广州市妇女儿童医疗中心口腔科
简介：
全麻下儿童龋病的治疗，中深度镇静下口腔疾病的治疗，儿童乳牙、年轻恒牙龋病、牙髓病及根尖周病的诊治，儿童早期咬合诱导以及儿童口腔保健。
主治医师口腔科
上鄂最里面的牙齿烂了（即第三磨牙或磨牙龋坏），需根据牙齿损坏程度、症状及个体情况选择治疗方案，建议尽快就医检查。 一、若牙齿仅浅龋或中度龋坏，无明显疼痛： 需进行龋齿充填治疗，清除腐坏组织后用树脂等材料修复牙体，阻止龋坏进展。 二、若牙齿龋坏深达牙髓或已出现牙髓炎症状： 需进行根管治疗，清除感染牙髓后填充根管，必要时做牙冠保护，避免疼痛反复发作。 三、若牙齿损坏严重无法保留： 需在控制炎症后拔除患牙，之后可考虑种植牙、固定桥或活动义齿修复，恢复咀嚼功能。 四、特殊人群注意事项： 儿童乳牙龋坏需及时干预，避免影响恒牙发育；孕妇及哺乳期女性治疗前需告知医生，优先选择安全治疗方案；糖尿病患者需控制血糖稳定后再进行有创治疗，降低感染风险。 建议尽快前往正规医疗机构口腔科就诊，通过口腔检查、X线片等明确病情，制定个性化治疗方案，避免延误导致病情加重。
儿童蛀牙需要治疗。乳牙龋坏若不及时干预，可能导致牙髓炎、牙齿早失，影响恒牙发育及颌骨生长。 乳牙浅龋（仅牙釉质受累）：需及时治疗，防止病变进展。可通过涂氟、窝沟封闭等非创伤性方法预防，已形成龋洞时需用树脂充填。 乳牙中龋（牙本质浅层受累）：必须治疗，避免龋坏深入牙髓。治疗时尽量保留乳牙，防止恒牙萌出位置异常或咬合关系紊乱。 乳牙深龋（牙本质深层受累）：若牙髓未暴露，可通过间接盖髓后充填；若牙髓已暴露，需评估是否保留牙齿，必要时行根管治疗。 特殊情况：低龄儿童（3岁以下）应优先使用行为诱导法配合治疗，避免强制治疗造成心理阴影；有过敏史或特殊疾病儿童，需提前告知医生调整治疗方案。
老是一颗牙痛需先明确原因，若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。以下是不同情况的处理建议： 一、龋齿（蛀牙）疼痛： 若牙齿有明显龋洞，冷热刺激痛，可能是牙神经暴露或牙髓感染。需尽快就诊进行补牙或根管治疗，避免感染扩散。 二、牙周炎疼痛： 伴随牙龈红肿出血、牙齿松动，可能是牙周炎。需进行牙周洁治（洗牙）和局部用药，日常注意口腔卫生，使用牙线清洁牙缝。 三、智齿冠周炎： 智齿周围牙龈肿痛，张口受限，可能是食物嵌塞或阻生。可先用温盐水漱口，局部冷敷缓解疼痛，炎症控制后建议拔除智齿。 四、牙齿敏感疼痛： 吃冷热酸甜食物时短暂刺痛，可能是牙釉质磨损或牙龈退缩。使用抗敏感牙膏，避免刺激食物，严重时需脱敏治疗。 五、特殊人群注意： 儿童乳牙疼痛可能因龋齿或外伤，需及时检查避免影响恒牙；孕妇牙痛需优先非药物治疗，避免孕期用药风险；糖尿病患者易患牙周病，需严格控制血糖并加强口腔护理。 若疼痛超过3天未缓解，或伴随发热、面部肿胀，应立即就医排查牙髓炎、根尖周炎等严重问题。
感觉牙齿松动且伴随发酸，可能是牙周炎、牙齿敏感症、咬合创伤或牙齿隐裂等问题引起。这些情况通常与口腔卫生不佳、年龄增长、牙齿磨损或外伤相关，需及时排查原因并干预。 牙周炎 牙菌斑和牙结石长期堆积引发牙龈炎症，导致牙周支持组织破坏，出现牙齿松动和牙根暴露后的敏感症状。35岁以上人群患病率较高，吸烟、糖尿病患者风险更高。 牙齿敏感症 牙釉质磨损或牙龈退缩使牙本质暴露，遇冷热酸甜刺激时出现短暂尖锐酸痛，常伴随牙齿轻微松动感。频繁刷牙、磨牙或长期使用硬毛牙刷者更易发生。 咬合创伤 长期单侧咀嚼、夜磨牙或牙齿咬合异常，造成牙周组织受力不均，引发牙齿松动和咬合面酸痛。长期咬合创伤还可能导致牙齿隐裂，需通过调整咬合习惯或佩戴颌垫改善。 牙齿隐裂 牙齿表面微小裂纹未及时处理，咀嚼硬物或温度刺激时，裂纹处产生酸痛感，严重时出现牙齿松动。老年人因牙齿磨损或牙釉质退化，隐裂风险增加。 特殊人群建议 儿童换牙期牙齿松动属正常生理现象，发酸多因牙龈组织敏感，需避免用手晃动松动乳牙；妊娠期女性因激素变化，牙龈对刺激更敏感，易出现牙周不适，需加强口腔清洁；糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查牙周健康，降低牙周病风险。
晚上睡觉老爱流口水可能与睡眠姿势、口腔问题、神经系统状态或某些疾病相关，多数情况下为良性生理现象，但若频繁发生或伴随其他症状需警惕。 睡姿不当：侧卧时面部肌肉松弛，唾液分泌与吞咽协调受影响，易导致口水流出。尤其长期单侧侧卧者更常见，建议尝试仰卧或交替侧卧。 口腔疾病：如龋齿、牙周炎、口腔溃疡等，会刺激唾液分泌并干扰吞咽反射。口腔卫生不佳还可能引发炎症，加重流口水症状，需定期清洁口腔并及时治疗口腔问题。 神经系统因素：儿童神经系统发育不完全、成年人过度疲劳或焦虑时，吞咽功能调节能力下降，可能出现流口水。此外，某些药物（如抗抑郁药）或神经系统疾病（如帕金森病）也可能影响唾液控制。 特殊人群注意：婴幼儿因吞咽能力弱易流口水，随年龄增长会逐渐改善；孕妇激素变化可能增加唾液分泌；老年人若突然出现流口水，需排查脑血管疾病等潜在问题。 多数流口水情况可通过改善睡姿、保持口腔卫生等非药物方法缓解。若症状持续超过1个月且影响生活质量，建议咨询口腔科或神经内科医生，排查器质性病变。