广州市妇女儿童医疗中心消化内科
简介：
1989年6月毕业于广州医学院医疗系，目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作，积极参与义诊、儿科知识的讲座，多方面为儿童服务。
对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平，擅长婴幼儿过敏性胃肠病，营养性疾病，儿童喂养，胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染（支气管炎，肺炎）等诊治。
主任医师消化内科
最近经常头晕、站立时眼前发黑，多与体位性低血压（起身过快致脑供血不足）或贫血相关，多数情况下通过调整生活方式可改善，若频繁发作需排查基础疾病。 体位性低血压导致的头晕：常见于久坐/久躺后突然站起，因血管收缩反应延迟或自主神经调节异常。此类人群建议起身时缓慢过渡，站立前稍作停顿，避免突然变换体位。老年人因血管弹性下降、降压药影响等风险更高，需特别注意。 贫血引发的头晕：缺铁性贫血是常见原因，女性因月经、孕期需铁量增加，易出现血红蛋白不足，导致脑部供氧不足。可通过血常规检查明确，日常增加瘦肉、动物肝脏等富铁食物摄入，烹饪用铁锅辅助补铁。 其他潜在原因：低血糖（饥饿时明显）、脱水（大量出汗/饮水不足）、心血管疾病（如心律失常）等。若伴随胸痛、心悸、持续晕厥，需及时就医。 应对建议：起身时遵循"30秒原则"，缓慢站立；日常保证每日1500~2000ml饮水，避免空腹时间过长；规律作息，避免熬夜；贫血者在医生指导下合理补铁。若症状持续超过2周或加重，建议到医院进行血常规、血压动态监测等检查。
体温35.7℃不属于低烧，正常腋下体温范围通常为36.0~37.2℃，该数值处于正常偏低区间，可能与环境寒冷、测量方式不当或个体基础体温差异有关。 特殊生理状态下的体温偏低情况： 部分人群如长期卧床者、体质较弱者或女性生理期前，基础体温可能自然偏低，需结合自身日常体温基线判断。 环境与测量因素影响： 若测量前长时间处于低温环境、测量时未夹紧体温计或测量时间不足5分钟，可能导致读数偏低，建议重新规范测量。 病理状态下的体温偏低表现： 严重感染、甲状腺功能减退、低血糖或休克等情况可能伴随体温过低（＜35℃），若同时出现精神萎靡、血压下降等症状，需立即就医。 应对建议： 1.保暖措施：适当增加衣物，饮用温水，避免暴露于寒冷环境。 2.观察监测：连续3天多次测量体温，记录波动情况及伴随症状。 3.特殊人群提示：婴幼儿、老年人及慢性病患者若出现体温持续偏低，应及时联系医疗机构评估。 总结：单次35.7℃无需过度担忧，优先通过保暖和规范复测明确是否为生理性波动，异常症状需及时寻求专业医疗帮助。
老年人反复发烧可能由感染（如呼吸道、泌尿系统感染）、慢性疾病（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病）、肿瘤（如淋巴瘤、肺癌）或药物热等原因引起，持续超过3周需警惕。 感染性因素：老年人免疫力下降，易发生呼吸道、泌尿系统等部位感染，病原体（如细菌、病毒）反复侵袭引发发热，部分感染症状不典型，需结合血常规、病原学检查判断。 慢性疾病因素：糖尿病患者血糖控制不佳易并发感染，慢性阻塞性肺疾病急性加重期也可伴随发热，需监测基础疾病指标，如糖化血红蛋白、肺功能等。 肿瘤因素：淋巴瘤、肺癌等恶性肿瘤可能以发热为首发症状，需通过影像学、肿瘤标志物检查排查，部分肿瘤热为持续性低热或周期性发热。 药物及其他因素：某些药物（如抗生素、抗癫痫药）可能引发药物热，停用可疑药物后症状可缓解；此外，甲状腺功能亢进、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）也可能导致反复发热。 特殊人群建议：老年人应定期监测体温、记录发热规律，出现持续或高热时及时就医，避免自行用药掩盖病情；糖尿病患者需严格控制血糖，肿瘤高危人群建议进行肿瘤筛查。
发烧查不出原因（不明原因发热）需先观察持续时间：若2周内无明确病因，应及时就医排查感染、自身免疫性疾病或恶性肿瘤等潜在问题。 一、感染性病因排查 需重点关注隐匿性感染，如结核、慢性尿路感染或病毒感染（如EB病毒、巨细胞病毒）。免疫功能低下者（如长期服药、糖尿病患者）需警惕机会性感染，建议进行血液培养、结核菌素试验等检查。 二、非感染性疾病 自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）常伴随关节痛、皮疹等症状，需检测抗核抗体谱；恶性肿瘤（如淋巴瘤、肺癌）可能有体重骤降、夜间盗汗等表现，可结合影像学检查（CT、MRI）排查。 三、特殊人群应对 老年患者需警惕无症状感染或肿瘤，建议每3天监测体温变化；婴幼儿发热持续超过3天，应优先排查疫苗接种反应或中耳炎等儿科常见病，避免盲目退热掩盖病情。 四、持续观察与就医建议 若发热伴随呼吸困难、意识模糊或出血倾向，需立即前往医疗机构；若症状轻微且无其他异常，可居家观察1周，期间记录体温波动规律（建议每4小时测量1次），及时向医生提供详细数据。
持续低烧（体温37.3~38℃）超过2周仍查不出病因时，需考虑慢性感染、自身免疫性疾病、肿瘤等可能，建议分阶段排查并优先完善感染标志物、影像学等检查。 一、感染性因素排查 需关注结核、病毒（EB病毒、巨细胞病毒）、支原体等慢性感染，可检测结核菌素试验、病毒抗体、支原体抗体，必要时做胸部CT或结核杆菌基因检测。 二、自身免疫性疾病筛查 系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等可致低热，建议查抗核抗体谱、血沉、C反应蛋白，女性患者需重点关注月经异常、皮疹等伴随症状。 三、肿瘤相关排查 淋巴瘤、肺癌等可能以低热为首发症状，建议完善血常规、肿瘤标志物、全身PET-CT，尤其长期吸烟者需注意肺部影像学变化。 四、特殊人群注意事项 老年人、糖尿病患者或免疫力低下者，需警惕隐匿性感染或结核，应缩短检查间隔；儿童低热需排除疫苗反应，避免盲目使用抗生素。 五、生活方式调整建议 保证规律作息，避免熬夜，饮食中增加富含维生素C的新鲜蔬果，适度运动增强免疫力，同时避免自行服用退热药物掩盖病情。