主任孙国举

孙国举主任医师

郑州大学第一附属医院心血管内科

个人简介

简介:

  孙国举,医学博士,主任医师。1986年毕业于河南医科大学医疗系并获学士学位,之后又先后获得河南医科大学心血管内科硕士学位及湘雅医院心血管内科博士学位。1997年晋升为心内科副主任医师,2002年晋升为心内科主任医师。

  大学毕业后一直从事临床工作,擅长冠心病、心律失常及先心病介入治疗。擅长救治急性心肌梗死、心力衰竭、恶性心律失常、心肌炎、心脏瓣膜病、高血压急症等疾病。

  精湛的技术,敬业的精神,优质的服务,受到了科室同志和患者的一致好评,工作中多次获得“先进工作者”及“优秀共产党员”等荣誉称号。发表 “Effects of fenofibrate on proliferation and apoptosis of cultured human umbilical vein endothelial cells induced by lysophosphatidylcholine”、“ No association between mitochondrial tRNALeu(CUN) A12308G variant and cardiomyopathy”等论文30余篇,主持或参与“第二项中国急性心急梗死临床治疗研究(CCS-2)”、 “依折麦布对冠脉斑块负荷与性质的影响”等10余项科研课题,主编了《简明实用心脏病学》、《内科常用药物的联用及辅用》、合作撰写了《内科急诊学》等书。

  现任河南省全民健康促进会心血管专业委员会副主任委员、中国中西医结合学会微循环专业委员、中华行为医学会河南分会常务委员,郑州市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。

擅长疾病

高血压,心肌梗塞,冠心病,心肌炎等疾病的诊治。

TA的回答

问题:老年人心力衰竭吃什么药

老年人心力衰竭常用药物包括利尿剂(如呋塞米)减轻水肿、ACEI/ARB类(如依那普利)改善心室重构、β受体阻滞剂(如美托洛尔)控制心率、醛固酮受体拮抗剂(如螺内酯)调节体液平衡,需在医生指导下联合用药。一、基础治疗药物利尿剂:通过促进排尿减少心脏负担,常见药物有呋塞米、托拉塞米,适用于水肿明显者,但需监测电解质避免低钾。RAAS抑制剂:包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI,如卡托普利)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB,如氯沙坦),可延缓心室扩大,需从小剂量开始逐步调整。二、改善心肌收缩力药物β受体阻滞剂:如美托洛尔缓释片、比索洛尔,长期服用可降低心率、改善心功能,但急性心衰发作期禁用,需在病情稳定后启用。

问题:血压是多少才算高

成年人血压正常范围为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg,若收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg则为高血压。儿童血压因年龄不同有差异,需结合生长发育阶段判断。一、高血压诊断标准根据《中国高血压防治指南(2023年版)》,在未使用降压药物情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。血压分级中,120~129/80~84mmHg为正常高值,需定期监测。二、特殊人群血压标准儿童血压计算公式为收缩压=80+年龄×2(mmHg),舒张压=收缩压×2/3。6~12岁儿童正常血压上限为120/80mmHg,青少年130/85mmHg以下为正常。孕妇血压≥140/90mmHg需警惕妊娠期高血压,需结合孕周期动态观察。

问题:心脏增大是什么原因引起的啊?

心脏增大通常由心脏负荷长期增加、心肌结构异常或慢性疾病损伤引起,如高血压、冠心病、心肌病等均可导致心脏扩大。一、高血压性心脏病长期未控制的高血压会使心脏射血阻力增大,心肌为克服阻力被迫增厚、扩大,最终导致左心室扩张(心脏扩大)。临床研究显示,血压持续高于140/90mmHg且未干预时,心脏扩大发生率较正常人群高3~5倍。二、冠状动脉疾病(冠心病)冠状动脉狭窄或阻塞引发心肌缺血,长期缺血导致心肌细胞坏死、纤维化,心脏代偿性扩大以维持泵血功能。流行病学调查显示,冠心病患者中30%~40%会出现心脏扩大。三、心肌病扩张型心肌病以心肌细胞变性、心肌间质纤维化为主,导致心肌收缩力下降,心脏腔室被动扩张;肥厚型心肌病则因心肌异常增厚,限制心室舒张,长期可引发心脏扩大。两者均为遗传性疾病,约占心脏扩大病因的15%~20%。

问题:请问左右侧血压差距大是什么原因

左右侧血压差距大(通常超过10~20mmHg)可能与血管解剖异常、动脉粥样硬化或测量误差有关,需警惕血管病变或心血管风险。一、生理性血管差异人体两侧肱动脉解剖结构存在细微差异,约5%~10%健康人群可出现生理性压差(≤10mmHg),尤其常见于青少年或体型不对称者。这是因为主动脉分支角度、血管走行路径的个体差异导致血流阻力不同,属于正常生理现象,无需特殊处理。二、动脉粥样硬化或血管狭窄动脉硬化斑块(尤其是颈动脉、锁骨下动脉)会导致血流动力学改变,使受压侧血压降低。研究显示,单侧上肢血压差>20mmHg时,约30%患者存在血管狭窄或阻塞风险,常见于高血压合并糖尿病、高血脂人群。若伴随头晕、肢体麻木等症状,需及时排查血管病变。

问题:高血压会引起中风概率?

高血压会显著增加中风风险,收缩压每升高20mmHg或舒张压每升高10mmHg,中风风险约增加2~3倍。一、血压与中风的病理关联高血压通过三种机制损伤脑血管:一是长期高压冲击使脑动脉壁增厚、管腔狭窄,形成动脉硬化斑块;二是微小血管发生玻璃样变,脆性增加易破裂出血;三是血流剪切力异常导致血管内皮损伤,促进血栓形成。研究显示,收缩压>160mmHg者发生脑梗死的风险是正常血压者的4~6倍。二、不同类型中风的风险差异缺血性中风:高血压是首要危险因素,约50%~60%的脑梗死与高血压相关,长期控制不佳者每年新发风险约1%~2%。

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