广州市妇女儿童医疗中心口腔科
简介：
儿童青少年牙颌畸形矫治。
主任医师口腔科
关于没有牙根如何镶牙的问题，需根据缺牙区域、骨量及全身状况选择方案，常见方法包括种植体支持式修复、活动义齿、固定桥修复等，具体方案需经口腔检查后确定。一、种植体支持式修复适用于骨量充足、全身健康且无严重系统性疾病的患者，通过植入钛合金种植体作为人工牙根，再安装牙冠。该方法无需磨损邻牙，咀嚼效率高，使用寿命长，长期成功率约95%以上。二、活动义齿修复适用于骨量不足、全身状况较差或经济条件有限的患者，通过基托吸附在剩余牙床或黏膜上，依靠卡环固定。需注意每日清洁，避免基托压迫黏膜引发溃疡，老年患者可能需定期调整。
牙齿拍片后，若仅进行常规口腔X光检查（如根尖片、曲面断层片），辐射剂量极低，通常建议检查后1~3个月再怀孕。若进行CT检查（如锥形束CT），因辐射剂量稍高，建议3~6个月后怀孕。常规口腔X光检查单次常规口腔X光检查辐射剂量通常在0.01~0.1毫西弗，远低于致畸风险阈值。检查后1个月内，身体已完成辐射代谢，可正常备孕。口腔CT检查锥形束CT辐射剂量约0.1~10毫西弗（因扫描范围不同），虽仍在安全范围内，但为降低潜在风险，建议检查后3个月再怀孕，确保辐射完全消散。特殊人群注意事项计划怀孕女性：检查前建议提前告知医生备孕计划，优先选择低剂量检查方式（如X光替代CT）。
舌头两边出现牙齿印（齿痕舌），通常提示体内湿气重或脾胃功能减弱，常见于长期饮食不规律、久坐少动人群，也可能与肥胖、牙齿咬合异常有关。一、湿气重型齿痕舌长期饮食生冷、潮湿环境生活易致体内水湿停滞，舌头胖大受牙齿挤压形成齿痕，常伴舌苔厚腻、大便黏滞。此类人群需减少生冷饮食，多吃山药、红豆等健脾利湿食物，适度运动促进代谢。二、脾胃虚弱型齿痕舌脾胃功能不足无法正常运化水湿，舌头因气血不足而胖嫩，齿痕浅淡，常伴食欲不振、疲劳乏力。建议规律饮食，少食多餐，可在医生指导下服用调理脾胃的药物，避免过度劳累。三、生理性因素
瘦脸过程中，拔牙瘦脸并无科学依据支持其有效性，面部轮廓由骨骼、肌肉及脂肪共同决定，拔牙无法改变骨骼结构或脂肪分布。拔牙瘦脸不可信的原因拔牙主要作用于牙齿及牙周组织，对骨骼及软组织影响有限。骨骼宽度、咬肌大小及脂肪厚度才是面部轮廓的主要决定因素，拔牙不会对这些结构产生显著改变。瘦脸的科学方法1.咬肌肥大者可通过减少咀嚼硬物、避免过度锻炼咬肌，或在口腔专业医师指导下注射肉毒素改善咬肌体积。2.脂肪堆积者建议通过规律运动（如有氧运动）结合健康饮食（控制热量摄入）减少面部脂肪。3.骨骼因素导致的脸型问题，可考虑口腔颌面外科手术（需严格评估适应症）。
门牙轻度前突（牙性或轻度骨性）做全瓷牙可改善美观，通过调整牙冠形态和排列实现。但严重骨性前突或咬合异常需结合正畸或正颌手术，单纯全瓷牙无法解决根本问题。1.牙性前突（牙齿倾斜为主）全瓷牙修复效果显著，通过定制牙冠调整牙齿角度和间距，关闭间隙或收窄前突，美观改善明显，术后需注意口腔卫生维护，避免咬硬物。2.轻度骨性前突（骨骼发育异常）可尝试全瓷牙结合正畸治疗，通过压低或内收牙齿改善面型，若牙齿排列整齐但骨骼前突明显，需正畸医生评估后决定是否需联合正颌手术，青少年患者需优先考虑生长发育阶段的早期干预。3.咬合功能异常（前牙深覆合/深覆盖）全瓷牙需与咬合调整同步进行，单纯修复无法解决咬合问题，可能导致咀嚼效率低下或颞下颌关节紊乱，需先通过颌间牵引等方法调整咬合关系，再考虑全瓷牙修复。