主任陈文雄

陈文雄主任医师

广州市妇女儿童医疗中心神经内科

个人简介

简介:

  曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。

  主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。

擅长疾病

自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。

TA的回答

问题:头部缺血的症状有哪些症状

头部缺血常见症状包括突发头晕、肢体麻木、言语障碍(如说话含糊)、视物模糊或复视,严重时可能出现短暂意识丧失或肢体无力。 短暂性脑缺血发作(TIA) 表现为突发肢体无力(如单侧手臂下垂)、言语不清,症状通常持续数分钟至1小时内缓解,不留后遗症,但可能是脑卒中前兆。 慢性脑缺血 多见于老年人或高血压、糖尿病患者,表现为持续头晕、记忆力减退、注意力不集中,活动后症状加重,休息后部分缓解。 颈动脉缺血 常伴随单侧肢体麻木、无力,或同侧眼睛突然发黑(黑矇),可能因颈动脉狭窄导致脑部供血不足。 特殊人群注意事项:老年人需警惕无症状脑缺血,建议定期体检监测血压、血脂;糖尿病患者需严格控糖以降低血管损伤风险;孕妇若出现剧烈头痛伴血压升高,需立即就医排查子痫前期。

问题:有时会突然头晕眼花,是什么病

有时会突然头晕眼花,可能是短暂性脑缺血、低血糖、体位性低血压或耳石症等原因引起,需结合具体场景判断。 短暂性脑缺血:常见于血管狭窄或斑块患者,尤其老年人或高血压人群,可能伴随肢体麻木、言语不清,需及时排查脑血管问题。 低血糖反应:多发生在空腹或节食后,伴随心慌、手抖、冷汗,及时补充糖分可缓解,糖尿病患者需警惕药物过量风险。 体位性低血压:快速起身时发生,常见于长期卧床、服用降压药者,起身动作放缓可预防,严重时需调整用药方案。 耳石症:头部转动时突发眩晕,持续数秒至数十秒,需到耳鼻喉科复位治疗,避免剧烈运动诱发。 特殊人群提示:孕妇需注意贫血与血压波动,儿童可能因睡眠不足或饮食不均衡引发;老年人合并慢性病者,建议随身携带糖果并定期监测血压血糖。

问题:脑栓塞的临床症状

脑栓塞起病急骤,数秒至数分钟内症状达高峰,常见突发偏瘫、失语、意识障碍,部分伴头痛、呕吐。 1. 心源性脑栓塞:多由房颤、心脏瓣膜病等引发,常累及大脑中动脉,导致大面积梗死,易并发心律失常。 2. 非心源性脑栓塞:如动脉粥样硬化斑块脱落、空气栓塞等,多见于颈动脉系统,症状与栓塞部位相关,可累及肢体运动或感觉功能。 3. 其他类型:脂肪栓塞(多见于长骨骨折)、癌栓(肿瘤转移)等,症状因栓塞部位而异,需结合原发病判断。 特殊人群注意:老年人因血管硬化风险高,需定期监测血压、血脂;房颤患者应规范抗凝治疗,降低复发率;孕妇需警惕羊水栓塞,及时就医。 治疗原则:以溶栓、抗栓为主,需在发病4.5小时内评估溶栓指征,恢复期结合康复训练,控制危险因素。

问题:脑供血不足的药物

脑供血不足的药物治疗需根据病因选择,常见药物包括抗血小板药物、抗凝药物、改善脑循环药物及控制基础疾病药物。 1. 抗血小板药物:适用于动脉粥样硬化导致的脑供血不足,如阿司匹林,可抑制血小板聚集,降低血栓风险。 2. 抗凝药物:用于心源性栓塞或高凝状态患者,如华法林或新型口服抗凝药,需定期监测凝血功能。 3. 改善脑循环药物:如尼莫地平、倍他司汀,可扩张脑血管,改善脑部血流。 4. 控制基础疾病药物:高血压患者需使用降压药,糖尿病患者需控制血糖,高血脂患者需调脂治疗。 特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者及儿童需谨慎用药,应在医生指导下选择合适药物及剂量。用药期间需注意观察有无出血倾向、头晕等不良反应,定期复查相关指标。

问题:脑萎缩可以治疗

脑萎缩可通过干预延缓进展,早期干预能改善认知功能。 一、生理性脑萎缩 多见于老年人,与年龄增长相关,通常无需特殊治疗。日常可通过规律运动、健康饮食维持大脑功能,避免过度疲劳。 二、病理性脑萎缩 1. 阿尔茨海默病:需在医生指导下使用胆碱酯酶抑制剂等药物。 2. 血管性脑萎缩:控制血压、血糖、血脂,预防脑血管病复发。 3. 其他病因:如外伤、感染等,需针对原发病治疗。 三、特殊人群注意事项 儿童需警惕先天性脑发育异常,及时就医排查病因;孕妇应避免有害物质暴露,定期产检。老年人需定期进行认知功能评估,早发现早干预。 四、生活方式建议 保持规律作息,适度社交,避免孤独;均衡饮食,增加鱼类、坚果等富含Omega-3脂肪酸的食物摄入。

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