主任孙成栋

孙成栋副主任医师

北京积水潭医院感染科

个人简介

简介:

  孙成栋,北京积水潭医院感染疾病科主任,副主任医师,医学博士,毕业于首都医科大学,北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家,兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员,中国老年医学学会医养结合促进会常务委员,中华医学会感染学会北京分会委员,北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家,中华预防学会北京分会委员,兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委,《中外医疗》杂志编委,《中国现代医生杂志》的编委与审稿人,《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。

  擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。

  撰写核心期刊论文30余篇,主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》,副主编1部《冠心病防治知识》,参编3部。国家级专利一项。

擅长疾病

治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻,各种癌症,疑难性头痛、头晕、痤疮等疾病的诊治。

TA的回答

问题:新型冠状病毒有没有可能自己得

新型冠状病毒本身不会"自己得",它是一种病原体,需通过感染人体后引发疾病。其传播依赖接触病毒污染的飞沫、气溶胶或密切接触,无宿主自身产生病毒的机制。 感染途径分类 1. 呼吸道传播:含病毒飞沫在空气中传播,近距离接触(<1米)易感染,尤其在密闭场所如电梯、办公室。 2. 接触传播:触摸被病毒污染的物体表面(如门把手、手机)后,再接触口鼻眼黏膜,常见于频繁接触公共设施的人群。 3. 气溶胶传播:在密闭空间(如KTV、电梯)中,病毒可形成气溶胶悬浮,长时间停留导致感染风险增加,免疫力低下者更敏感。 特殊人群风险 老年人(≥65岁)因免疫功能衰退,感染后重症率高;患有基础疾病(如糖尿病、高血压)者,病毒易引发炎症风暴;孕妇需注意病毒对胎盘的潜在影响,建议定期产检监测。 预防措施 保持社交距离(≥1米)、戴口罩(尤其在人群密集处)、勤洗手(使用肥皂/洗手液)、通风换气(每日开窗2-3次,每次30分钟)。疫苗接种可显著降低感染及重症风险,建议符合条件者及时完成接种。

问题:新型肺炎会出现发热症状吗

新型肺炎(COVID-19)患者多数会出现发热症状,但并非所有患者均以发热为首发或唯一表现。 发热症状的典型特征: 多数患者表现为中低热(37.3~38.5℃),部分重症患者可能出现高热(≥38.5℃),发热常伴随乏力、干咳等呼吸道症状。 无发热的特殊情况: 部分轻症患者或免疫功能低下人群(如老年人、慢性病患者)可能仅表现为轻微呼吸道症状,无明显发热,需结合核酸检测等检查综合判断。 特殊人群注意事项: 儿童患者中,婴幼儿可能因表达能力有限,发热症状不典型,需密切观察精神状态;孕妇、哺乳期女性及患有基础疾病(如糖尿病、高血压)的患者,发热可能加重原有病情,应及时就医。 非药物干预建议: 发热时优先采用物理降温(如温水擦浴)、补充水分等非药物措施,避免盲目使用退热药物。用药需遵循医嘱,严格按照药品说明书规范使用,避免超剂量或长期服用。 就医提示: 若出现持续高热不退(超过3天)、呼吸困难、意识模糊等症状,无论是否发热,均需立即前往医疗机构就诊,避免延误病情。

问题:结核早期症状

结核早期症状多不典型,常见表现为持续2周以上的咳嗽、咳痰,伴低热、盗汗、乏力、体重下降等,部分患者可无明显症状。 1. 呼吸道症状:持续咳嗽咳痰是最常见早期表现,部分患者痰中带血或咯血,伴胸痛或呼吸困难。老年人、吸烟者因基础肺部疾病,症状可能被掩盖,需警惕。 2. 全身症状:午后低热(37.3-38℃)、夜间盗汗,伴食欲减退、体重减轻(每月>5%),儿童可表现为生长发育迟缓。糖尿病患者感染结核风险高,症状更隐匿。 3. 特殊部位结核:淋巴结肿大(颈部多见)、关节疼痛肿胀(如膝关节),女性患者月经紊乱可能提示生殖系统结核。免疫力低下者(如HIV感染者)易进展为重症。 4. 影像学与实验室线索:胸部CT可见渗出性病灶或结节,结核菌素试验(PPD)阳性或γ-干扰素释放试验(IGRA)阳性支持感染可能。痰涂片或培养阳性是确诊关键。 5. 特殊人群提示:婴幼儿感染后症状不典型,易被误诊;老年人因基础疾病多,需结合多学科检查。有结核接触史者出现上述症状应尽早排查。

问题:新冠感染有没有咽喉发炎的症状

新冠感染会出现咽喉发炎症状,多数患者在感染后1-3天内出现,表现为咽干、咽痛、吞咽不适等,部分患者症状较轻,持续1-2周可自行缓解。 新冠感染咽喉发炎的典型表现 多数患者感染后1-3天出现咽干、咽痛、吞咽不适,部分伴随轻微咳嗽、发热,症状持续1-2周。 不同人群的特殊表现 儿童患者可能以发热、拒食、流涎为主,需警惕脱水风险;老年人或基础病患者可能因免疫力低下,症状更重,持续时间延长。 非药物干预措施 建议多饮温水,保持咽喉湿润;使用温盐水漱口缓解疼痛;避免辛辣刺激食物,饮食以清淡易消化为主。 药物使用原则 若疼痛明显,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状,但需注意儿童用药剂量需严格按年龄调整,避免自行用药。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需咨询医生后用药;婴幼儿应优先采用非药物干预,必要时在专业指导下使用儿童专用药物。 就医提示 如出现持续高热超过3天、呼吸困难、剧烈咳嗽加重等症状,应及时前往医疗机构就诊,避免延误病情。

问题:新型肺炎初期会嗓子疼吗

新型肺炎(COVID-19)初期部分患者会出现嗓子疼症状,通常伴随发热、干咳、乏力等表现,多在感染后1~3天内出现,具体因人而异。 部分患者会出现嗓子疼。新冠病毒主要侵犯呼吸道黏膜,咽喉部黏膜受病毒刺激可引发炎症反应,导致嗓子疼,尤其在感染早期病毒复制活跃时较明显。 嗓子疼的典型特征。疼痛多为咽部干涩、灼热或刺痛感,吞咽时可能加重,部分患者还伴随咽部红肿、扁桃体肿大等症状,与普通感冒初期症状有相似性。 特殊人群表现差异。老年人、有基础呼吸道疾病(如慢性咽炎)或免疫力低下者可能更早出现嗓子疼,而儿童和青少年患者嗓子疼症状相对较轻,成人患者症状更明显。 与其他疾病鉴别要点。单纯嗓子疼可能是新冠初期表现,也可能是流感、普通感冒或急性咽炎等引起,需结合发热、咳嗽、乏力等全身症状及核酸检测、抗原检测结果综合判断。 应对建议。初期嗓子疼可通过多饮温水、使用含漱液缓解局部不适,避免辛辣刺激食物;若症状加重或伴随高热、呼吸困难等,应及时就医,在医生指导下合理用药。

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