龙岩市第二医院妇科
简介：
李霖,主任医师，1986年毕业于安徽医科大学医疗系，长期从事妇科肿瘤的临床治疗工作。1992年进修于中国医学科学院肿瘤医院妇科，现主要从事妇科肿瘤的诊治及妇科恶性肿瘤的综合治疗。获龙岩市科技进步奖三等奖一项。先后在国家及省级刊物上发表论文10篇
阴道炎，宫颈炎，盆腔炎，不孕症，早孕，流产，月经失调，多囊卵巢综合征，功血，卵巢肿瘤，宫颈癌，子宫内膜癌，宫颈癌前病变
主任医师妇科
女人做妇检查哪些项目？常规妇科检查包括妇科内诊、白带常规、宫颈筛查（TCT+HPV）、妇科超声、乳腺检查（触诊+超声），特殊人群（如高危HPV感染者、有家族史者）需增加检查频次或项目。常规基础检查妇科内诊可评估外阴、阴道、宫颈及子宫附件情况，排查炎症或异常占位；白带常规检测阴道微生态，筛查霉菌、滴虫等感染。宫颈健康筛查21~65岁女性建议每3年做TCT（液基薄层细胞学检查）联合HPV（人乳头瘤病毒）检测，高危HPV持续感染是宫颈癌主要诱因，HPV检测可提前发现病毒感染。影像学检查妇科超声可观察子宫、卵巢形态及内部结构，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变；乳腺超声用于筛查乳腺结节、囊肿等，40岁以上可结合钼靶检查。
大姨妈肚子疼腰疼通常由原发性痛经（子宫内膜前列腺素分泌过多引发子宫收缩、盆腔充血）或继发性痛经（如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病导致）引起，部分女性因宫寒、经期久坐等不良生活习惯也可能加重症状。原发性痛经：多见于青春期女性，经期子宫内膜脱落时释放前列腺素，刺激子宫肌肉强烈收缩，引发下腹部痉挛性疼痛，疼痛可放射至腰骶部。此类疼痛通常随年龄增长或生育后缓解。继发性痛经：由器质性疾病导致，如子宫内膜异位症（异位内膜在盆腔内生长，经期出血刺激周围组织）、子宫腺肌症（子宫肌层内出现异位内膜腺体）等，疼痛程度随病情进展加重，可能伴随月经量增多、经期延长。
霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）建议优先选择2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴，每日1~2次，冲洗后保持外阴干燥。不建议使用普通洗液或肥皂冲洗阴道内部，以免破坏阴道菌群平衡。无性生活史者：仅用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴，避免冲洗阴道内部，以防损伤处女膜。妊娠期女性：冲洗时动作轻柔，避免刺激宫颈。需在医生指导下使用药物，孕期禁用口服抗真菌药，可局部使用克霉唑栓或硝酸咪康唑栓。糖尿病患者：需严格控制血糖，冲洗后及时擦干外阴，避免潮湿环境滋生真菌。若反复发作，应筛查血糖。反复发作患者：建议冲洗后局部使用抗真菌药物，如氟康唑（需医生评估），同时检查是否合并其他感染或免疫力低下问题。
妇科激素六项检查通常在月经周期第2~4天（卵泡期）空腹抽取静脉血，部分特殊情况如月经长期不来潮者可随时检测。检查项目包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素，可反映卵巢功能、垂体功能及内分泌状态。月经周期异常者：若月经周期紊乱或闭经，建议在月经来潮第2~4天检查，若月经长期不来潮，可随时检测以明确基础激素水平。备孕女性：月经规律者在第2~4天检查评估卵巢储备；月经不规律者可在月经周期第10天监测促卵泡生成素，结合超声观察卵泡发育情况。更年期女性：月经停止1年以上者，可在任意时间检测，促卵泡生成素升高（通常＞25IU/L）提示卵巢功能衰退。
女生下面又痒又疼可能由感染（如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎）、过敏（如卫生用品、性生活用品）、局部刺激（如长期潮湿、摩擦）或生理结构因素（如处女膜位置、阴道褶皱）引发。需结合伴随症状（如分泌物异常、红肿）判断原因，及时就医明确诊断。局部感染炎症：多伴随分泌物异常（如豆腐渣样、黄绿色泡沫状），瘙痒程度与感染类型相关，细菌性阴道炎常伴鱼腥味，霉菌性阴道炎夜间瘙痒加剧，需通过白带常规检测病原体后对症治疗。过敏与刺激因素：使用新卫生用品、洗护产品或性生活后出现症状，可能伴随皮疹或灼热感，此类情况需立即停用可疑物品，用温水清洁，避免搔抓，症状严重时可在医生指导下使用抗过敏药物。