主任卢根

卢根主任医师

广州市妇女儿童医疗中心呼吸内科

个人简介

简介：

　　医学博士，教授，主任医师，硕士生导师，广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。

　　亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委

　　中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员

　　美国胸科协会会员

　　中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长

　　中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员

　　中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员

　　中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员

　　中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员

　　中国研究型医院协会儿科专业委员会委员

　　中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员

　　广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员

　　广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长

　　广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员

　　广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员

擅长疾病

专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎，哮喘，肺结核等疾病的诊治。

TA的回答

问题：嗓子疼咳嗽有可能是新型冠状病毒吗

嗓子疼咳嗽有可能是新型冠状病毒感染的症状之一，但并非特异性表现，需结合流行病学史、其他症状及检测结果综合判断。一、新冠病毒感染的典型呼吸道症状新冠病毒感染后，约70%~80%患者会出现上呼吸道症状，包括咽干咽痛（咽部黏膜充血水肿导致）、咳嗽（气道炎症刺激引起），部分患者伴随发热、乏力、嗅觉味觉减退等。儿童可能表现为鼻塞、流涕等类似普通感冒症状。二、需与其他疾病鉴别普通感冒：多由鼻病毒、腺病毒等引起，以鼻塞、流涕为主，咽痛咳嗽较轻，无发热或低热，病程3~7天。流感：由流感病毒导致，全身症状重（高热、肌肉酸痛），咽痛咳嗽剧烈，传染性强。

问题：二型呼衰的诊断标准是什么

二型呼吸衰竭（Ⅱ型呼衰）的诊断标准是动脉血氧分压（PaO?）＜60mmHg且动脉血二氧化碳分压（PaCO?）＞50mmHg，同时需结合临床表现和病史综合判断。一、血气分析是核心诊断依据动脉血气检测是确诊Ⅱ型呼衰的金标准。正常成人静息状态下PaO?为80~100mmHg，PaCO?为35~45mmHg。当PaO?低于60mmHg且PaCO?超过50mmHg时，即可诊断为Ⅱ型呼衰。需注意排除检测误差，建议重复测量或结合临床症状综合判断。二、结合病因与临床表现辅助诊断Ⅱ型呼衰多由慢性阻塞性肺疾病（COPD）、重症哮喘、神经肌肉疾病等导致肺泡通气不足引起。患者常表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳痰、口唇发绀（嘴唇发紫），严重时出现嗜睡、意识模糊等二氧化碳潴留症状。儿童或青少年患者可能因先天性肺部发育异常或神经肌肉疾病引发，需结合病史和体征进一步鉴别。

问题：胸莫炎的症状是什么

胸膜炎主要表现为胸痛、发热、咳嗽、呼吸困难，炎症刺激胸膜引发刺痛，深呼吸或咳嗽时加重，伴随全身炎症反应和呼吸受限。一、典型症状表现1.胸痛性质：多为尖锐刺痛或牵拉痛，深呼吸、咳嗽或改变体位时加重，安静休息时减轻。部位：常局限于炎症部位（如左侧或右侧胸部），部分患者可放射至肩部或腹部。2.发热与全身症状发热特点：多为中低热（37.3~38.5℃），若为细菌感染可出现高热（>38.5℃）。伴随表现：乏力、食欲减退、盗汗等，儿童可能表现为精神萎靡或哭闹不安。3.呼吸道症状咳嗽：初期干咳为主，随病情进展可出现少量白痰或脓痰。

问题：支气管哮喘的自我疗法有哪些？

支气管哮喘的自我疗法需结合规范用药、环境管理和生活调节，核心包括识别诱因、科学应对发作、长期控制管理及家庭急救准备。一、精准识别与规避诱发因素过敏原管理：通过记录哮喘日记，明确尘螨（室内床垫/枕头套需每周高温清洗）、花粉（春季减少户外活动）、宠物皮屑（避免饲养或隔离宠物）等过敏原，佩戴防螨口罩和空气净化器可降低暴露风险。非特异性诱因：避免冷空气直吹、剧烈运动后立即休息、情绪激动等刺激，雾霾天（PM2.5>75μg/m3）使用防霾口罩，哮喘患者应随身携带急救吸入器。二、发作期快速缓解技巧基础用药规范：确诊患者需在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂（支气管扩张剂，缓解急性痉挛），严禁自行调整剂量或停药。

问题：一侧胸膜增厚粘连是什么意思

一侧胸膜增厚粘连是指一侧胸膜（包裹肺脏的薄膜）因炎症、感染或创伤等原因发生纤维组织增生，导致胸膜增厚并与脏层胸膜粘连的病理改变，通常通过影像学检查发现。一、胸膜增厚粘连的形成原因感染性因素：肺炎、肺结核等肺部感染后，炎症刺激胸膜产生渗出液，纤维蛋白沉积机化后形成粘连（如结核性胸膜炎愈合后常见此改变）。创伤或手术后：胸部外伤、胸腔手术（如肺叶切除）后，胸膜表面损伤引发纤维组织修复，可能导致局部增厚粘连。特发性因素：少数健康人群体检时发现轻度增厚，可能与既往隐性感染或生理性代偿有关。二、常见影像学表现胸片或CT显示：单侧胸膜呈线状或带状增厚，与胸壁或肺表面粘连，严重时可见胸膜钙化或牵拉肺组织变形。

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