主任卢根

卢根主任医师

广州市妇女儿童医疗中心呼吸内科

个人简介

简介：

　　医学博士，教授，主任医师，硕士生导师，广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。

　　亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委

　　中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员

　　美国胸科协会会员

　　中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长

　　中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员

　　中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员

　　中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员

　　中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员

　　中国研究型医院协会儿科专业委员会委员

　　中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员

　　广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员

　　广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长

　　广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员

　　广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员

擅长疾病

专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎，哮喘，肺结核等疾病的诊治。

TA的回答

问题：胸膜炎可以被治愈

胸膜炎多数情况下可以治愈，具体取决于病因和治疗时机。细菌性胸膜炎经规范抗生素治疗，病毒性胸膜炎通过对症支持治疗，结核性胸膜炎需长期抗结核药物联合治疗，均有较高治愈率。 一、细菌性胸膜炎：由肺炎链球菌等细菌感染引发，需尽早使用敏感抗生素（如头孢类、喹诺酮类）控制感染，胸腔积液较多时需穿刺引流，年轻患者、无基础疾病者恢复较快。 二、病毒性胸膜炎：多由病毒（如腺病毒、流感病毒）引起，以对症治疗为主，如退热、止痛、吸氧，多数患者1~2周内症状缓解，儿童及免疫力低下者需警惕继发细菌感染。 三、结核性胸膜炎：需长期规范抗结核治疗（如异烟肼、利福平），疗程通常6~12个月，治疗期间需定期监测肝肾功能，老年患者及糖尿病患者需加强营养支持。 四、特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，避免影响胎儿或婴儿；老年患者合并心肺疾病时，需警惕感染扩散风险，建议住院密切观察。 五、预防建议：接种流感疫苗、肺炎疫苗可降低感染风险；避免过度劳累，增强免疫力；出现胸痛、发热等症状及时就医，避免延误治疗。

问题：感冒病毒感染和细菌感染有什么区别

感冒病毒感染和细菌感染的区别主要在于病原体类型、症状特点及治疗策略不同。病毒感染通常在1周内自愈，症状以鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道症状为主；细菌感染则需抗生素治疗，常伴随高热、脓痰等明显炎症表现。 病毒感染特点 病毒感染多由鼻病毒、流感病毒等引起，病程一般3~7天，发热多为低热或中等热，全身症状较轻，如头痛、乏力等，无脓痰或脓涕，血常规显示白细胞正常或偏低，淋巴细胞比例升高。 细菌感染特点 细菌感染常见致病菌为链球菌、流感嗜血杆菌等，发热常持续且高热不退（39℃以上），伴脓痰、脓涕、咽喉红肿化脓等，血常规提示白细胞及中性粒细胞显著升高，需抗生素治疗。 特殊人群注意事项 婴幼儿（尤其是6月龄~2岁）、老年人及免疫功能低下者，病毒感染可能进展为肺炎或细菌感染，需密切观察症状变化，避免自行使用抗生素；孕妇感染流感病毒风险较高，应及时就医。 治疗原则 病毒感染以对症支持为主，如退热、补液；细菌感染需在医生指导下使用抗生素，避免滥用。用药以缓解症状为核心，优先非药物干预，如多休息、补充水分。

问题：尘肺病是什么原因引起的？

尘肺病是什么原因引起的？ 尘肺病主要由长期吸入生产性粉尘（如二氧化硅、煤尘等）在肺内沉积，引发肺组织纤维化病变所致。常见于煤矿、采石、陶瓷等行业从业者。 职业性粉尘暴露 长期吸入含有游离二氧化硅的粉尘（如石英），或煤尘、石棉尘等，粉尘沉积在肺泡，刺激肺组织产生炎症和纤维化。 粉尘浓度与接触时间 工作环境中粉尘浓度越高、接触时间越长，尘肺病发病风险越大。如煤矿工人若长期暴露于高浓度煤尘，5-10年可能发病。 防护措施缺失 未佩戴合格防尘口罩、通风不良或个人防护意识不足，会增加粉尘吸入量。如采石场若缺乏除尘设备，工人易长期吸入粉尘。 个体易感性差异 部分人因遗传因素或基础肺部疾病，对粉尘耐受性较低。如慢性支气管炎患者接触粉尘后，更易加速肺纤维化进程。 特殊人群注意事项 老年人、儿童及孕妇应避免接触粉尘环境。孕妇长期暴露可能影响胎儿发育，儿童免疫系统尚未发育完全，易受粉尘侵害。 预防与干预建议 改善工作环境，定期除尘；强制佩戴防尘口罩；定期体检监测肺功能。早期脱离粉尘环境可减缓病情进展。

问题：干咳胸口发堵发疼是怎么回事

干咳胸口发堵发疼可能是呼吸道感染、哮喘、胃食管反流等原因引起，持续超过3天未缓解或伴随发热、呼吸困难需就医。 一、呼吸道感染（如感冒、支气管炎） 病毒或细菌感染引发气道炎症，刺激咳嗽感受器，炎症渗出物阻塞气道导致胸闷，咳嗽牵扯胸膜可引起胸痛。常见症状有鼻塞、流涕、低热，血常规可见白细胞异常。 二、哮喘急性发作 气道高反应性导致支气管痉挛，表现为干咳、胸闷、呼气性呼吸困难，接触过敏原（花粉、尘螨）或冷空气后症状加重，听诊可闻及哮鸣音。 三、胃食管反流病 胃酸反流刺激食管和咽喉，夜间平卧时症状更明显，伴随反酸、烧心，长期反流可引发慢性咽炎和刺激性咳嗽，胃镜检查可见食管黏膜损伤。 四、心血管疾病（如心绞痛、心衰） 老年人或有高血压、糖尿病者需警惕，心肌缺血时表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至胸口，伴随胸闷、气短，心电图或心肌酶谱异常。 特殊人群注意事项：儿童干咳胸痛需排除异物吸入，避免剧烈哭闹；孕妇需优先非药物干预，慎用镇咳药；老年人若伴随下肢水肿、夜间憋醒，警惕心功能不全，应及时就医。

问题：自己呼吸不上来，这是怎么回事？

自己呼吸不上来可能由生理或病理因素引发，短时间内可能因情绪紧张、环境密闭等导致，若持续或加重需警惕心肺疾病、呼吸道问题等。 生理因素：情绪激动、焦虑或压力过大时，交感神经兴奋，呼吸频率加快但深度不足，可能引发胸闷、气短。此类情况通常在情绪平复后缓解，日常可通过深呼吸、冥想等方式调节。 心肺疾病：如哮喘发作时，气道痉挛狭窄，气流受限，伴随喘息、咳嗽；心力衰竭患者因心功能下降，肺部淤血，活动后呼吸困难加重，夜间可能憋醒。 呼吸道问题：急性支气管炎、肺炎等感染性疾病，炎症导致气道分泌物增多，阻塞气道；慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者因气道长期受损，气流排出受阻，出现持续性呼吸困难。 特殊人群注意：老年人或有基础疾病者（如高血压、糖尿病）出现此症状，可能提示心肺功能恶化，需尽快就医；儿童若频繁发作，需排查先天性心脏病、腺样体肥大等。 应急处理：若突发严重呼吸困难，应立即保持半坐卧位，开窗通风，避免剧烈活动；若伴随胸痛、晕厥，需紧急拨打急救电话。日常需规律作息，避免过度劳累，控制基础疾病。

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