广州市妇女儿童医疗中心消化内科
简介：
1989年6月毕业于广州医学院医疗系，目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作，积极参与义诊、儿科知识的讲座，多方面为儿童服务。
对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平，擅长婴幼儿过敏性胃肠病，营养性疾病，儿童喂养，胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染（支气管炎，肺炎）等诊治。
主任医师消化内科
23价肺炎疫苗（PPSV23）的免疫保护期通常为5年左右，但具体时长受个体免疫状态、基础疾病及接种人群特点影响。 疫苗覆盖范围与作用机制 23价肺炎疫苗包含23种常见肺炎球菌血清型，通过刺激机体产生保护性抗体，预防这些血清型引起的肺炎、脑膜炎等感染。其核心是覆盖疫苗成分中的血清型，而非所有肺炎球菌菌株。 临床研究支持的保护期数据 基于多项全球临床研究，接种后5年内对疫苗覆盖血清型的抗体水平维持稳定，部分研究显示部分健康成人及老年人群抗体水平可延长至6年以上，但免疫功能较弱者（如老年人、慢性病患者）保护期可能缩短至4年左右。 影响保护期的关键因素 免疫状态：免疫功能正常人群（如健康成人）保护期较长，而老年人、免疫缺陷者（如HIV感染者）抗体维持时间较短。 基础疾病：糖尿病、慢性心肺疾病、肾病综合征等患者因免疫应答受影响，保护期可能缩短。 生活习惯：吸烟、长期酗酒、营养不良等因素可能降低免疫效果，间接缩短保护期。 特殊人群接种禁忌与注意事项 禁忌人群：2岁以下婴幼儿、孕妇不推荐接种；对疫苗成分（肺炎球菌多糖）过敏者严禁使用。 暂缓接种：急性发热性疾病（如肺炎急性期）、严重感染期患者应推迟接种，待病情稳定后评估。 免疫功能低下者：HIV感染、化疗患者等接种后抗体应答可能不足，需医生评估后决定是否接种。 后续接种与日常防护建议 高危人群：建议首剂接种后5年进行加强接种，具体可咨询医生根据健康状况调整。 接种计划：糖尿病、老年慢性疾病患者等需每5年评估一次免疫状态，必要时加强。 辅助防护：接种后仍需注意日常防护（如勤洗手、戴口罩、避免接触感染源），因肺炎球菌存在未覆盖血清型，无法完全避免感染。
头孢氨苄是第一代头孢菌素类抗生素，主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道、泌尿道、皮肤软组织等感染，需在医生指导下规范使用以避免耐药性和不良反应。 头孢氨苄主要适用于对其敏感的革兰阳性菌（如溶血性链球菌、肺炎链球菌、不产β-内酰胺酶的葡萄球菌）及部分革兰阴性菌（如大肠杆菌、奇异变形杆菌）引起的感染。临床常用于治疗轻中度呼吸道感染（如急性咽炎、扁桃体炎、急性支气管炎）、泌尿道感染（如尿道炎、膀胱炎）、皮肤软组织感染（如疖肿、毛囊炎）、中耳炎、鼻窦炎等，对甲氧西林耐药的葡萄球菌及多数肠杆菌科细菌不敏感，不可用于此类感染。 头孢氨苄通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，属于时间依赖性抗生素，对革兰阳性菌抗菌活性较强，对部分革兰阴性菌（如大肠杆菌）有活性，但作用弱于第二、三代头孢。口服吸收良好，半衰期约0.6-1.0小时，因半衰期较短，需每日3-4次给药以维持有效血药浓度，肾功能正常者适用。 使用头孢氨苄需凭医师处方，严格遵医嘱用药，避免自行增减剂量或停药。用药期间需观察不良反应，避免与酒精同服以防双硫仑样反应（如面部潮红、心悸）。需明确感染类型及病原菌，必要时进行药敏试验，疗程遵医嘱（一般5-14天）。 常见不良反应包括胃肠道反应（恶心、腹泻、胃部不适）、皮肤过敏反应（皮疹、瘙痒），偶见过敏性休克等严重过敏反应，出现需立即停药就医。少数患者可能出现白细胞减少、肝酶升高，长期使用需监测血常规及肝肾功能。 对头孢菌素类过敏者禁用，过敏体质者需提前告知医生；肝肾功能不全者慎用，严重肾功能不全者需调整剂量；孕妇、哺乳期妇女用药前需经医生评估，哺乳期妇女用药建议暂停哺乳；儿童、老年人需在医生指导下用药，儿童按体重调整剂量，老年人需考虑肾功能减退风险。
晚上偶尔吃适量健康的宵夜可能有助于缓解饥饿、提供能量和营养，但经常吃高热量、高脂肪、高糖分的宵夜则可能增加体重、影响睡眠质量，甚至增加患慢性疾病的风险。特殊人群需谨慎选择和控制进食量。因此，应根据个人情况选择合适的宵夜，并注意控制进食时间和食物类型。 晚上吃宵夜对身体的影响是复杂的，既有可能带来一些好处，也有可能对健康产生一些不利影响。 如果你的饥饿感是由于生理原因引起的，例如晚餐时间过早、运动量过大等，那么适量吃一些宵夜可以帮助你缓解饥饿感，提供能量和营养，维持身体的正常功能。此外，一些研究表明，在睡前2-3小时吃一些易消化的食物，如蛋白质或复合碳水化合物，可以帮助你在夜间保持饱腹感，减少夜间醒来的次数和饥饿感。 然而，如果你经常在晚上吃高热量、高脂肪、高糖分的食物，那么这可能会对健康产生一些不利影响。这些食物可能会导致体重增加、血糖升高、血脂异常等问题，增加患糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的风险。此外，晚上吃宵夜也可能会影响睡眠质量，导致消化不良、胃酸反流等问题。 因此，如果你想在晚上吃宵夜，建议你选择一些健康、易消化的食物，如蛋白质、复合碳水化合物、蔬菜等。同时，要注意控制食物的摄入量，避免过度进食。此外，最好在睡前2-3小时吃完宵夜，避免食物在胃中停留时间过长，影响睡眠质量。 对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、患有消化系统疾病等人群，晚上吃宵夜需要更加谨慎。建议在医生或营养师的指导下，根据个人情况选择合适的食物和进食时间。 总之，晚上吃宵夜对身体的影响是因人而异的。如果你有吃宵夜的需求，建议你根据自己的情况进行调整，选择健康、适量的食物，并注意控制进食时间。同时，也要注意保持良好的饮食习惯和生活方式，以维护身体健康。
全身酸痛、无力伴头晕可能与感染性疾病、过度疲劳、电解质紊乱、睡眠障碍或基础疾病等有关，需结合具体情况分析原因。 感染性疾病（病毒/细菌感染） 病毒感染（如流感、新冠）常伴随发热、咳嗽、咽痛，病毒释放的炎症因子会引发全身肌肉酸痛、乏力，同时发热导致血管扩张、脑供血波动，出现头晕。细菌感染（如尿路感染、呼吸道感染）除局部症状（脓痰、尿频尿痛）外，炎症反应同样引发全身不适。若症状持续超3天或加重，需排查感染源。 过度疲劳或睡眠不足 长期熬夜、高强度工作或突然剧烈运动后，肌肉乳酸堆积引发酸痛，大脑因缺氧/能量消耗出现头晕、乏力。此类情况多伴随“恢复性睡眠不足”或“作息紊乱”，休息后症状可缓解，但长期忽视易诱发免疫力下降。 电解质紊乱或脱水 大量出汗、呕吐、腹泻后，钠、钾等电解质失衡，肌肉兴奋性异常导致酸痛、无力；脱水使血容量下降，脑部供血不足引发头晕。夏季高温、剧烈运动后或饮食单一者高发，老年人、慢性病患者因调节能力弱更易发生，需警惕“无症状脱水”。 基础疾病影响 高血压（血压波动时头晕）、贫血（血红蛋白低致携氧不足）、甲状腺功能异常（甲减致代谢减慢、乏力）等基础病，会通过影响循环、代谢或氧供引发症状。若伴随头痛、面色苍白、心率异常等，需优先排查基础病指标。 特殊人群需警惕 孕妇（子痫前期风险）、老年人（脱水/感染症状隐匿）、慢性病患者（糖尿病/肾病易进展）出现上述症状时，可能提示病情恶化（如低血糖、肾功能异常）。特殊人群建议24小时内就医，避免延误高危并发症（如急性感染、脑供血不足）。 就医提示：若症状持续超1天、伴随高热（＞39℃）、胸痛、呼吸困难或基础病加重，需立即就诊排查感染、心脑血管或内分泌急症。
检查身体的项目因人而异，主要取决于个人的健康状况、年龄、性别、家族病史等因素，一般包括一般检查、实验室检查、影像学检查、内镜检查、妇科检查、男科检查等，此外，对于一些特定人群，还需要进行一些针对性的检查。 1.一般检查：包括身高、体重、血压、体温等，这些指标可以反映身体的基本健康状况。 2.实验室检查：如血常规、尿常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能等，这些检查可以帮助医生了解身体的代谢功能和潜在的健康问题。 3.影像学检查：如X光、CT、MRI、超声等，这些检查可以帮助医生观察身体内部的结构和器官。 4.内镜检查：如胃镜、肠镜、支气管镜等，这些检查可以帮助医生直接观察体内的黏膜和组织。 5.妇科检查：如妇科常规检查、白带常规、B超等，这些检查可以帮助医生了解女性生殖系统的健康状况。 6.男科检查：如前列腺指诊、精液常规等，这些检查可以帮助医生了解男性生殖系统的健康状况。 7.其他检查：如心电图、肺功能检查等，这些检查可以帮助医生了解身体的心血管和呼吸系统功能。 此外，对于一些特定人群，如老年人、吸烟者、高血压患者、糖尿病患者等，还需要进行一些针对性的检查，以早期发现潜在的健康问题。 在进行体检前，需要注意以下几点： 1.体检前一天应注意休息，避免过度劳累和饮酒。 2.体检前应避免食用高脂肪、高蛋白食物，以免影响检查结果。 3.体检当天应空腹，避免饮水和进食。 4.如有特殊情况，如怀孕、正在服用药物等，应提前告知医生。 5.体检后应及时咨询医生，了解检查结果，并根据医生的建议进行进一步的治疗或预防。 总之，检查身体的项目因人而异，需要根据个人的情况和医生的建议进行选择。同时，体检前需要注意一些事项，以保证检查结果的准确性。