广州市妇女儿童医疗中心口腔科
简介：
年轻恒牙牙体牙髓疾病的诊治，特殊儿童口腔疾病管理，笑气镇静及全身麻醉下儿童口腔舒适化系列诊疗，牙齿外伤，儿童早期咬合诱导和拔牙后间隙管理，儿童龋病，牙髓根尖周病的治疗。
主治医师口腔科
上排牙齿矫正下排整齐是否可行，需根据牙齿咬合关系、面部对称性等因素综合判断。若仅上排需矫正，需满足咬合正常、无功能障碍，且矫正后能维持稳定。一、咬合关系匹配情况若上下牙列仅上排需调整，且下排牙齿排列整齐，咬合关系正常（如尖窝相对），可仅对上排进行矫正。但需通过口腔检查确认上下颌骨发育是否对称，避免因单侧咬合异常导致面部不对称。二、矫正周期与效果稳定性单纯上排矫正周期通常为12~18个月，较全口矫正短。但需注意，矫正后若下排牙齿因咬合代偿出现移位，可能影响长期效果。建议矫正后佩戴保持器，防止复发。三、特殊人群注意事项
如何去牙垢？需根据牙垢类型（软垢/牙结石）及成因（饮食/口腔卫生习惯）选择干预方式，日常清洁结合专业治疗可有效清除。一、日常清洁干预每日早晚使用含氟牙膏刷牙，配合软毛牙刷采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈缘），每次3分钟以上；使用牙线或牙间刷清洁牙间隙，餐后及时漱口。二、软垢去除策略软垢（牙菌斑）可通过改善口腔卫生控制，如使用含氯己定的漱口水短期辅助（需遵医嘱），但不宜长期依赖。三、牙结石清除方法牙结石需专业清除：1.洗牙（超声洁治）：清除龈上牙结石，建议每6~12个月一次；2.龈下刮治：针对龈下结石，由专业医师操作。
月经期间是否可以拔牙需结合个体情况判断，一般建议避开经期前3天至经期结束后1-2天，此阶段凝血功能相对稳定，出血风险较低。经期前3天至经期结束后1-2天：此时间段凝血功能较稳定，若需紧急拔牙，需提前告知医生自身月经周期，医生会根据情况评估风险，如存在严重痛经或月经量多，建议延迟至经期结束后。经期第1-3天：此时雌激素水平波动较大，可能导致血小板活性下降、凝血时间延长，出血风险增加，一般不建议在此期间拔牙，尤其是复杂拔牙手术。特殊人群注意：青春期女性月经初潮后1-2年内，内分泌系统尚未稳定，经期拔牙需格外谨慎；既往有经期拔牙后出血不止史的女性，应避免经期拔牙，可选择非经期进行。
上门牙里面牙龈肿痛多与局部感染、牙周疾病或牙齿问题相关，通常需1~2周内通过规范处理缓解，若持续超过2周或症状加重，需及时就医排查病因。1.局部感染性肿痛：多因口腔卫生不佳，牙菌斑、牙结石刺激引发牙龈炎症。青少年及成年人群因口腔清洁不彻底（如刷牙不规范、忽视牙间清洁）风险较高，表现为牙龈红肿、触痛，可能伴少量出血。2.牙齿相关问题：如龋齿（蛀牙）深入牙髓或牙龈下，可能引发牙髓炎或牙周脓肿。儿童换牙期若乳牙滞留、恒牙萌出异常，也可能压迫牙龈导致肿痛。3.牙周疾病：牙周炎患者因牙结石堆积、细菌感染，牙龈易红肿出血，尤其30岁以上人群因牙菌斑长期积累风险增加，可能伴口臭、牙齿松动。
牙周炎洗牙后牙缝变大是因炎症消退后牙龈萎缩、牙槽骨吸收，通常3~6个月稳定期后趋于稳定。若持续增大，需明确原因并针对性干预。生理性牙缝变化（稳定期内）洗牙后炎症控制，牙龈暂时消肿，原本被炎症掩盖的牙缝显现，此为正常现象。3~6个月后，牙龈与牙槽骨逐渐适应新状态，牙缝会趋于稳定。病理性牙缝增大（需干预）若稳定期后牙缝仍持续扩大，可能因牙周组织持续破坏。需及时就医，通过牙周基础治疗（如龈下刮治）控制炎症，必要时进行牙周手术（如引导组织再生术）修复。日常维护措施口腔清洁：每日使用软毛牙刷配合含氟牙膏，采用巴氏刷牙法，配合牙线、牙间刷清洁牙缝，避免食物嵌塞加重炎症。