中日友好医院皮肤病与性病科
简介：汪晨，女，主任医师，教授，硕士生导师（北京大学医学部），Dept.of Dermatology。现任国际皮肤淋巴瘤学会会员。1982年毕业于白求恩医科大学医学系。1987年于日本大学皮肤科研修。1996-1998年于丹麦奥胡斯大学皮肤科学习，并获得Diploma degree。从事皮肤病与性病工作20余年。
梅毒、带状疱疹、尖锐湿疣等传染性皮肤疾病。
主任医师
腋窝处长疣，可能是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，以下是一些常见的消除方法： 1.外用药物：可使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物涂抹在疣体上，每天1-2次，坚持使用数周或数月，有助于疣体脱落。 2.物理治疗：包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗等，通过破坏疣体组织来达到治疗目的。这些方法适用于疣体较小的情况。 3.手术治疗：对于疣体较大或药物治疗无效的情况，医生可能会建议手术切除疣体。 4.光动力疗法：该疗法是将光敏剂涂抹在疣体上，然后用特定波长的光照射，使疣体组织受到破坏。 需要注意的是，在治疗过程中，应保持腋窝清洁干燥，避免搔抓疣体，以免引起感染扩散。同时，要注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、衣物等，以防交叉感染。如果疣体持续不愈或出现其他异常症状，应及时就医，以便调整治疗方案。此外，高危型HPV感染还可能与宫颈癌等疾病相关，因此，如果有HPV感染，应定期进行宫颈涂片等检查，以早期发现和治疗潜在的病变。
梅毒能传染给家人，主要通过性接触、血液和母婴途径传播，日常共餐、握手等一般接触通常不会传染，但需根据感染阶段和具体接触方式判断风险。 性接触传播：梅毒患者在感染早期（一期、二期），皮肤黏膜损害处含大量螺旋体，通过性接触（包括阴道、肛门、口交）极易传染伴侣，建议患病期间避免性行为或全程使用安全套。 母婴传播：孕妇感染梅毒若未规范治疗，病原体可通过胎盘传给胎儿，导致流产、早产或新生儿先天梅毒，孕期梅毒筛查和规范治疗是预防关键。 血液传播：共用未经消毒的注射器、输血等可能传播梅毒，需避免静脉吸毒，医疗操作选择正规机构，确保器械严格消毒。 日常接触风险：共餐、拥抱、共用马桶等一般接触不会传染，但需注意避免接触患者破损皮肤黏膜分泌物（如一期硬下疳、二期皮疹渗出液），接触后及时洗手。 特殊人群提示：老年人免疫功能下降，感染后治疗需更谨慎；儿童感染多为母婴传播，需早发现早干预；性工作者、多性伴人群感染风险高，建议定期筛查。
尖锐湿疣多久会长大长多，取决于个体免疫力、感染病毒类型及治疗干预情况。多数患者在感染后2周~3个月内出现明显疣体，若不及时干预，疣体可能逐渐增大增多，甚至融合成菜花状。 免疫力低下者：免疫功能较弱人群（如长期慢性病、接受免疫抑制剂治疗者），疣体生长速度较快，可能在1个月内明显增大，数量也易增多。 病毒类型差异：感染高危型HPV病毒（如HPV16、18型）者，疣体增长速度相对较快，且复发风险高；低危型病毒（如HPV6、11型）感染者，疣体生长可能较缓慢，但仍需重视。 治疗干预情况：未及时治疗者，疣体通常持续生长；规范治疗（如物理治疗、外用药物）可有效控制生长，甚至使疣体逐渐消退。 特殊人群注意：孕妇感染后，因激素变化和免疫力波动，疣体可能快速增大；老年患者新陈代谢较慢，疣体生长速度相对缓慢，但合并基础疾病时需警惕。 日常护理建议：保持患处清洁干燥，避免搔抓，减少局部刺激；性伴侣需同时检查治疗，降低交叉感染风险。
霉菌不是梅毒，两者截然不同。霉菌是真菌（如白色念珠菌）感染，梅毒是梅毒螺旋体感染，病原体、传播途径和临床表现均有本质区别。 一、病原体与感染类型 霉菌属于条件致病菌，常见于皮肤黏膜、呼吸道或消化道，如念珠菌性阴道炎；梅毒螺旋体是性传播疾病病原体，主要侵犯心血管、神经系统等重要器官。 二、传播途径 霉菌传播以接触污染环境（如潮湿衣物）或自身菌群失调为主；梅毒通过性接触、母婴或血液传播，具有强传染性和破坏性。 三、典型症状差异 霉菌感染表现为局部瘙痒、分泌物异常（如豆腐渣样白带）；梅毒分三期，一期硬下疳、二期皮疹扩散、三期器官衰竭，早期隐蔽性强。 四、治疗原则 霉菌感染以抗真菌药物（如氟康唑）局部或口服，保持干燥环境；梅毒需青霉素类药物规范治疗，性伴侣需同时筛查。 五、特殊人群注意事项 孕妇感染霉菌易早产，需局部用药；梅毒孕妇可能先天感染胎儿，需阻断治疗。糖尿病患者、长期使用激素者易患霉菌，需控糖和增强免疫力。
性病主要包括梅毒、淋病、艾滋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹等，病原体通过性接触传播，部分可经母婴或血液传播。 梅毒：感染后分三期，一期出现硬下疳，二期有皮疹、黏膜斑，三期可侵犯心脏、神经系统。早期规范治疗可治愈，孕妇感染可能致胎儿先天梅毒。 淋病：由淋球菌引起，男性多有尿道脓性分泌物、排尿疼痛，女性症状较轻或无症状，可引发盆腔炎、不孕。及时治疗可避免并发症。 艾滋病：HIV病毒破坏免疫系统，急性期有发热、皮疹等，进入无症状期后逐渐恶化，终末期免疫力极低。通过规范抗病毒治疗可长期控制病情。 尖锐湿疣：人乳头瘤病毒感染导致生殖器或肛周菜花状赘生物，易复发。物理治疗或药物可缓解症状，需定期复查。 生殖器疱疹：HSV病毒引发，表现为簇集性水疱、疼痛，易反复发作。抗病毒药物可缩短病程，需避免传染给伴侣。 特殊人群提示：孕妇感染梅毒需尽早治疗以保护胎儿；有高危行为者应及时检测；性活跃人群建议定期筛查，避免因忽视症状延误治疗。