病情描述:脑栓塞的临床症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
脑栓塞起病急骤,数秒至数分钟内症状达高峰,常见突发偏瘫、失语、意识障碍,部分伴头痛、呕吐。
1.心源性脑栓塞:多由房颤、心脏瓣膜病等引发,常累及大脑中动脉,导致大面积梗死,易并发心律失常。
2.非心源性脑栓塞:如动脉粥样硬化斑块脱落、空气栓塞等,多见于颈动脉系统,症状与栓塞部位相关,可累及肢体运动或感觉功能。
3.其他类型:脂肪栓塞(多见于长骨骨折)、癌栓(肿瘤转移)等,症状因栓塞部位而异,需结合原发病判断。
特殊人群注意:老年人因血管硬化风险高,需定期监测血压、血脂;房颤患者应规范抗凝治疗,降低复发率;孕妇需警惕羊水栓塞,及时就医。
治疗原则:以溶栓、抗栓为主,需在发病4.5小时内评估溶栓指征,恢复期结合康复训练,控制危险因素。