广州市妇女儿童医疗中心眼科
简介:
早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。
主任医师眼科
视网膜色素变性的遗传性中等偏上,约30%-40%的患者有明确家族遗传史,其中常染色体显性遗传占比最高,约30%-40%,常染色体隐性遗传次之,约20%-30%,X连锁遗传占比约10%-20%。 常染色体显性遗传型患者,若父母一方患病,子女遗传概率约50%,男女患病概率相近,病情进展相对缓慢,患者多在中年后出现症状。 常染色体隐性遗传型患者,父母双方均为致病基因携带者时,子女患病概率约25%,近亲结婚会增加发病风险,患者通常在儿童或青少年期发病,视力下降较快。 X连锁遗传型患者,男性发病率显著高于女性,男性患者的女儿均为致病基因携带者,儿子一般不发病,女性携带者可能在中年后出现症状,病情进展相对缓慢。 特殊人群需注意:儿童患者应尽早进行基因检测,明确遗传类型,以便制定个性化干预方案;女性携带者在生育前应进行遗传咨询,评估后代患病风险;老年患者需定期监测视力变化,避免强光刺激,保护眼睛健康。
眼睛有炎症时,热敷需根据炎症类型和阶段判断。急性细菌性炎症(如麦粒肿早期)可热敷,慢性炎症(如干眼症)也适用;但病毒性角膜炎、急性结膜炎等急性炎症期不建议热敷,以免加重症状。 细菌性炎症(如麦粒肿、睑腺炎): 急性期(红肿热痛明显)可热敷,40-45℃温水毛巾敷眼,每次10-15分钟,每日2-3次,促进炎症消散。 病毒性炎症(如病毒性角膜炎、结膜炎): 禁用热敷,高温可能加重病毒扩散,需冷敷或遵医嘱使用抗病毒药物。 过敏性炎症(如过敏性结膜炎): 急性发作期(红肿瘙痒)不建议热敷,可冷敷缓解症状;缓解期可热敷促进眼周血液循环,减轻过敏反应。 特殊人群注意: 儿童需家长协助操作,避免烫伤;糖尿病患者需监测眼周温度,防止因感觉减退导致烫伤;孕妇热敷前建议咨询医生,确保安全。 替代方案: 若不适合热敷,可冷敷(4-8℃冰袋或冷毛巾),每次5-10分钟,或遵医嘱使用人工泪液缓解干涩不适。
眼皮痒痒常见于眼部过敏、眼睑炎症或用眼过度。过敏多因接触花粉、化妆品等,炎症可能由细菌或病毒感染引发,长时间用眼也会导致眼周皮肤干燥发痒。 眼部过敏:接触过敏原后,免疫系统过度反应,释放组胺等物质,引发眼痒、红肿。常见过敏原包括化妆品、护肤品、花粉、尘螨等。过敏体质人群或有过敏性鼻炎者更易出现。 眼睑炎症:细菌感染(如睑腺炎)或病毒感染(如疱疹病毒)可导致眼睑红肿、瘙痒。长期揉眼、眼周卫生不佳会增加感染风险。脂溢性皮炎也可能引起眼周皮肤瘙痒、脱屑。 用眼过度:长时间看屏幕、熬夜等导致眼疲劳,眼周血液循环不畅,皮肤干燥,引发瘙痒。青少年因学业压力大,用眼时间长,更易出现此类问题。 应对建议:过敏者需避免接触过敏原,可冷敷缓解症状;炎症需及时就医,遵医嘱使用药物;用眼过度者应每30分钟休息5分钟,减少屏幕使用时间。特殊人群如孕妇、婴幼儿,需在医生指导下处理眼部不适。
眼睛无神呆滞通常可通过改善睡眠质量、调整用眼习惯、补充营养及适度运动等方式改善,多数情况下2-4周可见明显变化。 睡眠不足或质量差:需保证每天7-9小时睡眠,避免熬夜,睡前1小时远离电子屏幕,可通过规律作息、营造黑暗安静环境提升睡眠质量。 用眼过度或疲劳:每用眼30分钟休息5分钟,远眺放松眼部肌肉,减少蓝光暴露,可使用人工泪液缓解干涩,避免长时间连续使用电子设备。 营养缺乏或贫血:增加富含维生素A、B族维生素、铁和蛋白质的食物,如胡萝卜、菠菜、鸡蛋、瘦肉等,必要时在医生指导下补充铁剂或复合维生素。 精神压力或情绪问题:每天进行15-30分钟有氧运动,如快走、瑜伽,通过深呼吸、冥想缓解压力,必要时寻求心理咨询或心理疏导。 特殊人群注意:儿童需保证充足睡眠和均衡饮食,避免长时间使用电子产品;老年人若伴随视力下降或认知功能减退,建议及时排查眼部或神经系统疾病。
小儿结膜炎用药需先明确类型,病毒性结膜炎(如腺病毒)可观察或用人工泪液;细菌性(如链球菌)需抗生素(如妥布霉素);过敏性(如花粉)用抗组胺药(如奥洛他定)。 病毒性结膜炎:由病毒引发,症状含眼部分泌物稀薄、流泪,常伴感冒或接触史。治疗以支持为主,可使用人工泪液缓解不适,多数1~2周自愈,无需抗生素。 细菌性结膜炎:多因细菌感染(如葡萄球菌),表现为黄色黏稠分泌物、眼睑黏连。需遵医嘱用抗生素(如妥布霉素滴眼液),避免滥用抗生素,注意毛巾等用品消毒。 过敏性结膜炎:接触过敏原(如尘螨)后发作,眼痒、红肿、水样分泌物。可使用抗组胺药(如奥洛他定)或肥大细胞稳定剂,需避免过敏原,低龄儿童慎用激素类药物。 特殊人群提示:婴幼儿(<2岁)用药需儿科医生评估,避免自行用药;孕妇(尤其孕早期)需咨询产科医生后使用药物;有过敏史者优先排查过敏原,减少复发风险。