郑州大学第一附属医院急诊科
简介：
侯宇虹，女，副主任医师，广州呼吸疾病研究所呼吸内科博士，对于内科常见病、多发病及急危重症能熟练处理，尤其擅长处理呼吸系统急症，在机械通气呼吸机的使用方面有较高的造诣。在国内中华牌、核心期刊发表论文数十篇。
急诊内科常见病，多发病，以及急危重症的诊断及处理。
副主任医师急诊科
突然心脏痛可能是心绞痛、急性冠脉综合征、主动脉夹层等严重心血管事件的信号，也可能是肌肉骨骼问题或胃食管反流引起，需立即评估。 一、心绞痛 由心肌供血不足引发，多在劳累或情绪激动时出现，表现为胸骨后压榨性疼痛，持续数分钟，休息或含服硝酸酯类药物可缓解。多见于中老年人，尤其有高血压、糖尿病、吸烟史者风险更高。 二、急性冠脉综合征 包括心肌梗死和不稳定性心绞痛，疼痛剧烈且持续不缓解（＞20分钟），伴出汗、恶心、呼吸困难，需紧急就医。糖尿病患者、女性（尤其绝经后）症状可能不典型，需警惕。 三、主动脉夹层 突发撕裂样剧痛，沿胸背部放射，血压升高或休克，死亡率极高。高血压患者、马凡综合征患者风险高，需立即抢救。 四、其他原因 如心包炎（伴发热）、气胸（突发胸痛、呼吸困难）、肋间神经痛（刺痛）等。年轻人或无基础病者多为良性，但需排除器质性病变。 温馨提示：出现心脏痛时，立即停止活动，坐下休息，若含服硝酸甘油后缓解，可能为心绞痛；若持续不缓解或伴高危症状，立即拨打急救电话，切勿自行用药或延误就医。
喝酒头晕通常是酒精引起的血管扩张、脑内代谢紊乱或低血糖所致，缓解需根据不同原因采取对应措施，如补水、补充糖分、药物辅助（需遵医嘱）及休息等。 酒精代谢异常导致的头晕 酒精进入人体后，乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶参与代谢，乙醛积累会引发血管扩张、心率加快，导致头晕。此时应立即停止饮酒，饮用温水或淡茶水促进酒精排泄，同时进食易消化的碳水化合物（如面包、粥）补充肝糖原，缓解低血糖反应。 脱水引发的头晕 酒精利尿作用导致身体脱水，血液黏稠度增加，脑部供血不足。建议饮用含电解质的运动饮料或淡盐水，少量多次补充体液，避免快速大量饮水加重胃部不适。 药物或特殊体质影响 部分人因药物（如头孢类抗生素）与酒精发生双硫仑反应，或本身对酒精敏感，饮酒后头晕更明显。此类情况需立即就医，切勿自行服用药物，尤其儿童、孕妇及肝肾功能不全者，应绝对避免饮酒。 预防与长期管理 长期饮酒者头晕可能提示肝脏损伤或神经系统异常，建议减少饮酒频率，保持规律作息。若头晕频繁发作，需及时就医排查是否存在基础疾病，如高血压、贫血等。
心跳过快血压低可能与心脏泵血功能下降、血容量不足或血管扩张有关，常见于休克早期、严重感染、药物副作用等情况，需紧急排查病因。 一、心源性因素 心脏功能受损如急性心梗、心肌病等，导致心输出量骤降，虽心率代偿性加快，但血压因泵血不足而下降。老年人或有冠心病史者风险更高，需立即就医。 二、血容量不足 严重脱水、大出血或过量利尿剂使用等致有效循环血量减少，心率代偿性增快以维持血压，但血压持续下降提示病情危急。婴幼儿因体液调节能力弱，脱水后更易出现此症状。 三、感染性休克 细菌或病毒感染引发全身炎症反应，血管扩张、血管通透性增加，导致血压下降，心率因代偿性加快而增快。儿童免疫系统尚未成熟，感染后需密切监测生命体征。 四、药物或毒物影响 某些降压药、抗心律失常药过量或过敏反应，可抑制心肌收缩力或扩张血管，引发心率快血压低。孕妇、肝肾功能不全者对药物代谢能力弱，用药需严格遵医嘱。 特殊提示：若出现意识模糊、皮肤湿冷、尿量减少等症状，立即拨打急救电话。日常需定期体检，控制基础疾病，避免滥用药物。
早上空腹喝90ml黑咖啡及半个苹果的影响 早上空腹饮用90ml黑咖啡并搭配半个苹果，对多数健康成年人而言，可能带来短暂提神效果，但需关注个体差异及潜在影响。 空腹喝咖啡的影响：咖啡因可刺激中枢神经，提升注意力，但空腹可能刺激胃酸分泌，敏感人群易出现胃部不适。90ml黑咖啡咖啡因含量约60-90mg，低于多数成人每日推荐摄入量（400mg），但过量可能引发心悸或失眠。 搭配苹果的益处：苹果富含果胶和膳食纤维，可延缓咖啡因吸收，减轻胃部刺激，同时补充维生素和水分，平衡空腹状态下的营养摄入。 特殊人群注意事项： -高血压或心血管疾病患者：咖啡因可能升高血压，建议减少摄入量或选择低因咖啡。 -胃溃疡或胃酸过多者：空腹喝咖啡易加重症状，可搭配早餐或改为餐后饮用。 -孕妇及哺乳期女性：每日咖啡因摄入量建议控制在200mg以内，过量可能影响胎儿或婴儿。 建议：若饮用后无不适，可作为日常提神选择；若出现胃部不适，可调整为餐后饮用或减少咖啡量。苹果作为天然食物，可安全补充营养，建议保持适量食用。
突然全身发冷抽搐可能是高热惊厥、癫痫发作、低血糖反应或电解质紊乱等原因引起，需立即关注并排查病因。 高热惊厥多见于儿童，常因急性感染（如呼吸道感染）导致体温快速升高至38.5℃以上，发作时伴随意识丧失和肢体强直-阵挛性抽搐，持续数秒至数分钟，事后可能短暂嗜睡。 癫痫发作表现为突发意识障碍、肢体不自主抽动，部分患者伴随牙关紧闭、口吐白沫，发作后可能有头痛、乏力，需结合既往病史判断是否为癫痫首次发作或复发。 低血糖反应常见于糖尿病患者或长时间未进食者，除全身发冷、抽搐外，可能伴随心慌、出汗、饥饿感，补充糖分后症状通常迅速缓解。 电解质紊乱（如低钙血症、低镁血症）可能因严重呕吐、腹泻或营养不良诱发，表现为肌肉抽搐、手足麻木，需通过血液检查明确电解质水平。 特殊人群注意：儿童高热惊厥需避免强行约束，保持呼吸道通畅；老年人出现抽搐需警惕脑血管疾病；糖尿病患者应随身携带糖果预防低血糖。出现上述症状时，建议尽快前往医疗机构进行血常规、血糖、电解质及脑电图等检查，明确病因后再进行针对性治疗。