广州市妇女儿童医疗中心妇科
简介：
何耀娟，女，医学硕士，副主任医师。1997年毕业于中山医科大学，2003年取得广州医学院妇科硕士研究生学历。擅长不孕不育、孕前指导、孕早期保健、月经异常、子宫内膜异位症、各种流产、宫颈病变等的诊治。擅长宫腔镜检查及阴道镜技术。参与或主持省市科研项目5项，撰写妇科专业论文近11篇。
不孕不育；更年期综合征；宫颈病变；计划生育相关问题；孕前指导；孕早期保健；月经异常；子宫内膜异位症；流产；生殖道炎症；宫腔镜及阴道镜检查。
主任医师妇科
女的第一次不出血通常与处女膜形态、既往经历或生理结构差异有关，并非异常。 处女膜形态差异：处女膜形态多样，部分女性处女膜较薄、弹性好或呈环状，初次性行为可能仅轻微撕裂或不破裂，无明显出血。 既往运动或损伤：长期从事舞蹈、体操等剧烈运动，或骑自行车、外伤等，可能导致处女膜提前破裂，初次性行为时无出血。 处女膜弹性与厚度：部分女性处女膜弹性极佳，或因先天较厚，初次性行为时仅轻微扩张，无明显出血或疼痛。 个体生理差异：极少数女性处女膜孔较大、弹性强，或因性行为时姿势、力度等因素，未造成处女膜破裂，故无出血。 温馨提示：初次性行为是否出血不代表性能力或情感状态，若伴随剧烈疼痛、大量出血或持续不适，应及时就医检查，排除处女膜异常或其他妇科问题。
产后复查发现盆腔积液，需先明确积液性质和量：生理性积液（＜3cm）通常无需特殊处理，可自行吸收；病理性积液（＞3cm或伴随症状）需针对病因治疗。 生理性盆腔积液：多因产后盆腔充血、少量渗出引起，常见于产后1个月内，无腹痛、发热等症状。多数可通过休息、避免久坐自行吸收，无需药物干预。 病理性盆腔积液：若积液量＞3cm或伴随发热、腹痛、异常分泌物，可能提示盆腔炎、子宫内膜炎等。需就医明确病因，医生可能建议使用抗生素等药物治疗。 特殊人群注意事项：高龄产妇、有慢性盆腔炎病史或产后恶露未净者，需更密切观察症状变化，及时就诊排查感染风险。 生活方式建议：产后注意个人卫生，避免性生活过早，保持规律作息，增强免疫力有助于积液吸收和身体恢复。
"双侧附件未见明显异常"是影像学检查（如超声）对女性双侧卵巢和输卵管的描述，提示当前无明显病理改变。 生理性检查范围：检查结果通常针对育龄期女性，若为绝经后女性，附件萎缩也可能表现为"未见明显异常"。 病理排除情况：可排除常见附件病变如卵巢囊肿、输卵管积水、卵巢肿瘤等，但需结合临床症状综合判断。 特殊人群提示： - 育龄女性：若伴随月经异常或腹痛，需复查排除早期病变； - 绝经后女性：需关注激素水平变化，建议每年结合妇科检查； - 孕期女性：早期超声可能因子宫位置影响附件观察，需动态监测。 干预建议：若无不适症状，保持规律作息、避免高危行为（如不洁性生活）即可；若存在症状，需进一步结合肿瘤标志物、MRI等检查明确诊断。
颈管细胞可见是宫颈液基薄层细胞学检查中发现宫颈管内的柱状上皮细胞，提示采样覆盖了宫颈管区域，结果无异常提示时无需特殊处理。 1. 检查结果解读：颈管细胞存在表明采样充分，能更全面反映宫颈健康状况，无细胞异常提示时，说明宫颈管无明显病变。 2. 临床意义：颈管细胞可见是正常检查表现，若伴随炎症或异常细胞，需结合HPV检测、阴道镜等进一步诊断，单纯颈管细胞存在不代表疾病。 3. 特殊人群提示：育龄女性检查时，颈管细胞存在无需额外干预；绝经后女性因宫颈管萎缩，可能出现颈管细胞缺失，需结合临床判断。 4. 复查建议：若检查结果正常，建议每1-3年进行一次宫颈筛查，同时注意个人卫生，避免高危性行为，降低宫颈病变风险。
陶氏腔积液的处理需根据积液量、病因及症状综合判断。少量生理性积液可自行吸收，病理性积液需针对病因治疗。 一、生理性积液（如排卵后）：无需特殊处理，通常1-2个月内自然吸收，建议观察月经周期变化。 二、病理性积液（如盆腔炎）：需及时就医，明确感染源后使用抗生素治疗，同时避免反复发作，建议增强免疫力。 三、异位妊娠或肿瘤引发积液：需紧急住院，根据病情选择药物或手术干预，定期复查影像学评估。 四、特殊人群注意事项：孕妇需密切监测胎儿情况，老年患者需排查肿瘤风险，儿童积液罕见，多为先天发育异常，建议尽早专科就诊。 五、日常护理建议：保持外阴清洁，避免经期性生活，增强体质，减少盆腔刺激，出现腹痛加重等需立即就医。