主任王静

王静副主任医师

郑州大学第一附属医院口腔科

个人简介

简介：

　　中华医学会河南分会牙体牙髓学组委员郑州市医学会口腔专业委员会委员中华口腔医学会口腔修复学专业委员会委员。

　　2005年硕士毕业于中南大学湘雅医学院口腔系，2010年于首都医科大学附属北京市口腔医院牙体牙髓科进修，2016年美国纽约州SYRACUSE CITY ST. JOSEPHˊS HOSPITAL访问学者。现为中华医学会河南分会牙体牙髓学组委员，郑州市医学会口腔专业委员会委员，中华口腔医学会口腔修复学专业委员会委员。发表SCI论文5篇，中文论著10余篇;参编专著2部;获省级科技成果二等奖1项。

　　目前从事口腔内科专业的临床、教学和科研工作，擅长牙体牙髓病、牙周病、黏膜病的诊疗工作，尤其在牙齿美容修复、疑难根管显微治疗等方面具有丰富经验。

擅长疾病

牙体病，黏膜病等疾病的诊治。

TA的回答

问题：牙齿稀疏是什么原因

牙齿稀疏可能由先天因素（如遗传、牙齿发育异常）、后天因素（如牙周病、牙齿缺失未及时修复）、年龄增长（牙龈萎缩、牙槽骨吸收）及不良习惯（如长期单侧咀嚼、咬硬物）等导致。 先天发育因素：部分人群因遗传或胚胎发育异常，牙齿形态小或数量少，导致间隙过大。此类情况通常自幼出现，且无明显口腔疾病。 牙周疾病影响：牙周炎患者因牙结石、菌斑长期刺激，牙龈萎缩、牙槽骨吸收，牙齿失去支撑后出现移位、松动，间隙增大。吸烟者、糖尿病患者因牙周病风险更高。 牙齿缺失与修复不当：牙齿缺失后未及时修复，邻牙倾斜、对颌牙伸长，破坏牙列完整性，形成稀疏。单侧咀嚼者易因一侧牙齿过度使用导致咬合紊乱。 年龄相关变化：随着年龄增长，牙龈生理性萎缩、牙槽骨逐渐吸收，牙齿相对“变长”，间隙显现。女性绝经后因激素变化，牙龈萎缩速度加快。 特殊人群注意：儿童乳牙期稀疏多为正常现象，恒牙替换后会逐渐改善；青少年正畸前需排查是否因多生牙、乳牙滞留导致；老年人应定期检查牙周，控制基础疾病，延缓牙槽骨吸收。

问题：牙齿发炎的时候能拔智齿吗

牙齿发炎时能否拔智齿需分情况判断。若炎症处于急性期（红肿热痛明显、张口受限），不建议立即拔除，需先控制炎症；若炎症已消退或转为慢性期（仅轻微不适），可择期拔除。 一、急性炎症期不拔除 急性炎症期拔牙易导致感染扩散，引发间隙感染等严重并发症。需先通过局部冲洗、口服抗生素（如阿莫西林）控制炎症，待症状缓解后再评估拔除必要性。 二、炎症消退后可拔除 慢性炎症期（如反复疼痛但无急性症状），炎症已局限，拔牙风险较低。建议术前完善口腔CT，明确智齿位置与邻牙关系，选择合适时机拔除。 三、特殊人群注意事项 - 妊娠期女性：前3个月和后3个月避免拔牙，中间3个月需经产科医生评估。 - 糖尿病患者：需控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），拔牙前告知医生用药史，术后加强口腔护理。 - 儿童：若智齿未萌出或无症状，无需提前干预，避免不必要创伤。 四、替代方案 炎症期可采用局部冷敷、温盐水含漱缓解症状，必要时口服非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻疼痛，待炎症控制后再行智齿拔除。

问题：喝冷水牙齿酸痛怎么回事

喝冷水牙齿酸痛，通常是牙本质暴露或牙齿敏感引起的，常见于牙釉质损伤、牙龈退缩、龋齿或牙齿隐裂等情况。 牙釉质磨损或破坏：长期刷牙方式不当、频繁食用酸性食物饮料，会导致牙釉质变薄，牙本质小管暴露，遇冷水刺激时引发酸痛。 牙龈退缩：牙周病、刷牙过度用力或年龄增长等因素可能导致牙龈萎缩，牙根部分暴露，冷水刺激牙根表面引发敏感。 龋齿（蛀牙）：牙齿表面或邻面发生龋坏，病变深入牙本质时，冷水接触龋洞会刺激牙髓神经，产生酸痛感。 牙齿隐裂或损伤：咬硬物、牙齿过度磨损或外力撞击可能造成牙齿隐裂，裂纹深入牙本质时，遇冷刺激会引发疼痛。 特殊人群注意事项：儿童乳牙期若频繁喝冷水后酸痛，需警惕早期龋齿或刷牙不当；孕妇因激素变化牙龈敏感，更易出现此类症状，应加强口腔清洁；老年人随年龄增长牙龈萎缩概率增加，需定期检查牙周健康。 应对建议：优先使用抗敏感牙膏（含硝酸钾、氟化物等成分），避免冷热酸甜刺激，采用正确刷牙方式（巴氏刷牙法），定期口腔检查，若症状持续建议及时就医。

问题：骨性地包天怎么矫正

骨性地包天（下颌前突）的矫正需根据年龄和骨骼发育情况选择方案：儿童期（6~12岁）可通过功能矫治器（如FR-Ⅲ）干预骨骼生长；青少年期（12岁以上）优先固定正畸联合正颌手术，成年后以手术或掩饰性正畸为主。 儿童早期干预（6-12岁） 早期干预利用生长发育潜力，通过功能矫治器引导下颌后移，配合不良习惯破除。常见如Frankel矫治器（FR-Ⅲ），需定期复查咬合关系，确保颌骨正常发育。 青少年期综合治疗（12岁以上） 此阶段骨骼趋于稳定，采用固定正畸（如方丝弓技术）排齐牙齿，严重病例需联合正颌手术，手术需在成年后骨骼发育完成，评估颌骨位置后实施。 成年患者治疗方案 成年骨性地包天以掩饰性正畸或正颌手术为主。前者通过拔牙或邻面去釉调整牙齿位置，后者需截骨前移下颌骨，术后需正畸精细调整咬合关系。 特殊人群注意事项 儿童需避免过早戴固定矫治器，以免影响颌骨生长；青少年应每3-6个月复查调整矫治器；成年患者手术需评估全身健康状况，排除手术禁忌症。

问题：患上口臭该用什么方法治疗

患上口臭需先明确原因，针对性治疗。口腔卫生不佳者需加强清洁，牙周病或龋齿患者应就医处理，胃食管反流等疾病需对症治疗。 口腔卫生问题：每日早晚刷牙，使用含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝，饭后漱口。定期洗牙去除牙菌斑和牙结石，每半年至一年一次。 口腔疾病因素：龋齿患者需补牙，牙周炎患者进行龈下刮治和根面平整。智齿冠周炎或口腔黏膜病变需及时就医，遵医嘱使用含氯己定的漱口水辅助治疗。 消化系统疾病：胃食管反流病患者需调整饮食，避免辛辣、油腻食物，睡前2小时禁食。幽门螺杆菌感染者需四联疗法根除，用药需遵医嘱。 特殊人群提示：儿童应在家长监督下刷牙，避免吞咽牙膏；孕妇需均衡饮食，减少酸性食物摄入；糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查口腔。 生活方式调整：戒烟限酒，减少咖啡、大蒜等刺激性食物摄入。保持规律作息，避免熬夜，适当运动促进消化。 就医时机：口臭持续超过两周未改善，或伴随牙龈出血、胃痛、体重下降等症状，需及时到口腔科或消化科就诊，排查器质性病变。

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