广州市妇女儿童医疗中心妇科
简介：
毕业后一直从事妇产科临床工作，在治疗妇科内分泌、妇科炎症、月经病、不孕症、计划生育、更年期疾病、子宫内膜异位症等方面有较高的造诣。对妇科的各种疑难病及妇科肿瘤有丰富的经验。
在治疗妇科内分泌、妇科炎症、月经病、不孕症、计划生育、更年期疾病、子宫内膜异位症等方面有较高的造诣。对妇科的各种疑难病及妇科肿瘤有丰富的经验。
主任医师妇科
水样白带无异味可能与生理性激素波动有关，也可能提示宫颈或内生殖系统病变，需结合伴随症状综合判断。 生理性激素波动：排卵期雌激素峰值时，宫颈黏液分泌增多，质地稀薄透明呈水样，通常持续1-3天，无瘙痒、腹痛等不适；月经周期中，黄体期孕激素升高可能短暂影响分泌物性状；孕期因雌激素和孕激素持续升高，白带量增多呈水样也属常见，多无其他症状。 宫颈疾病：宫颈柱状上皮异位（轻度）常因雌激素刺激导致宫颈管腺体分泌增加，分泌物呈透明或淡黄色水样，无异味；宫颈息肉患者因息肉表面渗出或黏液分泌增多，可能出现持续性水样分泌物，偶伴血丝。需通过妇科内诊、宫颈TCT+HPV筛查排除宫颈上皮内瘤变或癌变。 子宫内膜/输卵管病变：慢性子宫内膜炎可能因炎症刺激内膜腺体分泌增多，伴经期延长、下腹隐痛；输卵管积水（如慢性炎症或输卵管阻塞）常表现为单侧或双侧持续性水样分泌物，可能伴不孕或性交后疼痛。建议行妇科超声检查，必要时输卵管造影明确诊断。 内分泌紊乱：围绝经期女性因卵巢功能衰退，雌激素水平波动或下降，宫颈黏液分泌减少但部分人可能出现分泌物增多呈水样，无异味；多囊卵巢综合征患者因内分泌紊乱，可能出现月经稀发伴分泌物性状改变；甲状腺功能异常（如甲减）也可能间接影响白带性状，需结合激素检查判断。 特殊人群注意事项：孕妇出现水样白带，需排除胎膜早破（表现为不受控制的阴道流液，伴异味），建议及时就医行pH试纸检测或超声判断羊膜腔情况；青春期女性因初潮后激素调节未稳定，排卵期可能出现生理性水样白带，无其他不适时无需特殊处理；绝经后女性若出现持续性水样分泌物，需警惕宫颈或子宫内膜恶性病变，建议尽早行宫腔镜或内膜活检明确诊断。
月经期间女性身体处于特殊生理状态，宫颈口相对开放、子宫内膜脱落形成创面，此时同房易增加感染、子宫内膜异位症等风险，一般不建议经期同房。但在特殊情况下，需结合双方健康状况科学判断并做好防护。 经期同房的感染风险 月经血改变阴道酸性环境，降低自净能力，宫颈黏液栓因经血稀释消失，病原体（如大肠杆菌、淋球菌）易逆行侵入子宫、输卵管，引发阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。临床数据显示，经期同房后感染性疾病发生率较非经期高3倍以上。 子宫内膜异位症风险 经期子宫收缩时，经血可能随输卵管逆流至盆腔，脱落的子宫内膜碎片易在卵巢、腹膜等部位种植，形成异位病灶，诱发痛经加重、盆腔粘连，甚至导致不孕。研究表明，经期同房女性子宫内膜异位症发病风险增加2.3倍。 绝对禁忌的特殊人群 若存在以下情况，经期同房需严格禁止：①患有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症；②经期经量异常增多或经期延长；③既往有子宫内膜异位症、痛经病史；④经期腹痛剧烈、伴随发热或异常分泌物。 必须同房时的防护措施 若因特殊原因需同房，需严格注意：①事前双方清洁外阴，使用安全套减少病原体传播；②避免剧烈动作，减少盆腔刺激；③事后用温水清洁外阴，避免残留分泌物；④观察24小时内有无腹痛、异常出血或发热，如有不适立即停止并就医。 特殊人群的额外注意 青春期女性激素水平波动大，免疫力较弱，风险更高；围绝经期女性月经紊乱、子宫萎缩，易发生感染；产后女性需恶露完全排出、子宫恢复后再同房，恶露未净时禁止。特殊人群更需严格遵循禁忌，降低健康风险。 （注：经期同房并非绝对禁忌，但需充分权衡风险。若无必要，建议避开经期，优先保障生殖健康。）
输卵管结石的治疗方法有保守治疗、手术治疗及其他治疗，应根据结石大小、位置、数量、患者情况等因素综合考虑，治疗过程中患者需积极配合，注意饮食和生活习惯调整。 1.保守治疗： 对于较小的输卵管结石，且没有明显症状的患者，可以采用保守治疗。这包括多喝水、多运动，以促进结石排出。同时，医生可能会建议患者服用一些药物，如利尿剂、排石药等，以帮助结石排出。 中医治疗：中医认为输卵管结石是由于下焦湿热、气血瘀滞等原因引起的。因此，中医治疗主要采用清热利湿、活血化瘀的方法。常用的中药有金钱草、鸡内金、海金沙等。 2.手术治疗： 对于较大的输卵管结石，或保守治疗无效的患者，需要进行手术治疗。手术方法包括传统的开刀手术和微创手术。微创手术具有创伤小、恢复快等优点，已成为治疗输卵管结石的主要方法。 体外冲击波碎石术：体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法。通过体外冲击波的作用，将结石击碎成小块，然后排出体外。 3.其他治疗方法： 对于一些特殊类型的输卵管结石，如尿酸结石、胱氨酸结石等，可能需要采用特殊的治疗方法，如溶石治疗、经皮肾镜取石术等。 对于合并感染的输卵管结石，需要先进行抗感染治疗，控制感染后再进行结石的治疗。 需要注意的是，输卵管结石的治疗方法应根据结石的大小、位置、数量、患者的年龄、身体状况等因素综合考虑。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，注意饮食和生活习惯的调整，以提高治疗效果。 此外，对于已经患有输卵管结石的患者，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便选择最适合的治疗方法。同时，对于有生育需求的女性，应在治疗前咨询医生，了解治疗对生育的影响，并在医生的指导下进行备孕。
子宫颈癌的典型症状及特殊人群注意事项 子宫颈癌早期多无明显症状，随着病情进展，典型表现为阴道异常出血、阴道排液、疼痛、尿路症状及特殊人群症状隐匿性等。 异常阴道出血（早期核心信号） 接触性出血是最常见早期症状，表现为性交后、妇科检查后或便秘用力时少量出血；年轻患者可出现月经周期紊乱、经量增多；老年患者多为绝经后阴道出血。需注意与宫颈息肉、子宫肌瘤等良性疾病鉴别，不可自行判断。 阴道排液异常（特征性表现） 早期为白色或淡黄色、稀薄如水样分泌物；晚期因癌组织坏死感染，排液呈米泔样、血性或伴腥臭味（类似烂肉味）。排液增多常提示肿瘤侵犯范围扩大，需结合病理检查明确性质。 疼痛症状（中晚期表现） 肿瘤侵犯盆腔组织或神经时，可出现下腹部、腰骶部持续性疼痛，或性交时疼痛加重；若压迫坐骨神经，可导致单侧下肢放射性疼痛。疼痛多提示肿瘤进展，需及时干预。 尿路及盆腔压迫症状 肿瘤压迫膀胱可引发尿频、尿急、排尿困难；侵犯输尿管时，可导致肾盂积水、腰痛，严重者因肾功能衰竭出现尿毒症。若肿瘤扩散至盆腔淋巴结，还可能因淋巴回流受阻引发下肢水肿。 特殊人群症状特点 孕妇：孕期激素变化可能掩盖早期出血症状，易被误认为先兆流产，需通过HPV筛查与宫颈活检鉴别； 绝经后女性：出血或排液更需警惕，因雌激素下降后宫颈萎缩，肿瘤暴露风险增加； 免疫低下者（如HIV感染者）：症状可能更隐匿，需缩短筛查周期（建议每年1次HPV+TCT联合检测）。 提示：出现上述症状应尽快就医，通过宫颈涂片、HPV检测、阴道镜活检等明确诊断，早期干预可显著提升5年生存率。
人流术后23天，若身体恢复良好、无肠胃不适，可适量食用常温烹饪的黄瓜，建议避免生食或过量食用。 黄瓜的营养与恢复价值 黄瓜富含水分、维生素C、膳食纤维及钾元素，热量低且易消化，能补充术后所需水分、促进肠道蠕动（预防便秘），其含有的维生素C还可辅助抗氧化。临床观察显示，适量食用熟制黄瓜有助于维持肠道功能，对术后营养补充有积极作用。 食用方式与量的控制 避免生食：生黄瓜可能携带少量细菌或寒凉刺激，建议选择焯水、清炒或煮汤（不加辛辣调料），减少肠胃负担；控制食用量：单次食用不超过100克，每日总量不宜超过300克，避免因过量导致腹胀、腹泻（术后肠胃功能未完全恢复，过量易增加消化负担）。 特殊人群注意事项 脾胃虚寒者：若平时易腹泻、怕冷，需谨慎食用，建议将黄瓜煮软后少量尝试； 过敏体质：对黄瓜过敏者禁食，首次食用需少量试吃，观察无皮疹、瘙痒等过敏反应再增加量； 消化功能差者：避免空腹食用，可搭配粥、面条等主食，减轻肠胃刺激。 整体饮食原则 术后需遵循“均衡营养”原则，除黄瓜外，应搭配优质蛋白（如瘦肉、鱼类、鸡蛋）、新鲜蔬菜（菠菜、西兰花等）、杂粮（小米、燕麦）及温热主食，保证蛋白质、铁、钙等营养素摄入，促进子宫内膜修复与身体康复，避免单一饮食影响恢复效率。 身体反应观察 若食用后出现腹痛、腹泻、腹胀或阴道异常分泌物，需立即停止食用并咨询医生，排查是否因饮食不当加重恢复负担。术后恢复存在个体差异，若对黄瓜耐受性低，可优先选择南瓜、山药等更温和的食材替代。 提示：具体饮食方案需结合个人恢复情况调整，建议咨询主治医生或营养师，制定个性化饮食计划。