郑州大学第一附属医院泌尿外科
简介：
2004年毕业于郑州大学医学院，同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。
擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。
泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。
副主任医师泌尿外科
肾结石缓解疼痛的核心措施：肾结石疼痛多因结石梗阻尿路致肾盂/输尿管压力升高，牵拉肾被膜或刺激平滑肌痉挛，需通过药物止痛、解除梗阻、物理干预及生活调整综合缓解。 药物止痛干预 疼痛根源为结石梗阻引发肾盂内压升高或输尿管平滑肌痉挛。一线用药以非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）为主，可抑制前列腺素合成、减轻炎症反应；中重度疼痛可短期使用阿片类药物（如哌替啶），但需警惕呼吸抑制等副作用，孕妇、肝肾功能不全者需严格遵医嘱。 解痉排石治疗 α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可选择性松弛输尿管下段平滑肌，缩短结石排出时间；黄体酮（20-40mg/d）能抑制输尿管蠕动、降低平滑肌张力，二者联合使用可增强止痛效果。排石期间需监测尿量，避免结石嵌顿致肾积水加重。 物理与生活辅助措施 肾区热敷（水温50-60℃，每次15-20分钟）可缓解局部肌肉痉挛；体外冲击波碎石（ESWL）适用于直径＜2cm的结石，碎石后结石颗粒变小可加速排出，减少梗阻致痛。每日饮水2000-3000ml（心功能正常者），分次饮用避免高渗性脱水，同时适度活动（如跳跃）借助重力促进结石下移。 特殊人群注意事项 孕妇禁用阿片类药物，中晚期妊娠可短期使用双氯芬酸钠（需评估风险）；老年患者慎用非甾体抗炎药，合并胃溃疡者优先选择静脉补液+黄体酮；糖尿病患者需控制液体摄入速度，避免低血糖或高渗性脱水。 紧急就医指征 若疼痛持续超过6小时未缓解、伴随高热（提示感染）、肉眼血尿或尿量＜400ml/d，提示结石梗阻合并感染或肾积水加重，需立即急诊，完善超声/CT检查，必要时行体外碎石或手术干预，避免急性肾损伤。
早晨尿液发红（血尿）可能由生理性因素（饮食、药物）、泌尿系统感染、结石、肾脏疾病或全身性疾病等引起，需结合具体情况判断。 一、生理性因素（饮食与药物影响） 某些食物（如甜菜根、红心火龙果）含天然色素，或药物（如利福平、呋喃唑酮、酚红）代谢后可使尿液变红。此类情况多无其他不适，调整饮食或停药后颜色恢复正常，无需过度担心。 二、泌尿系统感染 尿道炎、膀胱炎等感染刺激黏膜充血出血，尿液呈红色或淡红色，常伴尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状。女性、老年人及免疫力低下者更易发生，需及时检查尿常规、尿培养明确感染类型，避免延误治疗。 三、泌尿系统结石 肾结石、输尿管结石等摩擦黏膜引发出血，尿液可呈红色或淡红色，伴腰腹部疼痛、恶心呕吐、排尿困难。B超或CT可诊断结石位置及大小，小结石可通过药物或运动辅助排出，大结石或梗阻时需手术干预。长期脱水、卧床者需预防结石形成。 四、肾脏疾病 肾小球肾炎、IgA肾病、多囊肾等肾脏疾病损伤滤过功能，红细胞漏出至尿液，表现为血尿，常伴蛋白尿、水肿、高血压、乏力等。需通过肾功能检查、尿常规、肾脏超声明确诊断，慢性肾病患者需定期监测肾功能。 五、全身性疾病或其他因素 凝血功能障碍（如血小板减少性紫癜）、剧烈运动后（运动性血尿）、外伤（肾挫伤）等也可引发血尿。孕妇、糖尿病患者、长期服用抗凝药者需重点排查，若血尿伴头晕、皮肤瘀斑、血压异常等，应立即就医。 提示：若血尿持续存在、颜色加深或伴上述症状，需尽快就医，通过尿常规、影像学检查明确病因，避免延误治疗。特殊人群（如孕妇、老年人、慢性病患者）建议尽早就医排查。
成年后阴茎长度与包皮手术无直接因果关系，若存在短小需先明确诊断，再根据原因进行针对性处理。 明确阴茎长度的医学标准 医学上，疲软状态下阴茎长度5-7cm、勃起状态10-16cm为正常范围（《泌尿外科手术学》标准）。19岁已成年，阴茎发育基本完成，若自觉“短小”，需先通过专业检查（如超声测量、激素水平检测）排除器质性问题，避免因心理暗示导致假性判断。 包皮术后“假性短小”的常见原因 包皮环切术主要解决包皮过长/包茎问题，不会直接影响阴茎长度。术后早期因水肿、瘢痕牵拉可能造成视觉上的“缩短”，通常3-6个月水肿消退后，阴茎外观会恢复正常。瘢痕组织一般较柔软，不会实质性缩短阴茎长度。 排查内分泌与发育因素 19岁虽已成年，但青春期激素异常（如睾酮水平低下）可能影响阴茎发育。建议至内分泌科检查性激素六项（含睾酮、泌乳素），若确诊为激素缺乏（如小阴茎综合征），需在医生指导下规范治疗，不可自行补充激素。 针对性处理建议 生理性短小：若勃起长度≥10cm，仅需关注功能（如性生活满意度），无需特殊干预； 病理性短小：确诊后可评估激素治疗（如十一酸睾酮），但需严格遵医嘱，避免滥用； 心理性问题：焦虑、抑郁等情绪可能放大“短小”感受，建议结合心理咨询改善认知。 特殊人群与注意事项 成年后阴茎发育已停止，青少年需关注青春期发育进程（12-16岁为快速发育期）；禁用未经验证的增大器械、保健品（如口服类药物、物理拉伸产品），此类方法无科学依据且可能损伤阴茎海绵体。若需手术（如阴茎延长术），需经泌尿外科多学科评估，严格排除手术禁忌证。
泌尿系统结石主要分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石四大类，临床以肾结石和输尿管结石最为常见。 一、肾结石 由尿液中钙、草酸、尿酸等成分过饱和沉积形成，以草酸钙结石最常见。高发于高草酸饮食（如菠菜、浓茶）、长期脱水、肥胖及代谢异常者（如高尿酸血症）。特殊人群如长期卧床、甲状旁腺功能亢进者风险更高。治疗需根据结石大小选择药物（如α受体阻滞剂辅助排石）、体外碎石或内镜手术，大结石建议尽早干预。 二、输尿管结石 多由肾结石下移梗阻输尿管，典型表现为突发腰腹部绞痛、恶心呕吐，可伴血尿。诊断依赖超声或CT。治疗以缓解疼痛（如非甾体抗炎药）、促进排石（坦索罗辛）为主，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜碎石。孕妇需优先保守治疗，避免辐射检查，疼痛严重时权衡利弊选择药物止痛。 三、膀胱结石 儿童多因营养不良（如缺乏动物蛋白），成人多见于老年男性（常合并前列腺增生致尿潴留）。典型症状为排尿中断、尿频、血尿。诊断靠超声或膀胱镜。治疗包括药物溶石（尿酸结石可用枸橼酸钾）、碎石取石（气压弹道碎石）。儿童需营养均衡，老年男性需同步治疗前列腺增生。 四、尿道结石 多来自膀胱，男性因尿道狭窄、前列腺增生更易发生。表现为排尿困难、点滴状排尿、尿痛。诊断用尿道镜或超声。治疗需尽早取出（如金属探子推送），避免损伤尿道黏膜。合并感染者需先抗感染，再处理结石。 五、其他少见类型 如肾盂憩室结石、输尿管息肉包裹结石等罕见，多需影像学或内镜确诊。治疗以手术为主，需结合位置、大小个体化方案。免疫低下者警惕感染性结石（如磷酸镁铵结石），需长期监测。
备孕期间尿路感染需尽快就医，优先选择妊娠安全级抗生素，结合生活护理与规范复查，避免感染反复影响受孕。 及时明确诊断与就医 备孕女性出现尿频、尿急、尿痛或下腹不适时，需立即就诊，通过尿常规、尿培养明确感染类型（如膀胱炎/肾盂肾炎）及病原体。延误治疗可能导致感染上行至肾脏，引发高热、菌血症，影响卵子质量或胚胎着床，需避免自行服用抗生素。 强化生活护理与预防措施 每日饮水1500-2000ml，冲刷尿道减少细菌停留；排尿后用温水清洁外阴，避免穿紧身化纤内裤；暂时避免性生活，防止交叉感染或加重症状；注意经期卫生，减少逆行感染风险。 规范使用安全抗生素 需遵医嘱用药，优先选择对妊娠安全的药物：阿莫西林、呋喃妥因、头孢类（如头孢呋辛）等。避免使用喹诺酮类（左氧氟沙星）、磺胺类等可能影响卵子质量的药物；用药期间需完成疗程（通常3-7天），不可擅自停药或减量。 完善检查与全程随访 治疗前需排查结石、梗阻等诱发因素（如泌尿系超声），明确感染诱因；治愈后复查尿常规、尿培养，确保病原体转阴，避免隐性感染；若反复感染，需评估是否存在解剖异常或免疫低下问题。 特殊人群重点干预 合并糖尿病、慢性肾病或过敏体质的备孕女性需提前控制基础病（如血糖＜7.0mmol/L）；用药前主动告知医生过敏史、既往感染史及备孕计划，避免药物不良反应；反复感染者可在医生指导下预防性服用低剂量抗生素至受孕后早期。 提示：备孕期间尿路感染需与产科医生共同制定治疗方案，避免因感染影响胚胎质量。所有药物使用务必经专业评估，切勿自行调整。