首都医科大学附属北京安贞医院眼科
简介:
1998年毕业于首都医科大学临床医学系,同年分配至北京安贞医院眼科工作至今。2006年至2008年完成首都医科大学眼科学在职研究生的学习。
目前在读首都医科大学眼科学在职博士研究生。1998年取得眼科中级职称,2013年11月取得眼科学副主任医师职称。近几年与我院心肺血管研究所及脑卒中中心联合,参与 “家族性高胆固醇血症”及“颈动脉狭窄与眼部血流”等研究。
白内障、儿童眼病等疾病的诊治。
副主任医师眼科
眼睛酸痛睁不开、睁开就酸痛流眼泪,多与用眼过度导致的眼疲劳、干眼症或眼部炎症相关,也可能是过敏或眼压异常的表现,需结合具体诱因判断。一、视疲劳与干眼症长时间近距离用眼(如看手机、电脑)会使睫状肌持续紧张,泪液蒸发加速,导致眼球表面干燥刺痛。干眼症患者泪液分泌不足或质量差,睁眼时眼球摩擦增大,刺激神经末梢引发酸痛流泪。尤其长时间佩戴隐形眼镜者,镜片会吸收眼表水分,加重症状。二、眼部炎症或过敏结膜炎(结膜发炎)常伴随眼红、分泌物增多,炎症刺激使眼部敏感,睁眼时疼痛加剧;过敏性结膜炎(对花粉、尘螨等过敏)则表现为眼痒、红肿,接触过敏原后症状明显,流泪是机体的保护性反应。儿童和过敏体质人群更易出现此类情况。
孩子频繁眨眼可能是眼部不适、过敏反应、视力问题或抽动障碍等原因,需结合伴随症状区分,日常应减少屏幕刺激并及时就医检查。一、常见原因及应对1.眼部局部刺激干眼症:长时间使用电子设备或环境干燥导致泪液分泌不足,眼睛干涩会引发反射性眨眼。建议每用眼30分钟休息5分钟,室内使用加湿器保持湿度~。过敏性结膜炎:花粉、尘螨等过敏原刺激眼结膜,除眨眼外常伴随眼痒、眼部分泌物增多。需避免接触过敏原,必要时遵医嘱使用抗过敏眼药水。2.视力相关问题屈光不正:近视、散光等视力问题未及时矫正时,眼睛需过度调节聚焦,导致眨眼频率增加。建议每半年带孩子做视力筛查,发现视力异常及时配镜矫正~。
沙眼治疗以局部使用抗生素类药物为主,首选四环素类眼膏(如红霉素眼膏)或利福平滴眼液,需坚持用药1~3个月以彻底清除衣原体。一、首选药物类别及作用机制局部抗生素:四环素类眼膏(如红霉素眼膏)和利福平滴眼液是治疗沙眼的一线药物,通过抑制衣原体蛋白质合成发挥杀菌作用。国家卫健委《沙眼防治指南(2020版)》明确推荐此类药物作为首选。磺胺类眼药水:如磺胺醋酰钠滴眼液,适用于对四环素类过敏者,需注意可能引起眼部刺激症状。二、特殊人群用药方案儿童用药:2岁以下婴幼儿需在医生指导下使用红霉素眼膏,避免长期使用导致菌群失调;6岁以上儿童可按成人方案减量使用,每日3~4次滴用。
黑眼珠周围白眼珠发黄(医学称“巩膜黄染”)多因胆红素代谢异常或色素沉着导致,常见于肝胆疾病、溶血性疾病或生理性因素,需结合伴随症状判断。一、肝胆系统疾病病毒性肝炎:病毒破坏肝细胞后,胆红素代谢受阻,血液中胆红素升高,导致巩膜均匀发黄,常伴乏力、食欲下降、尿色加深。《中医诊断学》指出,湿热蕴结肝胆型黄疸可见巩膜黄染伴口苦、胁痛。脂肪肝/肝硬化:肝细胞脂肪堆积或纤维化影响胆红素代谢,长期饮酒、肥胖者风险较高,需通过肝功能检查和腹部超声确诊。二、溶血性疾病自身免疫性溶血:红细胞异常破坏释放大量胆红素,巩膜呈柠檬色黄染,常伴贫血、发热。《内科学》强调此类疾病需通过血常规、抗人球蛋白试验明确诊断。
眼角又痒又疼可能是眼部炎症(如结膜炎)、过敏反应或用眼过度导致,需结合症状特点判断,及时排查诱因并规范处理。一、眼部感染性炎症细菌性结膜炎:常伴随黄色分泌物,晨起眼睑黏连,按压眼角有痛感,多因接触污染物品感染(如共用毛巾)。病毒性角膜炎:可能出现水样分泌物,常伴畏光流泪,角膜损伤风险较高,需警惕疱疹病毒感染。二、过敏性眼表疾病过敏性结膜炎:接触花粉、尘螨等过敏原后发作,痒感剧烈,可能双眼同时发病,部分患者伴打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。春季角结膜炎:青少年多见,季节性发作(春夏季加重),上睑结膜可见巨大乳头,奇痒难忍,长期可致角膜损伤。