进展。

问题:眼角处长了个疙瘩

眼角处长疙瘩可能由多种原因引起,需根据疙瘩的形态、质地、伴随症状及病程判断,常见原因包括睑腺炎(麦粒肿)、睑板腺囊肿(霰粒肿)、眼睑皮肤病变等。 一、睑腺炎(麦粒肿) 多因细菌感染(如金黄色葡萄球菌)引起,表现为红肿热痛的小硬结,病程通常1-2周。早期可局部热敷促进消退,若形成脓点需就医排脓。 二、睑板腺囊肿(霰粒肿) 因睑板腺分泌不畅阻塞形成无痛性硬疙瘩,质地较韧,一般无红肿。小囊肿可观察,大囊肿需手术切除,儿童及青少年因睑板腺分泌旺盛更易发生。 三、眼睑皮肤病变 如睑缘炎、皮脂腺增生或汗管瘤等,可能伴随瘙痒、脱屑或皮肤颜色改变。需皮肤科或眼科专科检查,明确后针对性治疗(如抗生素眼膏、激光等)。 四、特殊人群注意事项 儿童应避免自行挤压疙瘩,防止感染扩散;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险;长期用眼过度者应注意眼部休息,避免睑板腺功能障碍加重。 若疙瘩持续增大、疼痛加剧或出现视力模糊,需及时就医明确诊断,避免延误治疗。

问题:502滴到眼睛里会瞎吗

502胶水进入眼睛后通常不会直接导致失明,但会造成眼部刺激、疼痛和角膜损伤风险,应立即冲洗并尽快就医。 1.立即处理关键时间 接触502胶水后,黄金处理时间为30分钟内,第一时间用大量清水或生理盐水持续冲洗眼部,避免胶水凝固加重损伤。 2.损伤程度与影响因素 - 少量胶水(1-2滴):及时冲洗后通常仅短暂刺痛,24小时内症状缓解,一般无后遗症。 - 大量或高浓度胶水:可能导致角膜上皮损伤、结膜充血,需眼科专业处理。 3.特殊人群风险提示 - 儿童:因好奇心易接触,家长需加强监管,发生意外后立即送医,避免揉眼加重损伤。 - 老年人:眼部调节功能下降,冲洗后需警惕干涩、感染风险,建议及时就诊。 4.就医必要性判断 出现持续眼痛、视力模糊、畏光流泪超过24小时,或冲洗后症状未缓解,需立即前往眼科检查,排查角膜划伤或化学性损伤。 5.预防措施 使用502胶水时佩戴护目镜,操作后洗手,儿童接触胶水后需立即用清水冲洗并观察眼部反应。

问题:针眼的原因

针眼(麦粒肿)主要由眼睑腺体细菌感染(以金黄色葡萄球菌为主)引发,常伴随局部红肿热痛,病程通常1~2周。 一、眼睑边缘感染 眼睑睫毛毛囊或睑板腺被细菌侵袭,表现为单个红肿结节,触痛明显,可能自行破溃排脓。此类感染与个人卫生习惯相关,如用手揉眼、长期化眼妆等。 二、睑缘炎继发感染 睑缘长期炎症导致腺体堵塞,细菌繁殖引发反复感染。患者常伴随眼干、鳞屑增多,需长期护理睑缘清洁。 三、全身免疫力低下 糖尿病、长期熬夜、营养不良等情况降低抵抗力,易诱发反复感染。儿童、青少年因眼睑发育未完善,腺体分泌旺盛,风险相对较高。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿应避免挤压,以防感染扩散至眼眶;孕妇需注意休息,减少激素波动影响;糖尿病患者需严格控制血糖,降低复发率。 五、非药物护理建议 早期冷敷促进硬结软化,每日用无刺激性清洁液清洁眼睑;化脓期避免自行挑破,需由专业人员处理。用药以抗生素滴眼液为主,儿童需在医生指导下使用。

上一页121314下一页