广州市妇女儿童医疗中心神经内科
简介：
抽动障碍，癫痫，小儿常见疾病的诊治。
副主任医师神经内科
神经衰弱通常由长期精神压力、睡眠障碍、神经递质失衡及遗传因素共同作用引发。 长期精神压力：工作学习超负荷、人际关系紧张等慢性压力源，持续激活交感神经，导致神经递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素分泌紊乱，引发脑疲劳。 睡眠节律紊乱：长期熬夜或睡眠质量差，会打破大脑神经修复周期，使前额叶皮层调控能力下降，增加情绪波动与注意力涣散风险。 神经递质失衡：多巴胺分泌不足影响愉悦感体验，γ-氨基丁酸（GABA）功能减弱导致过度焦虑，血清素水平异常与情绪低落、疲劳感直接相关。 遗传与体质因素：家族中有类似症状史者风险较高，内向敏感性格、慢性躯体疾病（如高血压、甲状腺功能异常）会进一步加重神经调节负担。 特殊人群注意：青少年需避免学业压力叠加，女性经期前激素波动易诱发症状，老年人应警惕合并认知衰退风险，建议优先通过规律作息、正念训练等非药物方式干预。
帕金森病主要表现为运动症状和非运动症状，运动症状通常在50岁后逐渐出现，随病程进展加重。 运动症状：静止性震颤，多从一侧肢体远端开始，如拇指与食指搓丸样动作，情绪激动或紧张时加重，睡眠时消失；肌强直，表现为肢体僵硬，活动时阻力增加，呈"铅管样"或"齿轮样"强直；运动迟缓，随意动作减少，动作缓慢，如翻身、起身困难，面部表情减少呈"面具脸"。 非运动症状：感觉异常，如肢体麻木、疼痛；睡眠障碍，常见入睡困难、多梦、易醒；认知障碍，晚期可出现记忆力减退、执行功能障碍；自主神经功能障碍，如便秘、尿失禁、体位性低血压；精神症状，如抑郁、焦虑、幻觉等。 特殊人群：老年患者因身体机能下降，症状更易影响日常生活，需加强护理，避免跌倒；合并糖尿病患者需注意饮食控制与血糖监测，防止病情波动；孕妇需在医生指导下用药，优先考虑非药物干预，以保障母婴安全。
面部痉挛主要由面神经异常兴奋引发，常见原因包括特发性（约占70%，与血管压迫或神经髓鞘病变相关）、继发性（如肿瘤、外伤、感染等）及功能性（精神压力、睡眠不足诱发）。 特发性面部痉挛：多见于中老年人，常因面神经根部受血管压迫导致异常放电，女性发病率略高于男性，长期精神紧张会加重症状。 继发性面部痉挛：由明确病因引起，如听神经瘤、脑梗塞后遗症等，可伴随头痛、听力下降等症状，需优先排查原发病。 功能性面部痉挛：多见于青壮年，与焦虑、熬夜、过度用眼相关，情绪放松后症状可缓解，无器质性病变。 特殊人群注意事项：儿童若出现症状，需警惕先天发育异常或产伤；孕妇应避免药物干预，优先物理缓解；老年患者需结合心脑血管疾病史，控制血压血糖。 治疗原则：首选肉毒素注射，安全有效且副作用短暂；药物以抗癫痫药为主，需在医生指导下使用；严重者可考虑手术减压。
睡久了头疼通常与睡眠节律紊乱、脑供血不足或肌肉紧张有关，可通过调整睡眠时长、改善睡眠环境、适度活动等方式快速缓解。 睡眠时长不当型：若睡眠时间超过9小时，易引发"睡眠惯性"和脑缺氧。建议将睡眠控制在7~9小时，起床后立即进行5~10分钟的轻度拉伸，如扩胸、转动颈部，促进血液循环。 睡眠质量不佳型：睡眠中频繁醒来或打鼾者，易导致大脑供氧不足。保持卧室通风良好，使用低高度枕头维持颈椎自然曲度，睡前避免咖啡因和酒精，可减少睡眠中断。 肌肉紧张型：长时间卧床使颈部肌肉持续紧绷，引发紧张性头痛。起床后用40℃左右温水洗脸，配合轻柔按摩太阳穴和颈部肌肉，每次1~2分钟，缓解肌肉痉挛。 特殊人群提示：儿童每日需9~12小时睡眠，若持续头痛应排查腺样体肥大等问题；孕妇避免仰卧，采用侧卧姿势减轻血管压迫；老年人建议使用记忆棉枕头，降低颈椎压力。
3d眩晕症治疗需根据诱因分情况处理，多数可通过非药物干预缓解，严重时需药物辅助，特殊人群需谨慎。 一、运动相关3D眩晕 此类眩晕因视觉-本体觉冲突引发，建议减少VR/3D游戏时长，每次使用不超过30分钟，中途闭眼休息5分钟。低龄儿童应避免接触复杂3D内容，家长需控制使用时间。 二、疾病诱发3D眩晕 如耳石症、梅尼埃病等，需先治疗原发病。耳石症可通过耳石复位术改善，梅尼埃病需控制盐分摄入，避免咖啡因。孕妇、老年人需在医生指导下选择复位方式。 三、药物辅助治疗 急性发作时可短期使用抗组胺药或前庭抑制剂，但需注意儿童、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用。用药后避免驾驶或操作机械。 四、预防复发策略 日常可进行前庭功能训练，如缓慢转头、单脚站立等，每次5-10分钟。保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳，饮食中补充维生素B族和镁元素。